Terveyden ammatti

Tämä artikkeli tai kappale kuvaa Saksan tilannetta . Auta minua kuvaamaan muiden maiden tilannetta.

Terveyden hoito ammatti ja terveydenhuollon ammatti ovat termit vuonna Saksassa ei- lääketieteellisiä , ei- psykoterapeuttisten ammateissa että terveydenhuoltojärjestelmä , johon kuuluu toimintaa terveyden edistämisen , lääketieteellisen hoidon ja diagnostiikan sekä kuntoutusta . Muita nimiä ovat nykyään lääkärin ammatti ja lääkärin avustavat ammatit ; termi lääkärin ammatti koskee myös joitain ; Toisaalta terveydenhuollon ammatti on vanhentunutTerminus .
Myös lääketeollisuuden ammatit (→  lääkintähenkilöstö ) lasketaan osittain terveydenhuollon ammatteiksi.

Saksan liittovaltion terveysministeriön mukaan "[on]… määritelmä terveysalan ammatteille ": "Yleensä tämä sisältää kaikki ammatit, jotka liittyvät terveyteen laajimmassa merkityksessä. Valtio on vastuussa vain joistakin terveydenhuollon ammatteista; monet kehittyvät ilman sääntelyä, eli ilman valtion koulutussääntöjä. "

Eroaminen lääketieteellisistä ammateista

Terveysalan ammatit tai terveydenhuollon erikoisammatit ovat muita kuin akateemisia koulutusammatteja. Poikkeuksena on vaihtoehtoinen lääkäri , joka ei vaadi pakollista koulutusta, vaan vain virallisen lääkärintarkastuksen.

Sairaanhoitajan ammatteja, joilla on kolmen vuoden koulutus, säännellään liittovaltion lailla, ja niitä pidetään terveydenhuollon ammatteina. "Toimenpiteet ihmisten ja eläinten julkisesti vaarallisten tai tarttuvien tautien torjumiseksi, lääketieteellisille ja muille lääketieteen ammateille pääseminen ja parantava kauppa" (perustuslain 74 artiklan 1 kohdan virke 19) ovat kilpailevan lainsäädännön alaisia, ja siksi ne ovat liittohallitus. Kaikki kolmivuotiset hoitotyön kurssit kuuluvat lääketieteen ammatteihin Heilpraktikergesetz § 1 (2) mukaisesti. "Tämän lain mukainen lääketieteen harjoittaminen on mitä tahansa ammatillista tai kaupallista toimintaa ihmisten sairauksien, kärsimysten tai fyysisten vammojen määrittämiseksi, parantamiseksi tai lievittämiseksi, vaikka sitä harjoitettaisiin muiden palveluksessa". Liittovaltion perustuslakituomioistuimen päätöksellä (toisen senaatin päätös 24.10.2002 -2 BvF 1/01 -) myös kolmivuotinen geriatrisen hoidon koulutus on ollut osa lääketieteen ammatteja vuodesta 2003, kuten aiemmin on ollut terveydenhuollon, hoitotyön ja lastenhoidon koulutus.

Pflegeberufegesetz (PflBG) tuli voimaan vuoden 2020 alussa, mikä muutti virkanimikkeen (terveydestä ja sairaanhoitajasta sairaanhoitajaksi). Lisäksi tässä laissa määritellään ensimmäistä kertaa varatut toiminnot, joita saa suorittaa vain hoitotyön ammattilaisten ammattiryhmä. Nämä varatut toiminnot ovat virstanpylväs Saksan hoitotyön ammatillistamisen historiassa, koska ne antavat hoitohenkilökunnalle itsenäisen toiminta -alan. Tämä toiminnan itsenäisyys on ammatille tunnustettu ominaisuus.

Terveyden ammatti

Jotkut terveydenhuollon ammatit opitaan osana kaksoiskoulutusta , jonka puolestaan ​​järjestävät osittain vastaavat ammattikamarit. Esimerkiksi lääkäreiden jaosto vastaa lääkintäavustajien kouluttamisesta ja apteekkikamari lääke- ja kaupallisten työntekijöiden koulutuksesta . Kouluopetus on yleensä maksutonta. Lisäksi eri palveluntarjoajat tarjoavat koulutusta ja kursseja, joista osa on maksullista.

Terveyden ammatti

Koulutus terveydenhuollon ammatissa tapahtuu ammattikouluissa, ja sitä säännellään osittain liittovaltion lailla tai sitoo liittovaltion koulutuslaki (BBiG) tai käsityösäännöt . Ammattikouluihin kuuluvat sairaanhoitokoulut tai lääketieteelliset koulutuskeskukset ja Nordrhein-Westfalenissa ammattikorkeakoulu .

