Koiran babesioosi

Punatauti koira ( synonyymi "koira malaria," piroplasmoosia ) on mukaan alkueläimet suvun Babesia aiheuttama tartuntatauti on koirilla , tuhoaminen punasoluja ja näin ollen enemmän tai vähemmän selvä anemia ( anemia syyt). Tauti on yleensä akuutti ja korkea kuume ja ilman hoitoa päättyy kuolemaan muutamassa päivässä. Se välittyy punkkeilla. Vaikka babesioosi oli pääasiassa "matkatauti" 1970-luvulle saakka, se esiintyy nyt luonnollisesti Alppien pohjoispuolella tulehdusmetsän kantaman laajenemisen vuoksi . Diagnoosi vahvistetaan Babesia- DNA : n todisteilla tai veren mikroskooppisella tutkimuksella. Hoitoon käytetään alkueläinlääkkeitä .

Alluviaalimetsäpuikko - tärkein babesioosin kantaja koirilla Euroopassa

Babesia ei vaaranna muita eläinlajeja tai ihmisiä, mikä voi aiheuttaa koirilla sairauksia. Sairauksia esiintyy kuitenkin myös muilla nisäkkäillä johtuen enimmäkseen isäntäspesifisestä babesiasta (→ babesioosi ihmisillä ja babesian systemaattisuus ).

Taudinaiheuttaja ja leviäminen

Babesiat ovat yksisoluisia organismeja, jotka hyökkäävät punasoluihin loisina. Ne on osoitettu apikompleksiin . Osa heidän lisääntymissyklistään tapahtuu väli-isännässä - erityyppisiä punkkeja . Koiran babesioosi johtuu useista babesialajeista, jotka eivät ole patogeenisiä muille eläinlajeille . Eräässä tutkimuksessa hevosilta löytyi vasta-aineita Babesia canista vastaan , mutta näiden eläinten infektiolla ei ole kliinisiä oireita ja se on itsestään rajoittuva.

Babesia canis käytettäessä punasolujen ja Saksanpaimenkoira

Babesia canis (Piana & Galli-Valerio, 1895) on suhteellisen suuri Babesia-laji (2–4 × 4–7 μm), jota esiintyy maailmanlaajuisesti. Tänään erotellaan kolme alalajia , jotka eroavat toisistaan ​​DNA: n ja vektorin suhteen , mutta eivät morfologisesti:

  • Babesia canis canista välittää tulvametsäpuikko ( Dermacentor reticularis ), joka on nyt levinnyt kaikkialle Keski-Eurooppaan. Tämä Babesian alalaji on useimmiten vastuussa koirien sairauksista saksankielisissä maissa. Alun perin vain Pohjois-Afrikassa, Pohjois- ja Keski-Italiassa, Ranskassa sekä Unkarin eteläosassa ja Itävallassa (" Välimeren tauti ") esiintyy luonnollisia laumoja Saksassa, Sveitsissä, Hollannissa ja Puolassa. Taudinaiheuttaja aiheuttaa hyvin sairauksia . On olemassa kaksi erilaista heimoa. Ranskan heimo tulee pohjoisen ja itäisen Välimeren ja nyt myös todettu joitakin Lounais-Saksan alueet. Unkarin heimo esiintyy lähinnä Balkanin ja Ukrainan, mutta nyt myös joillakin alueilla Itä-Saksan.
  • Babesia canis vogeli tarttuu ruskeaan koiran rasti ( Rhipicephalus sanguineus ). Tämän taudinaiheuttajan aiheuttamat infektiot ovat harvinaisia ​​Keski-Euroopassa ja ovat lieviä. Onko hajautettu c esimerkki. vogeli Pohjois-Afrikassa, Välimerellä ja Ranskassa.
  • Babesia canis rossi on Haemaphysalis elliptica -levittäjä, ja sitä esiintyy vain Saharan eteläpuolisessa Afrikassa . Taudinaiheuttaja on Babesia-laji, joka aiheuttaa eniten sairauksia.

