emätin

Kuva naisten sukupuolielimistä, mukaan lukien emätin
Vulva, jossa on emättimen aukko tai emättimen sisäänkäynti, emättimen introitus (4):
1: klitorishuppu, preputium clitoridis
2: klitoral glans , glans clitoridis
3: virtsaputken aukko, ulkoinen virtsaputki ;
4: emättimen aukon, aukkoon vaginae
5: ulompi häpyhuulten, isot häpyhuulet pudendi
6: sisäiset häpyhuulet, häpyhuulet pudendi
7: peräaukon;
5: 7: 7: on pato, perineum ja raphe perinei (tässä ohitettu)
8: emättimen eteinen

Emätin ( Lähi Latinalaisen emättimen ' tuppi ' siinä mielessä "purkista terä", kreikkalainen κόλπος Kolpos 'äidin kohdussa', alunperin: 'be' (merestä) monikko vaginas ) tai vaippa on putkimainen ensisijainen sukupuolielin sekä naisten nisäkkäiden ja näin ollen myös naisen . Se yhdistää ulkoisen kohdunkaula kanssa emättimen eteinen ja suojaa sisäisen naisen sukuelimet sijaitsevat syvemmällä kehossa. Aikana seksuaalinen kanssakäyminen , hän voi ryhtyä peniksen mieskumppanin ( emättimen yhdyntää ). Se on myös osa synnytyskanavaa . Yleensä emättimen seinät ovat tasaisesti päällekkäin ja muodostavat raon kaltaisen muodon, joka muistuttaa kirjainta "H".

Naisen emättimen uloin näkyvä pää kuuluu häpyyn . Ulkonemalla, yhdessä klitoriksen kanssa ( klitoriksen hartiat ja klitoriksen erektiokudos) on tärkeä rooli naisten seksuaalisessa kiihottumisessa, yleensä enemmän kuin emättimessä (ks. " Naisen orgasmi ").

Termiä emätin on usein käytetty väärin sisään yleiskielessä viitata häpy kokonaisuudessaan (kuten termi " suunnittelija emätin "). Laajemmassa mielessä tiettyjä naisten lisääntymiselimiä kutsutaan nisäkkäiksi emättimenä, kuten sukkulamatoja tai hyönteisiä .

anatomia

Makroskooppinen anatomia naisella

Kaavamainen esitys naisten sukuelimistä sagitaalisessa osassa
Video: Ihmisen vulvan ja emättimen anatomia

Emättimen on joustava, lihaksikas, sidekudosputki, joka on 8-12 cm pitkä aikuisilla naisilla. Emättimen takaseinä (paries posterior emätin) on hieman pidempi kuin emättimen etuseinä (paries anterior emätin) johtuen kohdusta . Emätin sijaitsee suunnilleen lantion akselilla ja ylittää lantionpohjan täällä . Venyttämättömässä tilassa se tasoittuu paracolpiumilla , etu- ja takaseinät koskettavat ja sulkevat emättimen ontelon , mikä muodostaa H-muotoisen raon ja mahdollistaa siten avautumisen ilman suurta jännitystä. Emättimen etu- ja takaseinässä on myös poikittaisia ​​taitoksia, jotka tunnetaan emättimen ryppyinä (rugae vaginales) ja muodostavat etu- ja taka ryppysarakkeen (Columnae rugarum anterior et posterior) . Nämä lisäävät ärsyttävää vaikutusta yhdynnän aikana ja muodostavat samalla venytysreservin synnytykseen.

Emättimen avautuu emättimen aukon (aukkoa vaginae tai introitus vaginae) osaksi emättimen eteinen (vestibulum vaginae) on vulva . Joillakin naisilla täällä on taitettu iho, jota kutsutaan immenkalvoksi (tunnetaan myös nimellä "hymen"). Jos emättimen aukko on normaali, kuukautiskierron veri voi valua pois.

Kohdun puolella , portio vaginalis kohduista kohdunkaula (kohdunkaulan) työntyy emättimeen. Tämä on emättimen ympäröimä siten, että se sijaitsee syvän, takaosan (selkä) sekä pienemmän sivuttaisen ja etuosan (ventraalisen) tasaisen emättimen holvin (fornix vaginae) välissä . Posterior emätinholviin ulottuu Douglas tilaan (Excavatio rectouterina) , tasku-muotoinen pullistuma ja vatsakalvon ja siten syvimmästä vatsaontelon välillä peräsuoleen ja kohtu. Takaseinämään (selkä- seinä) emättimen on kytketty , että peräsuoleen mukaan sidekudoksen (väliseinä rectovaginale) ja etuseinämän on virtsarakon ja virtsaputken kautta väliseinän vesicovaginale ja väliseinän urethrovaginale . Kohdunkaula on taivutettu eteenpäin noin 90 °, joten se ei noudata emättimen antamaa suuntaa.