Terveydenhuollon ammatit ovat itsenäisiä lääketieteen ammatteja lääketieteen ja psykoterapeuttisten ammattien lisäksi. Näiden ammattien jäsenet suorittavat työnsä itsenäisesti ja omalla vastuullaan sen tieteellisen tiedon perusteella, johon heidän ammattinsa perustuu.

Kuitenkin siltä osin kuin terveydenhuollon ammatinharjoittajat harjoittavat lääketieteellistä toimintaa osana ammatillista käytäntöään, erityisesti lääketieteellistä diagnostiikkaa, hoitoa tai kuntoutusta, tarvitaan lääkärin määräys, koska lääketieteellistä toimintaa harjoitetaan yleensä suorittaa jokin lääkärin , ei lääkärin tai (lisensoitu) on varattu lasten ja nuorten psykoterapeuttien tai psykologista psykoterapeutteja . Toiminta -alueet on rajattu sen mukaan, vaaditaanko kyseisen toiminnan harjoittamiseen lupa harjoittaa lääkettä , hammaslääkäri , lasten ja nuorten psykoterapeutti, psykologinen psykoterapeutti tai Heilpraktikergesetzin mukainen lupa . Tämä on tilanne, jossa tarvitaan lääketieteellistä, psykoterapeuttista tai lääketieteellistä asiantuntemusta. Lääkärit tai hammaslääkärit voivat kuitenkin tietyin edellytyksin siirtää tiettyjä alkuperäisiä lääketieteellisiä toimintoja terveysalan tai terveysalan ammattilaisille.

Siirrettävien toimintojen oletus

Saksan lääkäriliitto (BÄK) ja kansallinen lakisääteisten sairausvakuutuslääkäreiden liitto ( KBV) ovat antaneet lääkäreille yhteisen ilmoituksen aiheesta "Lääketieteellisten palvelujen siirtäminen muihin kuin lääketieteellisiin ammatteihin". Saksan Hammaslääkäriliitto on kuvattu myös valtuuskunnan puitteet hoitajille.

Tilausta tai siirtämistä koskevissa tapauksissa tilaaja tai lähettävä lääkäri on vastuussa tilauksesta ja tietyissä olosuhteissa myös vastuussa sen suorittavan henkilön valinnasta ja valvonnasta. Toteuttaja on vastuussa ammattimaisesta toteutuksesta. Esimerkiksi lääkäri on vastuussa siitä, mitä lääkettä tulisi määrätä ja mitä vaikutuksia, riskejä ja sivuvaikutuksia määrätyllä lääkkeellä on kyseiseen potilaaseen . Hoitaja on vastuussa siitä, että lääke annostellaan oikea-aikaisesti ja asianmukaisesti ja auttaa tarvittaessa lääkitystä.

Jopa tilatun lääketieteellisen toiminnan tapauksessa on usein alue, joka ei kuulu lääkärin määräykseen, esimerkiksi menetelmien valinnassa. "Lääketieteellisen toiminnan tilaamisen" menettelyä arvioidaan kiistanalaisesti joillakin osastoilla.

Farmaseuttiset ja tekniset avustajat voivat antaa lisensoidulle proviisorille tietoja ja neuvoja lääkkeistä, jos apteekin johtaja on aiemmin ilmoittanut tästä kirjallisesti apteekin toimintaohjeiden (ApBetrO) 20 §: n 1 momentin mukaisesti.

Opiskelu

Useiden vuosien ajan on pyritty ryhtymään akateemikoiksi eri terveydenhuollon ammatteihin yliopistokurssien, kuten hoitokurssien tai ortoptistikoulutuksen muodossa . Lisäksi pyritään siihen, että terveydenhuollon ammatin suorittaminen tunnustetaan yliopisto -opintojen edellytykseksi .

Akatemian saaminen on välttämätön osa hoitotyön tieteellistä tukemista ja ammattimaistumista.Hoitotyön akateemisuusprosessi alkoi Saksassa 1990 -luvun useiden vuosikymmenien viiveellä.

Pääsyvaatimukset sairaanhoitajan opiskeluun useimmissa yliopistoissa olivat ylioppilastodistus, jolla oli ylioppilastutkinto, sekä kolmivuotinen menestyksekkäästi suoritettu sairaanhoitajakoulutus. Joissakin yliopistoissa myös jatkokoulutus ja kelpoisuustesti olivat voimassa pääsylupana. Tuolloin hoitotyön kurssien sisältö rajoittui johtamiseen, tieteeseen tai pedagogiikkaan (esim. Valmistunut hoitotyön tutkija; valmistunut hoitotyön mestari, valmistunut hoitotyön johtaja tai jatkohoitajaopettaja)). Nämä kurssit johtivat vastaavasti johtamiseen, tutkimukseen tai opetukseen ja suoraan potilaanhoidosta.