Tuoreemmissa tutkimuksissa nämä kolme suurta babesialajia lasketaan myös erillisiksi lajeiksi, ja on olemassa kaksi muuta isolaattia (Pohjois-Carolina-isolaatti ja Ison-Britannian isolaatti), jotka osoittavat muita suuria babesia-lajeja.

Babesia gibsoni (Patton, 1910) on toinen koirilla esiintyvä Babesian laji. Se on pienempi (1,1–2 × 1,2–4 μm) ja voidaan sen vuoksi erottaa morfologisesti B. canisista . Taudinaiheuttaja leviää pääasiassa Aasiassa ja Yhdysvalloissa, ero on Aasiassa - ja Kaliforniassa - genotyyppi . Se tarttuu Haemaphysalis- ( Haemaphysalis spinosa ) ja Rhipicephalus- sukujen punkkeihin. Vuonna 2007 Saksassa kuvattiin ensimmäistä kertaa kaksi paikallista aasialaisen genotyypin infektiota. Nykyisessä tutkimuksessa ehdotetaan, että Kalifornian genotyypin "pieni Babesia"luokitellaanerilliseksi lajiksi, Babesia conradae . Laji Babesia vulpes (aiemmin Theileria annae ),joka on myös yksi "pienistä Babesiasta", hyökkää ensisijaisesti kettuihin ja esiintyy Pyreneillä ja Pohjois-Amerikassa. Sen leviää todennäköisesti siili- rasti ( Ixodes hexagonus ).

Ensimmäiset todisteet taudista tehtiin Yhdysvalloissa vuonna 1934. Mutta jo vuonna 1896 ilmoitettiin koiran sairauksista Afrikassa, jotka osoittavat babesioosia. Alkuperäinen babesioosin ( ensoottinen alue ) levinneisyysalue Euroopassa rajoittui Etelä-Eurooppaan 1970-luvulle saakka, joten tautia esiintyi Saksassa melkein yksinomaan koirilla tämän alueen lomamatkojen jälkeen. Aluviaalimetsän leviämisen kautta koko Keski-Euroopassa paikallisia sairaustapauksia esiintyy myös Saksassa: Noin kolmannes sairaista koirista ei ole koskaan ollut ulkomailla. Lajimetsäpuiden Babesia-saastuminen on Saksassa edelleen suhteellisen vähäistä, mutta kasvaa tasaisesti. Noin 0,5% alluviaalimetsäpuista on babesia-kantajia. Sen jälkeen kun paikallisia infektioita havaittiin alun perin vain Ylä-Reinillä , Saarenmaalla , Rheinland-Pfalzissa , Isarin tulvialueilla Münchenin lähellä, Regensburgin läheisyydessä , Elben niityillä ja Brandenburgissa on nykyään ensoottisia alueita . Saksassa diagnosoidaan tällä hetkellä useita tuhansia sairauksia vuodessa. Näistä noin 300–400 on paikallisia infektioita, joista lähes kaikki esiintyvät Saarlandissa ja Ylä-Reinillä.

Taudin syntyminen

Babesia canisin elinkaari

Lähetys on punkin pureman kestää noin 48-72 tuntia, koeolosuhteissa lähetyksen voisi liittämällä punkin jo 12 tunnin kuluttua , c. canis voidaan havaita. Kun punkki kiinnittyy isäntään, eri elimissä lepotilassa olevat itiötutkijat aktivoituvat stimuloimalla hermostoa ja kehittyvät kineeteiksi, jotka siirtyvät sitten sylkirauhasiin ja pääsevät koiran verenkiertoon punkin syljen kanssa. Punkkien välittämän tartunnan lisäksi koiralta infektio on mahdollista verensiirron tai veren ja veren välisen kontaktin kautta - esimerkiksi puremisen yhteydessä. Epäillään leviämistä nartusta jälkeläisiinsä ( "vertikaalinen infektio" ), ja se on osoitettu B. gibsonille .

