Otto F.Kernberg

Otto F.Kernberg (2006)

Otto Friedmann Kernberg (syntynyt Syyskuu 10, 1928 in Wien ) on amerikkalainen psykiatri ja psykoanalyytikko ja Itävallan alkuperää.

Elämä

Otto F.Kernberg on psykiatri Manfred Sakelin veljenpoika . Jälkeen liittämistä Itävallan , Kernberg ja hänen perheensä joutui lähtemään Itävallasta koska hänen juutalaisen alkuperän välttääkseen vainon natsihallinnon ja muutti Chileen . Vuodesta 1947 hän opiskeli lääketiede on Universidad de Chile ja sai tohtorin vuonna 1953. Vuodesta 1954-1957 hän koulutettu psykiatrian erikoislääkäri . Myös vuonna 1954 hän aloitti psykoanalyytikkokoulutuksen; Vuonna 1960 hänet hyväksyttiin Chilen psykoanalyyttiseen yhdistykseen. Vuonna 1959 hän vieraili Yhdysvalloissa, jossa hän suorittaa psykoterapian tutkimusta kanssa Jerome D. Frank at Johns Hopkins Hospital on Rockefeller-säätiön apurahan .

Vuonna 1961 hän muutti Yhdysvaltoihin ja kutsusta Robert S. Wallerstein, otti osallistuu psykoterapian tutkimusprojekti Menninger säätiön . Hän oli vastuussa pitkäaikaisesta tutkimuksesta , kognitiivisesta käyttäytymisterapiasta , tukevasta psykoterapiasta ja siirtokeskeisestä psykoterapiasta toisiinsa verrattuna. Vuodesta 1974 hän on ollut koulutus analyytikko ja työnjohtajan keskuksen Psychoanalytic Koulutus ja tutkimus on Columbian yliopistossa . Kernberg on ollut psykiatrian professori Cornellin yliopistossa vuodesta 1976 ; vuosina 1976-1995 hän oli New Yorkin sairaalan Cornell Medical Centerin puheenjohtaja ja ylilääkäri . Vuodesta 1976 hän oli myös Payne Whitneyn psykiatrisen klinikan persoonallisuushäiriöiden instituutin johtaja .

Vuosina 1977-1993 Kernberg toimi Journal of the American Psychoanalytic Association -lehden toimittajana . Vuosina 1995-2001 hän toimi Kansainvälisen psykoanalyyttisen yhdistyksen (IPV) puheenjohtajana ja vaikutti merkittävästi siihen, että Saksan psykoanalyyttinen seura (DPG), jonka puheenjohtajana Jürgen Körner oli tuolloin , otettiin takaisin IPA : han puheenjohtajistonsa aikana . Vuosina 1999-2008 hän oli Lindaun psykoterapiaviikkojen tieteellisen neuvottelukunnan jäsen .

Kernberg on vieraillut lukuisissa maissa luennoitsijana ja julkaissut laajat artikkelit, erityisesti narsismista , objektisuhteista ja persoonallisuushäiriöistä. Hän oli erityisen aktiivinen keskustelussa siitä, pitäisikö rajahäiriötä pitää nähdä persoonallisuushäiriönä vai kuvauksena persoonallisuuden organisaatiosta.

Otto F.Kernberg oli naimisissa lastenpsykoanalyytikon Paulina F.Kernbergin (1935-2006) kanssa, joka työskenteli Cornell Medical Centerissä ja Columbian yliopiston psykoanalyyttisen koulutuksen ja tutkimuksen keskuksessa. Sinulla on kolme lasta.

tehdas

Siirrä kohdennettu psykoterapia

Otto Kernberg suunnitteli intensiivisen psykoanalyyttisen psykoterapian muodon , joka tunnetaan nimellä Transfer-Focused Psychotherapy (TFP), jonka sanotaan soveltuvan potilaille, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö (BPS). On kuvattu, että BPD-potilaat kokevat ns. "Halkeamia" tunteissaan ja ajattelussaan. Hoidon tarkoitus on integroida itse- ja esineesityksen erilliset osat.