Kun tutkintoja mukautettiin eurooppalaisella tasolla eurooppalaiseen tutkintojen viitekehykseen (EQF) ja kandidaatin ja maisterin tutkintoihin, myös perustutkintoa suorittavat mallikurssit hyväksyttiin vuosituhannen vaihteen jälkeen. Tämä johti sairaanhoitajakursseihin, jotka kulkivat rinnakkain hoitotyön koulutuksen kanssa ja johtivat kandidaatin tutkintoon ("hoitotyön kaksoistutkinto"). Tällä tavoin useampi sairaanhoitaja, jolla on akateeminen pätevyys, työskentelee "lähellä potilasta" todisteisiin perustuvan hoitotyön käytännössä.

Sekä tiedeneuvoston (2012) vaatimukset että uusi oikeudellinen kehys (sairaanhoitaja -ammattilaki, PflBG) ohjaavat edelleen hoitotyön akateemista prosessia. Periaatteessa oppiaine "Hoitotyö" voidaan opiskella myös heti valmistuttuaan yliopistosta ylioppilastutkintotodistuksella. Vuoden 2020 alussa oli 169 hoitotyön kurssia. Näistä 118 on kandidaatin ja 51 maisterin tasolla. Sairaanhoitotieteen, hoitokoulutuksen ja hoitotyön johtamisen aiheet ovat edelleen vahvasti edustettuina. Kuitenkin on myös yhä enemmän perustutkintokursseja "Hoitotyö" ja "Advanced Nursing Practice" -kursseja, jotka, kuten muissakin maissa, täyttävät edistyneen hoitotyön. Yliopistoalueella on myös hoitotyön erikoistumistarjouksia.

Tiedeneuvosto muotoili vuonna 2012 suosituksia terveydenhuoltojärjestelmän korkeakoulututkintoihin voidakseen vastata oikeuteen potilaiden hyvinvoinnin kannalta yhä monimutkaisemmille toimitustilanteille. Opinto-ohjelmien laajentamisen avulla hoitotyössä tulisi tavoitella 10–20 prosentin korkeakoulututkintoa.

Aiken et ai. vuodesta 2014 lähtien osoitettiin, että riittämättömän pätevä hoito lisää sairaaloiden kuolleisuutta. Tämän mukaan kandidaatin tutkinnon suorittaneiden sairaanhoitajien kymmenen prosentin lisäys johtaa seitsemän prosentin vähenemiseen potilaiden kuolleisuudessa.

Saksan koulutusneuvosto tarjoaa verkkosivuillaan tietoa mahdollisuuksista oppia sairaanhoitajan ammatti koulutuksen tai opiskelun kautta.

Työprofiilit

Terveydenhuollon ammatit, joita säännellään liittovaltion lailla

Liittovaltion lain ja liittovaltion koulutuslain tai käsityölainsäädännön ulkopuolisia terveydenhuollon ammatteja ovat:

Ammatillisten oppilaitosten täydennyskoulutukset

Valtion lainsäädännön mukaisia ​​koulutuskursseja järjestetään ammattikouluissa (Nordrhein-Westfalenissa: ammattikorkeakoulu) ja ne päättyvät valtion loppukokeeseen. Lisäksi on olemassa kursseja, jotka perustuvat joihinkin liittovaltioihin erilaisiin määräyksiin, esimerkiksi käyttötekniikan koulutusta säännellään joissakin liittovaltioissa Saksan sairaalayhdistyksen (DKG) suosituksesta .

  • Lääketieteellisten laitteiden tekniikan avustaja
  • Hengityksen, puheen ja äänen opettaja
  • Lääketieteellisen dokumentoinnin avustaja
  • Lääketieteellinen leikkaus ja valmisteluapuri
  • Kirurgin avustaja (OTA)

Epäjohdonmukaisesti säänneltyjä terveydenhuollon ammatteja

Hammashoitaja

Pääsyvaatimukset, koulutuksen kesto ja pätevyys voivat vaihdella kurssin järjestäjän mukaan. Koulutus ja jatkokoulutus suoritetaan koulutuksen järjestäjän sisäisten sääntöjen mukaisesti ja ovat osittain maksullisia, kuten vaihtoehtoinen harjoittelijakoulutus.