Sporotsoiitit tunkeutua punasoluja ( erytrosyyttejä ), koirien ja suorittaa suvuton vaihe kappaleen ( merogony ). Näkyvissä olevat kehitysvaiheet (ns. Merotsoitit ) johtavat punasolujen vaurioihin, vapautuvat tuhoutumisen jälkeen ja voivat sitten tunkeutua uusiin, ei vielä tartunnan saaneisiin punasoluihin. Reaktiona infektiolle organismi osoittaa aluksi akuutin vaiheen reaktion, jossa lisääntyy C-reaktiivinen proteiini ja fibrinogeeni , verihiutaleiden ja leukosyyttien lasku ja verenpaineen lasku . Aikana siellä on immuunivaste , jolloin muodostuu IgG - ja IgM - vasta-aineet . Täydellinen poistaminen patogeenin mukaan koiran immuunijärjestelmä ei tapahdu, kuitenkin siten, että nämä eläimet ovat jatkuvasti lähde infektio (patogeenin säiliö ) ja siten varmistaa, että infektio sykli säilyy.

Punkit nielevät tartunnan saaneet punasolut imemisen aikana. Punktisuolessa merosoitit kehittyvät seksuaaliseksi Babesienstadieniksi (gamontit ja sukusolut). Nämä erilaistuvat kineeteiksi, jotka tunkeutuvat punkin munasarjoissa oleviin muniin ja siirtävät siten taudinaiheuttajan punkin jälkeläisille (transovariaalinen tartunta). Tämä transovarian transmissio tarkoittaa, että aikuisten punkkien lisäksi myös nymfit ovat Babesian kantajia . Lisäksi kineetit siirtyvät punkin sylkirauhasiin, missä ne erilaistuvat itiöiksi koirille.

Kliininen kuva

Saksassa esiintyy Babesia canis canis -infektion akuutin muoto . Itämisaika on 5-7 päivää, harvoin se voi kestää jopa kolme viikkoa kuluttua punkin pureman. Taudin merkkejä ( oireita ) ovat häiriintynyt yleinen tila ja kuume , jota seuraa haluttomuus syödä , laihtuminen ja uupumus . Yhden tai kahden päivän kuluttua punasolujen hajoaminen ( hemolyysi ) johtaa anemiaan , veren virtsaan , veripigmentin hajoamistuotteen bilirubiinin erittymiseen virtsaan ( bilirubinuria ) ja mahdollisesti keltaisuuteen . Maksa - ja pernan laajentuminen on yhteinen. Vaikeissa tapauksissa esiintyy vesitulehdusta ja nesteen kertymistä ( turvotusta ) sekä ihon ja limakalvojen verenvuotoa verihiutaleiden puutteen vuoksi ( trombosytopenia ) ja verihyytymistä verisuonissa ( levinnyt suonensisäinen koagulopatia ). Suun tulehdus ( stomatiitti ) ja mahalaukun ( gastriitti ) sekä lihakset ( myosiitti ) ovat yleisiä. Keskushermoston muodossa , jossa kohtauksia samanlainen epilepsia , liikkuvuuden häiriöt ja halvaus on myös mahdollista. Hoitamattomana akuutti muoto päättyy muutamassa päivässä kuolemaan hengenahdistuksesta , anemiasta ja munuaisten vajaatoiminnasta , joka on pelätty babesioosin komplikaatio. Harvinainen perakuutti kurssi päättyy kohtalokkaasti yhden tai kahden päivän kuluessa ilman selkeitä oireita. Infektio B. canis Rossi on samanlainen, että B. canis canis .