TFP koostuu kahdesta kolmeen 45 tai 50 minuutin viikossa. Hoito näkee yksilön rakenteeltaan sovittamattomina ja ristiriitaisina sisäisten esitysten kanssa itsestään ja merkittävistä emotionaalisesti ladatuista hoitajista. Puolustaminen näiltä ristiriitaisilta sisäisiltä objektisuhteilta tunnetaan identiteetin leviämisenä ja johtaa häiriintyneisiin suhteisiin toisten ja itsensä kanssa. Itsensä, muiden vääristyneet havainnot ja niihin liittyvät vaikutukset ovat hoidon keskipisteessä, kun ne syntyvät suhteessa toiseen. terapeutti ( siirto ). Näiden vääristyneiden käsitysten johdonmukainen tulkinta nähdään muutoksen mekanismina.

Sopivat potilaat

Kernberg kehitti TFP: n erityisesti BPD-potilaille. Hänen mukaansa nämä potilaat kärsivät identiteetin leviämisestä , primitiivisistä puolustusmekanismeista ja epävakaista todellisuuden tarkistuksista . Identiteetin leviäminen johtuu patologisista objektisuhteista ja sisältää ristiriitaisia ​​luonteenpiirteitä, itsen epäjatkuvuutta ja joko erittäin idealisoituja tai devalvoituja objektisuhteita. BPD-potilaiden yleisiä puolustusmekanismeja ovat jakautuminen, kieltäminen, projektiivinen tunnistaminen, primitiivinen devalvaatio / idealisointi ja kaikkivoipa. Primitiiviset puolustusmekanismit vaikuttavat negatiivisesti todellisuustarkistuksiin, koska ne muuttavat ihmisen käsitystä itsestään ja muista.

Hoidon tavoitteet

TFP: n päätavoitteita ovat parempi käyttäytymisen hallinta, lisääntynyt tunteiden säätely , läheisemmät ja tyydyttävämmät suhteet potilaalle ja kyky tavoittaa elämän päämääriä. Uskotaan, että tämä saavutetaan kehittämällä integroituja esityksiä itsestään ja muista, muuttamalla alkeellisia puolustavia operaatioita ja ratkaisemalla identiteetin diffuusio, joka ylläpitää potilaan sisäisen edustuksellisen maailman pirstoutumista. Tätä varten asiakkaan affektiivisesti varautuneet sisäiset esitykset menneistä suhteista tulkitaan johdonmukaisesti, kun terapeutti nojaa niihin terapeuttisessa suhteessa; H. lähetyksessä, havaitsee. [3] Selvennyksen, vastakkainasettelun ja tulkinnan tekniikoita käytetään potilaan ja terapeutin välisessä siirtymäsuhteessa.

Narsissoteoria

Kernberg erottaa kolme narsismin tyyppiä ihmisillä:

Normaali aikuisen narsismi

Tämä on normaali itsetunto, joka perustuu itsen normaaliin rakenteeseen. Yksilö on luonut kokonaiset esineiden esitykset, hänellä on vakaat esineiden suhteet ja vankka moraalinen järjestelmä. Superego on täysin kehitetty ja yksilöllinen.

Normaali lasten narsismi

Itsetuntoa säännellään ikään liittyvillä tyydytyksillä, jotka sisältävät tai viittaavat normaaliin lapsen arvojärjestelmään, vaatimuksiin tai kieltoihin.

Patologinen narsismi

Kernberg jakaa patologisen narsismin 3 tyyppiin:

  • Regressio säännelläksesi lapsen itsetuntoa: Ihannetta hallitsevat lapselliset toiveet, arvot ja kiellot. Itsetunnon säätely riippuu suurelta osin aikuisuudessa heitetyistä iloista tai puolustuksista lapsellisia iloja vastaan. Tämä on lievin narsistisen patologian tyyppi.
  • Narsistinen objektivalinta: Tämä tyyppi on ensimmäistä painavampi, mutta harvinaisempi. Lapsen itsensä esitys heijastetaan esineeseen ja tunnistetaan sitten saman esineen avulla. Tämä luo libidinaalisen assosiaation, jossa itsen ja kohteen toiminnot on vaihdettu.
  • Narsistinen persoonallisuushäiriö : Tämä tyyppi eroaa sekä normaalista aikuisen narsismista että regressiosta normaaliksi lapsuuden narsismiksi. Se on vakavin tyyppi ja sopii hoitoon siirtymäkeskeisellä psykoterapialla.

