Peräsuoli
Peräsuoli , on Pohjois-Saksan myös kuonan suoli , Latinalaisen suolen peräsuolen `` suoraan suolistossa ' ja Germanized tästä peräsuoleen (adjektiivi rektaalinen ), on osa peräsuolen ja siten paksusuolen ja käytetään välivarastona ulosteet eli H. sulamattomat ja sietämättömät ruokajäämät. Ulostamisrefleksin aiheuttaa sen olevan tyhjennetään kautta peräaukon (latinaksi: Tällä peräaukko ). Peräsuolessa itsessään ei ole kipureseptoreita , mutta sen sulkijalihakset ovat .
Sanan alkuperä
Vanha ja keskiyläsaksa sana arsdarm ( "idiootti") korvattiin myöhässä keskellä korkealla jonka salaamalla ilmaisun masdarm ja tuli uusi korkean Saksan kautta varhaisen uuden korkean saksalaisen massdarm (Lähi yläsaksan maz "ruoka") uusi korkea Saksan ja peräsuoleen .
Anatomia ja fysiologia
Ihmisen peräsuoli on noin 15-18 cm pitkä. Pituus vaihtelee henkilöittäin ja myös mittausmenetelmästä riippuen. Pohjan 4 cm johtuu kuitenkin jo peräaukosta . Ero tehdään tässä lantionpohjan tunkeutumisen perusteella . Lisäksi peräaukon kanavan pää on jo vuorattu monikerroksisella levyepiteelillä eikä enää suolen limakalvolla . Peräsuoli muodostaa peräaukon yhdessä peräaukon kanssa .
Syöpähoidossa peräsuoli jaetaan kolmeen kolmasosaan hoidon seurausten vuoksi (tässä UICC: n mukaan):
- Alakolmas: 0–6 cm
- Keskimmäinen kolmasosa: 6–12 cm
- Yläkolmas: 12-16 cm
Asemaansa keho on niin sanottu pieni lantion väliin virtsarakon (miehillä myös eturauhasen , Naisilla kohtu ja emätin ) ja ristiluu .
Luonteenomaisesti, on siirtyminen sigmoid peräsuoleen, tyypillisiä koolonin eli liitteet epiploicae , Haustren , Taenien ja plicae semilunares menetetään . Plicae semilunaresin sijaan peräsuolessa on kolme taitosta, joista keskimmäinen tunnetaan myös nimellä Kohlrausch-taite ja se voidaan tuntea vain anaalisesti. Määritelmän mukaan se on myös peräsuolen ampullan alku, joka jatkuu aboraalisesti siirtymiseen ( risteys anorectalis ) peräaukon kanavaan ( canalis rectalis ).
Histologisesti peräsuoli näyttää tyypillisen kalvoisen, lihaksikkaan putken rakenteen. Suolen limakalvoa seuraa sileistä lihaksista valmistettu lihaskerros ( tunica muscularis ) , joka koostuu sisärenkaasta ( stratum circulare ) ja ulommasta pitkittäisestä lihaskerroksesta ( stratum longitudinal ). Tunica serosa muodostaa peräsuolen seinämän ulkopään . Kuidut säteilevät peräsuolen pituussuuntaisesta lihaskerroksesta kokkiksen nikamiin ( musculus rectococcygeus ) ja virtsarakoon ( musculus rectovesicalis ).
sulkijalihaksen
Peräsuolen alarajan muodostavat sisempi ja ulompi sulkijalihakset ( lihakset sfinkterit ani internus et externus ). Sisempi sulkijalihaksen muodostavat sileät lihakset, eikä siihen voi vaikuttaa mielivaltaisesti. Ulkoinen sulkijalihaksen muodostavat juovikkaat lihakset , joita voidaan jännittää tai rentouttaa haluttaessa. Molemmat sulkijalihakset toimivat yhdessä ulostusrefleksin kautta ja säätelevät siten suolen toimintaa . Toinen tärkeä sulkijalihas on puborectalis-lihas , joka muodostaa silmukan peräsuolen ympärille ja vetää sitä eteenpäin.