Kliinisten oireiden aste riippuu useista tekijöistä. Klassisessa luonnollinen karjat ja Babesia canis canis (Etelä-Itävallassa, Unkarissa, Pohjois-Italia), nuoret eläimet yleensä suojattu vasta ensimmäisestä maitoa ( ternimaito ) on narttu takia korkeatasoista saastumisen , kehittää laajaa suojaa ensisijaisista latenssista ja tulla immuunivektoreiksi . Taudin krooninen tai subkliininen kulku hallitsee epäspesifisiä oireita, kuten ajoittaista kuumetta , haluttomuutta syödä, anemiaa ja yleistä heikkoutta. B. canis vogelin ja "pienen Babesian " tartunnat ovat myös lievempiä.

Diagnoosi

Veren Babesia-tahra. Patogeenin soluytimet esiintyvät Giemsa-värjäyksessä kirkkaina punaisina täplinä punasoluissa.

Babesioosi voidaan kliinisesti sekoittaa moniin muihin kuumeisiin sairauksiin. Diagnoosi voidaan tehdä kautta normaali veren preparaatti ( ”ohut drop”) tai niin kutsuttu ”paksu drop” , jossa kapillaariverta on herkempi kuin laskimoiden veri. Taudinaiheuttajia voi esiintyä vain pieninä määrinä infektion alkuvaiheessa ja veressä lisääntyvien spurttien ( parasitemia ) välisissä vaiheissa, joten ne voidaan jättää huomiotta. Todisteet veritahrasta ovat varmoja vain noin seitsemän päivää tartunnan jälkeen. Babesia voidaan havaita mikroskoopilla , jolloin Giemsa-värjäys - toisin kuin tavallinen nopea värjäys - on luotettavin. B. canis esiintyy päärynän muotoisina rakenteina, jotka on järjestetty pareittain tai suurempina ryhminä ruusukkeina punasoluissa, B. gibsoni renkaan muotoisina rakenteina. Patogeenin DNA: n luotettava PCR- havaitseminen on mahdollista jo 3-5 päivää infektion jälkeen.

Serologisilla testeillä , kuten immunofluoresenssivasta- ainetesti ja entsyymiin liittyvä immunosorbenttimääritys (ELISA), ei ole merkitystä akuutissa kulkussa, koska eläimillä ei ole vielä muodostunut vasta-aineita . Vasta-aineita voidaan havaita aikaisintaan 10 päivää tartunnan jälkeen. Kroonisella kurssilla esiintyy syklisiä muutoksia vasta-ainetasossa .

Jos leukosyyttimäärä <7250 / µl, verihiutaleiden määrä <55 000 / µl ja retikulosyyttimäärä <61 600 / µl verikokeen aikana, babesioosia tulisi aina harkita vastaavan alustavan raportin kanssa, jotta taudinaiheuttajan suora havaitseminen tulisi yrittää. Differentiaalidiagnoosissa anaplasmoosi , immuunijärjestelmään liittyvä hemolyyttinen anemia , immuunijärjestelmään liittyvä trombosytopenia , Mycoplasma haemocanis -infektio , virtsateiden tulehdus ja sipulimyrkytys on suljettava pois.

Hoito ja ennaltaehkäisy

Koska tauti voi nopeasti johtaa kuolemaan ilman hoitoa, hoito on aloitettava välittömästi, jos sitä epäillään. Alkueläinlääkkeet , kuten imidokarbi tai diminazen, ovat hyviä B. canis -bakteeria vastaan , mutta eivät ole kovin tehokkaita "pientä babesiaa" vastaan. Imidokarbia voidaan antaa myös kerran ennaltaehkäisyyn matkustettaessa endeemisille alueille - suoja kestää noin kolme viikkoa. Atovakonin ja atsitromysiinin yhdistelmä voi myös parantaa kroonisia B. gibsoni -infektioita . Phenamidine on myös tehokas vastaan ”pikku babesias”, mutta tällä hetkellä ei ole saatavilla Saksassa. Akuuteissa tapauksissa, jos hematokriitti on alle 20, verensiirto tai hemoglobiini-glutameeri 200: n antaminen on osoitettu. Imidokarbihoito hoidetaan eri tavoin alueesta riippuen. Alkuperäisillä endeemisillä alueilla sitä käytetään kerran pieninä annoksina akuutin sairauden tukahduttamiseksi, mutta ei patogeenin eliminoimiseksi pitkäaikaisen, joustavan immuniteetin muodostamiseksi. Toisaalta ei-endeemisillä alueilla vaikuttavaa ainetta käytetään kahdesti suurempina annoksina. Tämä taistelee taudinaiheuttajaa vastaan ​​täysin, mutta seuraava immuniteetti kestää vain 1-2 vuotta.