Kansainvälinen tilanne

Monissa maailman maissa on myös lääketieteellisiä, ei-lääketieteellisiä ammatteja, joiden koulutusta ja harjoittamista säätelevät kansalliset lait ja ammattikoodit. Vertailu Saksan tilanteeseen on siis mahdollista vain rajoitetusti. Sveitsissä ja Itävallassa toiminta on tiivistetty terveydenhuollon ammatteihin .

nettilinkit

Yksilöllisiä todisteita

  1. ↑ Terveysalan ammatit. Liittovaltion terveysministeriö, päivätty, käytetty 27. huhtikuuta 2021.
  2. ↑ Lyhyt kuvaus vaihtoehtoisista harjoittajista osoitteessa Investfenet.arbeitsagentur.de
  3. ^ Vapaiden ammattien liitto eV ; luettu 12. helmikuuta 2019.
  4. ↑ katso esim. B. Hammaslääketieteen lain 1 §: n 5, 6 kohta .
  5. ↑ BÄK, KBV, ohjeet lääkärin varauksesta ja lääketieteellisten palvelujen siirtämisestä (PDF).
  6. ↑ BZÄK, hammaslääkäriasemien valtuutuskehys (PDF; 145 kB).
  7. ↑ Helmut Müller: kirurgiassistentti: haitallista kehitystä . Julkaisussa: Deutsches Ärzteblatt , 2013, 110 (20), s. A-995 / B-867 / C-863.
  8. ↑ Peter Heilberger: Kirurgia -avustaja: väärä tapa . Julkaisussa: Deutsches Ärzteblatt , 2013, 110 (20), s. A-995 / B-867 / C-863.
  9. ^ Michael Billig: Terveysalan ammatit: halu akateemiseen koulutukseen. Julkaisussa: Deutsches Ärzteblatt , 2011; 108 (1-2), s. A-30 / B-22 / C-22.
  10. ^ Pflegestudium.de . 8. elokuuta 2018 ( pflegestudium.de [käytetty 15. elokuuta 2018]).
  11. ↑ Opinnot ortoptisteille. Professional Association Orthoptik Deutschland eV, käytetty 13. helmikuuta 2019 . .
  12. ↑ Kandidaatin tutkinto terveydenhuollon johtamisesta, B.Sc. DIU Dresden International University GmbH: sta ( Memento 3. heinäkuuta 2018 Internet -arkistossa ).
  13. ↑ Klinikum.uni-heidelberg.de .
  14. ↑ Yliopistojen rehtorien konferenssi (2019). Opiskele ja suorita tohtoria Saksassa. https://www.hochschulkompass.de/home.html (vuodesta 2019)
  15. ↑ Wissenschaftsrat (WR) (2012): Suositukset yliopistojen pätevyydestä terveysalalla. http://www.wissenschaftsrat.de/presse/veranstaltungen/gesundheitsberufe_der_zukunft_perspektiven_der_akademisierung.html
  16. ↑ Aiken, LH et ai. (2017): Sairaanhoitajat ovat sairaalan arvokkain resurssi. Julkaisussa: Die Sister Der Pfleger, 8/2017, s.92.
  17. ↑ Aiken LH et ai. Potilaiden tyytyväisyys sairaalahoitoon ja sairaanhoitajiin Englannissa: havainnointitutkimus BMJ open 2018.
  18. ^ DBR 2006/2007: n koulutuskonsepti. http://bildungsrat-pflege.de/wp-content/uploads/2014/10/Stoecker_DBR_Pflegebildung_offensiv.pdf
  19. ↑ Maria Zöller: Terveydenhuollon ammatit yhdellä silmäyksellä. Federal Institute for Ammattikoulutus, Bonn (2018), luettu 12. helmikuuta 2019 .
  20. ↑ Asetus toimivallan sääntelystä terveydenhuollon ammatteja koskevien säännösten mukaisesti. Nordrhein-Westfalenin osavaltion sisä- ja paikallisministeriö, katseltu 22. marraskuuta 2013 .
  21. ↑ Lyhyt kuvaus teknisestä avustajasta osoitteessa befektetfenet.arbeitsagentur.de ; luettu 13. helmikuuta 2019.
  22. ↑ Lyhyt kuvaus vaihtoehtoisista harjoittajista osoitteessa Investfenet.arbeitsagentur.de ; luettu 13. helmikuuta 2019.
  23. ^ Terveydenhuollon ammatit Sveitsissä. OdASanté, käytetty 13. helmikuuta 2019 .
  24. ^ Terveydenhuollon ammatit Itävallassa 2017. Liittovaltion terveysministeriö Itävallassa, katsottu 13. helmikuuta 2019 .