Verisuonten tarjonta
Valtimoiden tarjonta Peräsuolta antama ylivoimainen rectalis valtimo , keskimmäinen rectalis valtimo ja huonompi peräsuolen valtimo . Erinomainen peräsuolen valtimo , haara huonompi suoliliepeen , jakaa tasolla toisen ristiluun nikama kahteen laskeva oksat kummallakin puolella peräsuolessa. Oikea haara jakautuu jälleen siten, että kolme haaraa ottaa haltuun ylemmän peräsuolen. Nämä oksat anastomoituvat , jotka on otettu arteria rectalis median (alkaen arteria iliaca kan ) ja arteria rectalis huonompi (alkaen arteria pudenda interna ). Keskimmäinen peräsuolen valtimo syöttää keskelle peräsuolen osan ja huonompi peräsuolen valtimo toimitukset alaosaan peräsuolen.
Vastaavilla suonilla on erilainen viemäröinti. Vaikka ylivoimainen peräsuolen vein virtaa osaksi portaalin suoneen , verestä median peräsuolen vein ja huonompi peräsuolen vein valuu osaksi Alaonttolaskimo kautta suoliluun suoneen . Tällä on merkitystä peräsuolen kasvainten metastaasien hematogeenisessä leviämisessä . Koska alemmat tasot eivät tyhjene portaalin laskimoon, peräsuoleen (usein peräpuikkojen muodossa ) vietävät lääkkeet menevät suoraan vereen ohittaen maksan .
toiminto
Peräsuolen, kuten kaikkien paksusuolen osien, perustehtävä on poistaa neste kimeestä. On tärkeää, että kykenee pitämään ulosteita (kontinenssi, jakkara kontinenssi).
Sairaudet
Tulehdus ( proktiitti ) ja haavaumat voivat olla tarttuvia tai liittyä haavaiseen koliittiin . Patologisia yhteyksiä naapurielimiin kutsutaan fisteiksi. Peräsuoli on yleisin syöpä peräsuolen. Lisäksi se voi johtaa supistuksiin, pullistumiin ( peräsuolen divertikulaari ), koko elimen esiinluiskahtamiseen ( peräsuolen esiinluiskahdus ), verenvuotoon tai traumaattisiin vammoihin.
kirjallisuus
- Alexander Neiger (Toim.): Peräaukon ja peräsuolen sairaudet. Basel 1973 (= gastroenterologiset kurssit käytäntöä varten. Osa 3).
nettilinkit
Yksittäiset todisteet
- ^ Karl Ernst Georges : Kattava latina-saksa sanakirja . 8. parannettu ja parannettu painos. Hahnsche Buchhandlung, Hannover 1918 ( zeno.org [käytetty 8. helmikuuta 2021]).
- ↑ Alkuperäinen Duden-sanakirja 1963
- ^ Friedrich Kluge , Alfred Götze : Saksan kielen etymologinen sanakirja . 20. painos. Toimittanut Walther Mitzka . De Gruyter, Berliini / New York 1967; Uusintapainos (”21. muutettu painos”), ibid. 1975, ISBN 3-11-005709-3 , s. 466.
- ↑ G.Salerno ym.: Peräsuolen määrittely: kirurgisesti, radiologisesti ja anatomisesti . Julkaisussa: Peräsuolen tauti 8 Suppl 3, 2006, s.5-9.
- ↑ Saksan syöpäyhdistyksen ohjeet , luettu 18. toukokuuta 2021
- ↑ L. Richard Drake ym.: Greyn anatomia opiskelijoille Studentconsult Access . Elsevier, Urban & Fischer Verlag 2007, ISBN 978-3-437-41231-8 , s.308 .
- ↑ Ernst Stein: Proktologia: oppikirja ja Atlas . 4. painos, Springer, 2002, ISBN 9783540430339 , s.3 .