Tärkein ennaltaehkäisy on etsiä eläimeltä punkkeja jokaisen kävelyn jälkeen ja poistaa ne välittömästi. Suoja punkkeja vastaan ​​käytetyillä zeckenabtötende-aineilla ( akarisidit , kuten deltametriini , flumetriini tai permetriini ) tai oraalisilla akarisidillä, kuten fluralaneerilla tai Afoxolanerilla, on hyötyä, koska se on myös riski tarttuvien tautien, kuten Lymen taudin , kuten koirien punkkien esiintymisestä edelleen , ehrlichioosi , hepatozoonoosi tai alempi TBE .

B .: tä vastaan . canis ja B. c. rossi, on olemassa rokote (kauppanimi Nobivac Piro ), joka ei suojaa infektioita vastaan, mutta lievittää merkittävästi tautia. EU: n hyväksynnästä huolimatta rokotetta ei ole saatavana Saksassa, mutta sitä on saatavana Sveitsissä, Itävallassa ja Ranskassa. Se on annettava kuuden kuukauden välein kahden perusrokotuksen jälkeen, eikä sitä tule antaa muiden rokotusten tai jo tartunnan saaneiden eläinten kanssa. Tärkeimmät havaitut haittavaikutukset ovat turvotus pistoskohdassa, kuume, uupumus ja jäykkä kävely, jotka laantuvat itsestään. Pysyvä Rokottaminen komission liitto on eläinlääkärit ei tällä hetkellä suosittele yleiseen käyttöön ja laskee ne ydinliiketoimintaan rokotukset.

kirjallisuus

  • Dieter Barutzki ym.: Koiran babesioosi . Julkaisussa: Deutsches Tierärzteblatt . 55, 2007, ISSN  0340-1898 , s. 284-293.
  • Katrin Hartmann: Parasiittitartunnat . Julkaisussa: Peter F.Suter ja Hans G. Nobody (Hrsg.): Koiraklinikan harjoittelu . 10. painos. Paul-Parey-Verlag, Stuttgart 2006, ISBN 3-8304-4141-X , s.316-324.
  • Cornelia Heile ja Eberhard Schein (toim.): Ohje koirien patogeenien leviämisen estämiseksi veren imevien vektorien kautta . Liittovaltion harjoittavien eläinlääkäreiden liitto, 2007.
  • Maja Hirsch: Babesioosi . Julkaisussa: Matkasairaus Euroopassa. IDEXX Laboratories 2009, s. 2-5.

