Liimaus (psykoterapia)

The Bonding Psychotherapy (aiemmin New Identity Process tai NIP ) on terapeuttinen lähestymistapa , jonka psykiatri ja analyytikko Dan Casriel on New Yorkin osavaltion määräyksellä työskennellä 1960-luvulla perustettujen kovien huumeiden väärinkäyttäjien kanssa. Nykyään sidosta käytetään ryhmähoitona monille mielenterveyshäiriöille.

kehitystä

Vuonna Saksassa Dan Casriel ja hänen käsite tunnettiin 1970 tekemällä yhteistyötä silloisen ylilääkäri n Psykosomaattiset klinikan Bad Herrenalb , tohtori Walther H.Lechler . Siitä lähtien useat psykosomaattiset klinikat ja asuvat psykoterapeutit Saksassa, Alankomaissa, Belgiassa, Italiassa, Ruotsissa, Ranskassa ja Yhdysvalloissa ovat käyttäneet tätä menetelmää. Viime vuosina häntä johti Dr. Konrad Stauss, psykosomaattisen klinikan entinen päälääkäri Bad Grönenbach, kuvasi nykyaikaisessa psykologisessa termissä Grawen konsistenssiteorian , kiinnittymisteorian , modernin aivotutkimuksen sekä Greenbergin (1984) ja Elliotin (1999) prosessikokemuksen pohjalta.

Hoidon käsite

Tämän prosessi- ja kokemuslähtöisen terapeuttisen lähestymistavan painopiste on elintärkeiden ja neurobiologisesti ankkuroitujen psykososiaalisten perustarpeiden tyydyttäminen fyysiseen läheisyyteen (sitoutumiseen) ja emotionaaliseen avoimuuteen, kiinnittymiseen , autonomiaan , itsearvioon , fyysiseen hyvinvointiin, nautintoon ja elämäntunteeseen. Sitoutumisprosessissa, toisin sanoen siinä, mitä Casriel kutsuu "emotionaalisen avoimuuden kokemukseksi" yhdistettynä fyysiseen läheisyyteen toiseen henkilöön, vanhempien, sisarusten ja muiden muodollisten kiintymishahmojen sidosten sisällä olevat vammat tulisi aktivoida ja niihin liittyvät tunteet , negatiiviset asenteet , fyysiset tukokset ja tuhoavat käyttäytymismallit käsitellään läpi.

Vahingoittavat kokemukset (väkivalta, piittaamattomuus, turvallisuuden puute, läheisyys ja rakkaus) aiheuttavat kipua, vihaa ja pelkoa ja johtavat toimintahäiriöihin ("Kukaan ei pidä minusta"). Tämä liittyy usein siihen, että ensisijaisia ​​tunteita (pelko, viha, kipu, ilo, rakkaus) ei voida enää ilmaista oikein. Tähän liittyviä tarpeita ei silloin tällöin voida enää ilmaista.

Asenne omiin tunteisiin syntyy oppimis- ja sosiaalistumishistorian aikana. Tämä asenne muuttuu toimimattomaksi lauseilla kuten "poika ei itke", "kunnollinen tyttö ei tee niin", "älä ole niin kovaa", "ole kiva" jne. Ihmiset ovat oppineet, että voimakkaiden tunteiden ilmaisulla on korkea sosiaalinen hinta Onko. Esimerkiksi kielen asenne ja uskomukset estävät vihan tai vihan ilmaisun monissa ihmisissä. "Kun osoitan vihani, minusta tulee ongelma / olenko kohtuuton / jätän jne." Tehokasta ja tarkoituksenmukaista suuttumuksen ilmaisua, jota käytetään suojaamiseen ja rajaamiseen, ei yksinkertaisesti koskaan opittu. Sen sijaan viha on liittynyt tuhoon. Nisäkkövaltakunnassa vihaa käytetään kuitenkin usein ensisijaisesti pelotteena rajojen jatkuvan selventämisen kautta ja vain toissijaisesti tuhoavana hyökkäyksenä.