  • Luonnos avatusta vulvasta (yläosa) ja emättimestä (alaosa). Näkymä emättimen sisäpuolelta ( vatsan puolelta ) ja kohdunkaula (portio vaginalis uteri)

  • Ultraäänikuva 1: virtsarakko; 2: kohtu; 3: emätin

  • Ulkoinen kohdunkaula (portio vaginalis uteri) ja imettävän naisen emättimen takaosa kahden synnytyksen jälkeen , kohta 2 , näkymä spekulaation läpi.

  • Näkymä emättimen etureunaan, tyypilliset poikittaiset taitokset (rugae vaginales) ; virtsaputken aukon yläpuolella (Carina urethralis vaginae)

Lihakset, verenkierto ja hermot

Lisäksi sileiden lihasten emättimen seinään, emättimen ympäröi mukaan poikkijuovaisten lihasten , jotka on järjestetty ruudukon-tavoin. Pubococcygeus lihas , osa levator ani lihaksen, on lihas on lantionpohjan . Lihakset molemmilla puolilla (nostoreidet) ympäröivät emättimen silmukan tavoin ja antavat emättimen kaventua halutessaan.

Emättimeen toimitetaan veren kautta emättimen valtimon päässä sisäisestä lonkkavaltimon , joka syntyy alle kohtuvaltimon . Myös alemman vesikaalisen valtimon ja sisäisen pudendal -valtimon tarjontahaaroita on . Emättimen ympäröivä laskimopunos ( plexus venosus vaginalis ) valutetaan kohtuontelon kautta . Imusolmukkeiden peräisin yläosasta emättimen virtaa sisäinen imusolmukkeiden osaksi lannerangan imusolmukkeisiin (Nodi lymphatici lumbales), ja alemmasta osasta osaksi nivusimusolmukkeet (Nodi lymphatici inguinales superficiales) .

Emättimeen tulee hermoja kohdun emättimen plexuksen kautta .

Mikroskooppinen anatomia naisilla

Mikroskooppinen leikkaus henkilön emättimen seinämän läpi. Nähdään tunika limakalvon emätin, joka näkyy hematoksyliini-eosiinivärjäyksessä , ja siihen liittyvä pintaepiteelikerros ja sen alla oleva sidekudoskerros, lamina propria
Kahden emättimen limakalvon histologia: vasen premenopausaalinen oikea: postmenopausaalinen

Emättimen seinämä on hyvin ohut ja seinämän paksuus on noin kolme millimetriä. Emättimen limakalvolla (tunica mucosa vaginae) on monikerroksinen, karkeammaton levyepiteeli ( emättimen epiteeli ), joka näyttää vain minimaalisen preseratiinin muodostumisen. Se on runsaasti glykogeenia eikä sillä ole rauhasia (ihon limakalvo). Epiteeli sijaitsee lamina proprialla , joka sisältää runsaasti joustavia kuituja ja leveitä luumenia. Epiteeli on jatkuvassa rakenneuudistusprosessissa seksuaalisen syklin aikana , jota estrogeenit ja progesteroni säätelevät.

Poikkileikkauksessa emättimessä on seuraava seinärakenne:

  • Limakalvo ( Tunica mucosa vaginae ): Määrittää pinnan laadun ja varmistaa happaman ympäristön (pH noin 4) emättimen epiteelin kuolleiden solujen kautta, jotka erittäin korkean glykogeenipitoisuuden vuoksi ovat hyvä substraatti maitohappobakteereille ( Döderlein -bakteerit) ja erityisen emättimen kasviston muodostuminen johtavat mikrobiomiin , joka estää bakteerien kolonisaatiota. Varsinainen emättimen epiteeli ja taustalla oleva lamina propria sisältyvät tunikan limakalvon emättimeen . Emättimen epiteeli on monikerroksinen, kruunumaton litteä epiteeli, joka edelleen erilaistuu neljään kerrokseen:
  • Tyvisolukerros ( stratum basale )
  • Parabasaalinen kerros ( stratum parabasale )
  • Välikerros ( stratum intermedium )
  • Pinnallinen kerros ( stratum superficiale )

Ne istuvat lamina proprian päällä ja koostuvat löysästä sidekudoksesta, jossa on runsaasti joustavia kuituja ja lymfosyyttejä . Vuonna lamina propria on kapillaareja ja imusuonten , josta transudate painetaan epiteelin läpi emättimen seksuaalisen kiihottumisen aikana , sekä plexus venosus vaginalis . Emättimen hermon hermotus tai herkkyys on minimaalinen. Vapaita hermopäätteitä on vain muutama , aistikuidut puuttuvat kokonaan.