Kernbergin mielestä narsistiset persoonallisuudet eroavat normaalista aikuisen narsismista sekä kiinnittymisestä normaaliin lapsuuden narsismiin tai regressioon. Kiinnitys primitiivisessä kehitysvaiheessa tai tiettyjen intrapsykologisten rakenteiden kehittymisen puute ei riitä selittämään narsististen persoonallisuuksien ominaisuuksia. Nämä ominaisuudet (egon ja superego-rakenteiden patologisen erilaistumisen ja integroinnin kautta) ovat seurausta patologisista objektisuhteista. Patologinen narsismi ei ole pelkästään libidinaalinen sijoitus itseensä, vaan itsensä patologiseen, alikehittyneeseen rakenteeseen. Tämä patologinen rakenne tarjoaa suojan varhaisilta itse- ja objektikuvilta, jotka ovat joko libidinaalisia tai aggressiivisia. Psykoanalyyttinen prosessi tuo pinnalle primitiiviset objektisuhteet, konfliktit ja puolustusmekanismit, jotka ovat tyypillisiä objektin vakautta edeltäville kehitysvaiheille ja yrittävät ratkaista ne tulkinnan avulla.

Palkinnot

Teokset (valinta)

Kirjat, tekijänä:

  • Rajaolosuhteet ja patologinen narsismi. Aronson, New York 1975.
    • Rajahäiriöt ja patologinen narsismi. Suhrkamp, ​​Frankfurt am Main 1978.
  • Objekti-suhteiden teoria ja kliininen psykoanalyysi. Aronson, New York 1979.
    • Objektisuhteet ja psykoanalyysin käytäntö. Klett-Cotta, Stuttgart 1981.
  • Sisäinen maailma ja ulkoinen todellisuus. Kohdesuhteiden teoriaa sovellettiin. Aronson, New York 1980.
    • Sisäinen maailma ja ulompi todellisuus. Kohdesuhde-teorian sovellukset. Verlag Internationale Psychoanalyse, München 1988.
  • Vakavat persoonallisuushäiriöt. Psykoterapeuttiset strategiat. Yale University Press, New Haven 1984.
    • Vakavat persoonallisuushäiriöt. Teoria, diagnoosi, hoitostrategiat. Klett-Cotta, Stuttgart 1992.
  • Rajapotilaiden psykodynaaminen psykoterapia. Peruskirjat, New York 1989.
    • Psykodynaaminen hoito rajapotilailla. Huber, Bern 1993.
  • Aggressiivisuus persoonallisuushäiriöissä ja perversseissä. Yale University Press, New Haven 1994.
    • Viha ja viha. Aggressiivisuuden merkityksestä persoonallisuushäiriöissä ja seksuaalisissa perversseissä. Klett-Cotta, Stuttgart 1997.
  • Rakastussuhteet. Normaalisuus ja patologia. Yale University Press, New Haven 1995.
    • Rakastussuhteet. Normaalisuus ja patologia. Klett-Cotta, Stuttgart 1998.
  • Ideologia, konfliktit ja johtajuus ryhmissä ja organisaatioissa. Yale University Press, New Haven 1998.
    • Ideologia, konfliktit ja johtajuus. Ryhmäprosessien ja persoonallisuuden rakenteen psykoanalyysi. Klett-Cotta, Stuttgart 2000.
  • jossa John F. Clarkin , Frank E. Yeomans : psykoterapian epävakaan persoonallisuuden. Wiley, New York 1999.
    • Raja-persoonallisuuden psykoterapia. Psykodynaamisen terapian käsikirja. Schattauer, Stuttgart 2001.
  • Vaikutus, esine ja siirto. Psykoanalyyttisen teorian ja tekniikan tämänhetkinen kehitys. Psykososiaalinen, Giessen 2001.
  • Frank E.Yeomansin, John F. Clarkinin kanssa: Pohja siirtopainotteiselle psykoterapialle rajapotilaalle. Aronson, Nortwale 2002.
  • Aggressiivisuus, narsismi ja itsetuhoisuus psykoterapeuttisessa suhteessa. Uusia tapahtumia vakavien persoonallisuushäiriöiden psykopatologiassa ja psykoterapiassa. Yale University Press, New Haven 2004.
    • Narsismi, aggressio ja itsetuho. Edistyminen vakavien persoonallisuushäiriöiden diagnosoinnissa ja hoidossa. Klett-Cotta, Stuttgart 2006.
  • Nykyajan kiistat psykoanalyyttisessä teoriassa, tekniikoissa ja niiden sovelluksissa. Yale University Press, New Haven 2004.
  • jossa Eve Caligor , John F. Clarkin: Handbook dynaamisista psykoterapian korkeamman tason persoonallisuuden patologian. American Psychiatric Publishing, Washington 2007.
    • Siirtokeskeinen psykoterapia neuroottisten persoonallisuusrakenteiden osalta. Schattauer, Stuttgart 2010.
  • Frank E.Yeomansin, John F.Clarkinin kanssa: Transferenssikeskeinen psykoterapia rajan persoonallisuushäiriöön. Kliininen opas. American Psychiatric Publishing, Washington 2015.
  • jossa Manfred Lutz , Otto Kernberg: Mitä psykoterapia apua herra Kernberg? Kuuluisan psykoterapeutin kokemuksia . Herder, 2020, ISBN 978-3-451-82112-7 .