Negatiivinen asenne omaan emotionaaliseen ilmaisuunsa johtaa siihen, että ns. Korvaavat tunteet ilmaistaan ​​"ensisijaisten tunteiden" sijasta, esimerkiksi syvän vihan sijaan - huolimatta kuplivan ilon sijasta - matala mukavuus syvän emotionaalisen tuskan sijaan - valitettava kyynelisyys vakiintunut oma kurjuus. Tyypillisiä toimintahäiriöitä, jotka estävät ensisijaisen emotionaalisen ilmaisun, ovat esimerkiksi: "Tunteiden näyttäminen on yhtä kiusallista kuin pissaaminen julkisesti", "Jos todella sallin tuskani, haihdun", "Jos todella sallin vihani, menen hulluksi ja tuhota kaikki ja kaikki täällä "," Jos elän iloni suoraan ja äänekkäästi, kaikki kääntyvät minusta hämmentyneenä ja pysyn yksin. "

Suhteen kaipuun, estettyjen tai toimintahäiriöiden ilmaisemisen noidankehä, siitä johtuva pettymys suhteissa ja myöhempi suhteiden välttäminen tulisi tehdä ymmärrettäväksi ja keskeyttää alimmalla tasolla fyysisesti, emotionaalisesti ja kielellisesti terapiaryhmässä.

menetelmä

Käytännössä terapia koostuu sarjasta sidontatyötä ja asenneryhmän työtä. Se on yleensä upotettu terapeuttiseen yhteisöön ja mukana tai myöhempään yksilö- tai ryhmähoitoon.

Liimaus matolla

Casriel-hoito suoritetaan yleensä pareittain suuremmissa ryhmissä useiden terapeuttien ohjauksessa ja tuella. Johtajan esittelyn ja mahdollisen "lämmittelyvaiheen" jälkeen kumppanit valitsevat toisensa. Yksi kumppani työskentelee, toinen seuraa. Työntekijä makaa selällään matolla, toveri makaa hänen päälläan niin, että maksimaalinen kehon kosketus tapahtuu. Alhaalla oleva henkilö halaa kumppaniaan ja alkaa sitten havaita tuntemuksensa. Hän nimeää nousevat tunteet mahdollisimman sensuroimattomiksi (esimerkiksi "pelkään"). Seuralainen ei puutu tähän prosessiin, vaan on vain "todistaja". Asiakasta voidaan tukea terapeutin kysymyksillä tai ehdotuksilla, esimerkiksi ehdottamalla, että mainittu tunne ilmaistaan ​​yhä voimakkaammin. Asiakas ilmaisee tunteensa yhä äänekkäämmin (esimerkiksi "Pelkään. - Pelkään! - PELKÄ PELKÄ!") Kunnes hän on täysin täynnä tätä tunnetta ja / tai tunne katoaa ja toinen tunne antaa periksi. Kuvatussa prosessilomakkeessa terapeutti voisi ehdottaa, että tunnepitoisuus "Paska pelko!" vahvistaa tuloksena olevaa vihaista ja voimakasta komponenttia esimerkiksi stimuloimalla asiakasta huutamaan: "Pelkoni on voimani!".

Tämä uusi asenne omaan pelkoonsa, jonka tähän asti on voitu kokea pelkästään lamauttavana, voidaan heijastaa ja vahvistaa edelleen asenneryhmässä. Asiakkaalla on koko liimausprosessin ajan positiivinen kokemus siitä, että liimauskumppani pysyy läheisessä yhteydessä, vaikka asiakas sallii itsensä ilmaista itseään ja kokea asioita, joita hän on aiemmin välttänyt erittäin ongelmallisina ja mahdollisesti mahdottomina hyväksyä.

Tyypillinen tunnekurssi voi johtaa pelosta - vihasta, syyllisyydestä, kivusta, surusta - iloon, onnellisuuteen ja lempeästi rakastaviin eroottisiin tunteisiin. Tällaiset kurssit voidaan toistaa useita kertoja. Istunto kestää noin kaksi tai neljä tuntia ja kumppanit vuorottelevat puoliajan jälkeen.