Yksittäiset todisteet

  1. S. Hornok et ai .: Serologiset todisteet hevosten Babesia canis -infektiosta ja B. caballin endeemisestä kohdennuksesta Unkarissa. Julkaisussa: Acta Vet Hung. 55 (2007), sivut 491-500. PMID 18277708
  2. Hans Dautel et ai.: Todisteet Dermacentor reticulatusin maantieteellisen levinneisyyden lisääntymisestä Saksassa ja Rickettsia sp. RpA4 . Julkaisussa: International Journal of Medical Microbiology 296 (2006), täydennysosa 1, s. 149-156. PMID 16524777
  3. b Barbara Hinney ja Michael Leschnik: Travel loiseläinsairauksiin koiria ja kissoja . Julkaisussa: Small Animal Practice . nauha 60 , ei. 5 , 2015, s. 254 - 282 .
  4. a b Nico Pantchev: Koirien punkkitartuntatartunnat : Ehrlichioosi ja babesioosi. Julkaisussa: Veterinärspiegel 4 (2012), s. 162–170.
  5. ^ AJ Birkenheuer: Babesioosin maantieteellinen jakauma koirien keskuudessa Yhdysvalloissa ja yhteys koiran puremiin: 150 tapausta (2000-2003). Julkaisussa: J Am Vet Med Assoc. 227 (2005), s. 942-947. PMID 16190594
  6. A. Matsuu et ai.: Esiintyminen koiran Babesia gibsoni infektio ja piilevää tartuntaa kesken tosa koirien Aomorin prefektuurissa Japanissa. Julkaisussa: J Vet Med Sci. 66 (2004), sivut 893-897. PMID 15353837
  7. K.Hartelt et ai.: Ensimmäiset todisteet Babesia gibsonista (Aasian genotyyppi) koirilla Länsi-Euroopassa. Vektori Borne Zoonotic Dis. 2007 kesä; 7 (2): 163-166. PMID 17627433
  8. AM Kjemtrup ym.: Babesia conradae, sp. Marraskuu, Kaliforniassa tunnistettu pieni koiran Babesia. Eläinlääkäri. 2006 31. toukokuuta; 138 (1-2): 103-111. PMID 16524663
  9. Gad Baneth, kirjeenvaihtaja Monica Florin-Christensen, Luís Cardoso ja Leonhard Schnittger: Theileria annaen uudelleenluokittelu Babesia vulpes sp. marraskuu. Julkaisussa: Parasiittivektorit. 207 (2015); 8 PMC 4393874 (ilmainen kokoteksti)
  10. B a b T.J. Naucke: Babesiose / Piroplasmose - päivitys. Julkaisussa: Veterinärspiegel 1 (2008), s. 14-14.
  11. Koiran malaria on jälleen nousussa vuonna 2008
  12. S.Fukumoto et ai.: Kuolemaan johtaneet kokeelliset transplacentaaliset Babesia gibsoni -infektiot koirilla. Int J Parasitol. 35 (2005), s. 1031 - 1035. PMID 15979628
  13. TP Schetters et ai .: Systeemiset tulehdusreaktiot koirilla, jotka on kokeellisesti infektoitu Babesia canis -lajilla; hematologinen tutkimus. Julkaisussa: Vet Parasitol. 162 (2009), s. 7-15. PMID 19269099
  14. B a b M.Böhm et ai.: Kapillaari- ja laskimo Babesia canis rossi parasitaemiat ja niiden yhteys infektion tulokseen ja verenkierron kompromisseihin. Julkaisussa: Vet Parasitol. 141 (2006), s. 18-29. PMID 16806713
  15. L. Solano-Gallego et ai.: Babesia canis canis ja Babesia canis Vogeli kliinis havainnot ja DNA havaitseminen PCR: n avulla-RFLP veressä Italian koiria epäillään punkkitauti. Julkaisussa: Veterinary Parasitology 157 (2008), s.211--221. PMID 18789581
  16. ^ HJ Vial ja A.Gorenflot: Kemoterapia babesioosia vastaan. Julkaisussa: Vet Parasitol. 138 (2006), s. 147 - 160. PMID 16504402
  17. ^ AB Zambelli ja AL Leisewitz: prospektiivinen, satunnaistettu vertailu Oxyglobin (HB-200) ja pakattu punasolujensiirto koiran babesioosiin . Julkaisussa: Journal of Veterinary Emergency and Critical Care 19 (2009), s.102-112.
  18. Laboklin tällä hetkellä 03/2016
  19. vetpharm.uzh.ch
  20. Bpt: n pysyvän rokotuskomission rokotussuositukset (PDF; 590 kB)