Kirjat, toimittajana:

Elokuvat:

  • Otto Kernberg, Helm Stierlin: Psykoanalyysi muille kuin psykoanalyytikoille. Symposium Heidelbergissä 26. - 28. Lokakuu 2006. Toimittaja Bernd Ulrich . Auditorium Network, Müllheim-Baden 2007, ISBN 978-3-8017-2267-8 (4 DVD-Video).
  • Peter Zagermann: Johdatus psykoanalyysiin. Kernberg-luento. Schattauer, Stuttgart 2012, ISBN 978-3-7945-5175-0 (1 DVD-video).

kirjallisuus

  • Tanja Klautzer: Kernberg , Otto Friedmann. Julkaisussa: Psykoterapian henkilökohtainen sanasto. Springer, Wien 2005, ISBN 3-211-83818-X , s. 253 f. ( Rajoitettu esikatselu Google- teoshaulla ).
  • Jens León Tiedemann: Häpeän intersubjektiivinen luonne. Luku 12. Narsismi ja itsensä häiriöt, s. 252–272, väitöskirja, Freie Universität, Berliini 2007 ( [1] refubium.fu-berlin.de) täällä, s. 260 f.

nettilinkit

Yksittäiset todisteet

  1. ^ A b Yeomans, Frank E., 1949-, Kernberg, Otto F., 1928-: Psykoterapia raja-persoonallisuudelle: keskittyminen objektisuhteisiin . 1. painos. American Psychiatric Pub, Arlington, VA 2005, ISBN 1-58562-210-9 .
  2. Clarkin, John F., Kernberg, Otto F. 1928-, Schattauer GmbH: Siirtokeskeinen psykoterapia rajapotilaille, TFP-käytännön käsikirja . [1. Painos]. Stuttgart, ISBN 978-3-7945-3160-8 .
  3. John F.Clarkin, Pamela A.Foelsch, Kenneth N.Levy, James W.Hull, Jill C.Delaney: Psykodynaamisen hoidon kehittäminen potilaille, joilla on rajan persoonallisuushäiriö: Alustava tutkimus käyttäytymismuutoksista . Julkaisussa: Journal of Personality Disorders . nauha 15 , ei. 6. joulukuuta 2001, ISSN  0885-579X , s. 487-495 , doi : 10.1521 / pedi.15.6.487.19190 ( guilfordjournals.com [käytetty 25. joulukuuta 2020]).
  4. ^ A b John F.Clarkin, Kenneth N.Levy, Mark F.Lenzenweger, Otto F.Kernberg: Persoonallisuushäiriöinstituutti / Borderline Personality Disorder Research Foundation Randomized Control Trial for Borderline Personality Disorder: Syy, menetelmät ja potilaan ominaisuudet . Julkaisussa: Journal of Personality Disorders . nauha 18 , ei. 1. helmikuuta 2004, ISSN  0885-579X , s. 52-72 , doi : 10,1521 / pedi.18.1.52.32769 ( guilfordjournals.com [näytetty päivänä joulukuuta 25, 2020 mennessä]).
  5. a b c d Kernberg, Otto F. 1928-: Rajahäiriöt ja patologinen narsismi . 6. painos. Frankfurt am Main, ISBN 978-3-518-28029-4 .