Muita muotoja klassisen "voileipäasennon" lisäksi ovat esimerkiksi ns. "Pitäminen", silmäkiinnitys (jossa seisotaan tai istutaan vastakkain, pidetään kädestä ja katsotaan silmiin), halailu seisomassa, kiinnittäminen vierekkäin kolmikolla (a Työmies keskellä, yksi seuralainen hänen vieressään).

Asetukset-ryhmä

Samanaikaisesti seuraavassa tai tapahtuvassa asenteiden ryhmässä kehitetään uusia positiivisia asenteita sidosprosessin aikana koettujen tunteiden ja tarpeiden ilmaisujen suhteen. Ne tulisi integroida osaksi omaa identiteettiä, jota on tähän mennessä puolustettu . Ihmissuhteen tarpeen ilmaisua sosiaalisen ja tämän päivän elämäkerrallisen todellisuuden kannalta on vahvistettu esimerkiksi asenteilla.

Klassisia asenteita ovat esimerkiksi "Pelkoni on voimani", "Minulla on oikeus", "Tarvitsen ja otan sinut lähelle".

Se, toimitaanko keskinäisen pidon (liimaus), muiden kehohoitotekniikoiden kanssa vai osana asetteluryhmää, riippuu asiakkaan kyvystä integroitua.

Siirto ja siihen liittyvä hoito

Liimaterapia tapahtuu usein terapeuttisessa yhteisössä , esimerkiksi psykosomaattisessa klinikassa . Siellä liimauskokemukset ja uudet asennot voidaan toteuttaa ja integroida jokapäiväiseen elämään. Jopa esimerkiksi traumapotilailla esiintyvät syvälliset emotionaaliset puhkeamiset ihmiset löytävät sitten tarvittavan rakkaudellisen tuen yhteisöstä. Sama koskee useita päiviä kestäviä työpajoja ja terapiaryhmiä.

Jos näitä mahdollisuuksia ei anneta, sidontaterapia edellyttää henkilökohtaisen tai ryhmähoidon seurantaa, jotta potilas voi käsitellä emotionaalisia kokemuksiaan ja uusia asenteitaan hyvällä tavalla ja integroida ne elämäänsä. Dan Casriel mainitsee julkaisuissaan, että monet potilaat ("eivät kaikki") tarvitsevat yksilöllistä hoitoa sidoshoidon jälkeen. Vakavasti traumatisoituneille potilaille ja potilaille, joilla on vaikea ahdistuneisuushäiriö tai rajapotilaita, psykoterapia on välttämätöntä. Vain tällä tavoin he voivat käsitellä syvällisiä tunnekokemuksia.

Menetelmän jatkokehitys

Eri sidosterapeutit ovat kehittäneet sitoutumista edelleen, ja sitä on pitkään yhdistetty muihin hoitomuotoihin, kuten psykodraama , geestaltiterapia , transaktioanalyysi ja analyyttinen terapia .

Vasta-aiheet

Osana rajallisen persoonallisuushäiriön hoitoa jotkut tärkeät sitoutumisterapian edustajat pitävät sitoutumista vasta-aiheisena . Se voi mahdollisesti johtaa persoonallisuuden jakautumiseen: Vaikka yksi osa potilasta on ilmeikäs , huutaa ja tuntuu, muut persoonallisuuden osat jäätyvät. He ryömivät piiloon, sopeutuvat nyt vielä enemmän väärään minään ja hoitavat siellä kriisinhallintaa .

Sama koskee paniikkihäiriöitä ja traumapotilaita . Varsinkin kun seksuaalinen hyväksikäyttö , kriitikot pelkäävät, että vahva fyysinen läheisyys voi johtaa retraumatising takautumia , minkä vuoksi erityinen terapeuttinen kokemus, erityisen tukeva ja turvallinen asetus ja tarvittaessa muuttamista "klassinen" matto työtä liimaus psykoterapiaa terapeutti on tarpeen .

Muita vasta-aiheita ovat raskaus ja skitsofreeninen psykoosi.

kritiikki

Vuodesta psykoanalyyttinen näkökulmasta , tärkein seikka kritiikkiä liimaus on, että on epäselvää, kuinka voimakas tunnekokemuksiin matolla voidaan integroida arkeen tai muiksi terapeuttista työtä. Kokeneiden käsittely tapahtuu yleensä rituaalisella kollektiivisella tavalla ilman mahdollisuutta käsitellä yksittäisiä elämäntarinoita eriytetyllä tavalla.

Katso myös

kirjallisuus

  • Konrad Stauss : Sidospsykoterapia - perusteet ja menetelmät. Kösel-Verlag, München 2006, ISBN 3-466-30716-3 . Uusi painos, Tredition Verlag, Hampuri 2015
  • Dan Casriel : Tunteiden uudelleen löytäminen: itku pois onnesta. 12 & 12-Verlag, Oberursel, ISBN 3-930657-35-X
  • Ambros Wehrli: Johdatus Casrielin mukaiseen emotionaaliseen ryhmähoitoon. Osa 1 - Voit tehdä sen, mutta et voi tehdä sitä yksin. Santiago Verlag, 2006, ISBN 978-3-937212-06-7 .
  • Ambros Wehrli: Kommentteja emotionaaliseen ryhmähoitoon Casrielin mukaan. Osa 2 - Elämän koulu. Santiago Verlag, 2007, ISBN 978-3-937212-07-4 .
  • Hilarion G. Petzold : neljä tasoa terapeuttista syveneminen, vuonna integroiva liikkeen ja kehon hoito, kirjoituksia teoria, menetelmät ja käytäntö. Vuosikerta I / 2 (sivut 378-383) Junfermann, Paderborn 1988.

Yksittäiset todisteet

  1. ↑ Ambros Wehrli: Johdatus Casrielin mukaiseen emotionaaliseen ryhmähoitoon, osa 1: Voit tehdä sen, mutta et voi tehdä sitä yksin Santiago-Verlag, Goch 2005, ISBN 3-937212-06-X , s. 11.
  2. ↑ Konrad Stauss: Sidospsykoterapia - perusteet ja menetelmät . Kösel-Verlag, München 2006, ISBN 3-466-30716-3 , s.21 , 22.
  3. ↑ Dan Casriel: Tunteiden uudelleen löytäminen - huuto pois onnesta . 12 & 12-Verlag, Oberursel, ISBN 3-930657-35-X , s.194 .
  4. ↑ Konrad Stauss: Sidospsykoterapia - perusteet ja menetelmät . Köselverlag, München 2006, ISBN 3-466-30716-3 , sivut 69-71.
  5. ↑ Dan Casriel: Tunteiden uudelleen löytäminen - huuto pois onnesta . 12 & 12-Verlag, Oberursel, ISBN 3-930657-35-X , sivut 263-269 .
  6. ^ Ambros Wehrli: Johdatus Casrielin mukaiseen emotionaaliseen ryhmähoitoon . Osa 1: Voit tehdä sen, mutta et voi tehdä sitä yksin. Santiago-Verlag, Goch 2005, ISBN 3-937212-06-X , s.44 , 47, 48.
  7. ↑ Konrad Stauss: Sidospsykoterapia - perusteet ja menetelmät . Kösel-Verlag, München 2006, ISBN 3-466-30716-3 , s.226 , 227.
  8. ↑ Konrad Stauss: Sidospsykoterapia - perusteet ja menetelmät . Kösel-Verlag, München 2006, ISBN 3-466-30716-3 , s.226 , 230, 235.
  9. ^ Ambros Wehrli: Johdatus Casrielin mukaiseen emotionaaliseen ryhmähoitoon . Osa 1: Voit tehdä sen, mutta et voi tehdä sitä yksin, Santiago-Verlag, Goch 2005, ISBN 3-937212-06-X , s.61 , 62, 68.
  10. ↑ Konrad Stauss: Sidospsykoterapia - perusteet ja menetelmät . Köselverlag, München 2006, ISBN 3-466-30716-3 , s.230 , 231, 232.
  11. ↑ Konrad Stauss: Uusia käsitteitä raja-oireyhtymälle - sairaalahoito transaktioanalyysimenetelmillä. Grönenbach-malli. Junfermann, Paderborn 1993, ISBN 3-87387-110-6 .

nettilinkit