  • Lihaskerros ( tunica muscularis vaginae ): Sisäpuolella on ympyränmuotoinen lihaksikkaus ja ulkopuolella pitkittäislihas. Ne antavat emättimen supistua uudelleen renkaan muotoisena ja pituussuunnassa, kun se suurenee. Nämä lihakset ovat sileitä lihaksia, jotka on upotettu sidekudoksen runkoon. Sileiden lihaskuitujen verkko- tai ristikkomainen järjestely on pyöreä, myös pituussuunnassa etuseinässä. Nämä lihakset jatkuvat kohdunkaulan ja välilihan lihaksissa. Olemassa oleva sidekudos on järjestetty kuin konsertti ja koostuu kollageenista mutta myös lukuisista elastisista kuiduista. Tämä rakenne mahdollistaa emättimen laajan laajentamisen biomekaanisesta näkökulmasta .
  • Sidekudoskerros ( tunica adventita vaginae ): Se sisältää monia joustavia kuituja ja on yhdistetty lantionpohjan, virtsaputken ja virtsarakon sidekudosvaippoihin. Se tunnetaan myös nimellä "paracolpium". Sidekudoksesta valmistettu tiheä peiterakenne yhdistää emättimen ympäristöönsä, erityisesti virtsaputkeen. Se sisältää lukuisia joustavia kuituja ja reunat pään (kallon) ja parametrin välillä.

Vertaileva anatomia

Vaikka termiä emätin käytetään pääasiassa nisäkkäissä, sitä käytetään myös kuvaamaan muiden eläinryhmien vastaavia elimiä. Esimerkiksi hyönteisillä on myös emätin. Tämä sijaitsee vatsan kahdeksannessa osassa ja edustaa paritonta rakennetta, joka on vuorattu kitiinillä ja joka imee uroksen aedeaguksen (peniksen analogin hyönteisissä) parittelun aikana.

Selkärankaisten sisällä emätin kehittyi vasta Theria -järjestelmässä , joka on järjestelmällinen ryhmä, joka sisältää pussieläimet ja ylemmät nisäkkäät . Matelijoiden ja lintujen tapauksessa emätin ei muodostu suppeassa merkityksessä sen mukaan, vaan se on vasta -akselin suolen viimeisen osan lintuanatomiassa, jossa Eioberhäutchen on muodostettu, emättimeksi. Muna- munivissa monotoneissa kaksi kohtua virtaa yhteiseen urogenitaaliseen sivuonteloon , joka avautuu kloaakiksi .

Vuonna pussieläin nisäkkäät (Metatheria) emätin on paritettu (emätin duplex), päättymisen jälkeen osa pariksi Müllerin kanavaan , josta emättimen syntyy vuonna alkio , se ei sulaudu niihin. Molemmat haarat päättyvät yhteiseen urogenitaaliseen sivuonteloon ja sulautuvat sinne.

Jakautumaton ja siksi pariton emätin on tyypillinen kaikille korkeammille nisäkkäille, vaikka monilla nisäkkäillä on kaksiosainen kohtu. Kuten aardvark , tämä voi olla täysin erillinen ja avata emättimeen kahden erillisen suun kautta. Koska immenkalvo useimmissa kädellisissä on vain epäselvä rengastaitto, virtsaputken aukko määritellään emättimen takarajaksi ja siten siirtymiseksi emättimen eteiseen. Joillakin nisäkkäillä, kuten sioilla , ei ole portioa eikä siksi emättimen holvia. Joskus molemmilla puolilla, vähän ennen emättimen takarajaa , on alkuja Wolffin kanavasta , joita kutsutaan Gartner -kanaviksi (Ductus deferentes vestigiales) .

Vuonna elefantteja , emättimen aukon on vielä edessä takajalkojen ja sitä on vedettävä takaisin parittelu. Valailla sukupuolielimet ovat siirtyneet hyvin taakse ja ovat lähellä munuaisia , emätin avautuu täällä pitkänomaisena taitoksena.

Emättimen ontogeneettinen kehitys

Somaattinen kehitys

Emätin kehittyy yhdessä kohdun ja munanjohtimien kanssa paritellusta Müller -kanavasta (ductus paramesonephricus), joka muodostuu alkion kautta virtsateiden (Wolff -kanava, ductus mesonephricus ) vieressä olevaan urogenitaaliseen harjuun . Kun sikiön kiveksissä muodostuva anti-Müllerian-hormoni (AMH) vaimentaa miesalkioissa Müllerian kanavan kehitystä ja naarasalkio muuttuu sisäisiin sukupuolielimiin ilman tätä hormonia.

Müllerin (sininen) ja Wolffin (punainen) käytävien kehittäminen ontogeneettisessä kehityksessä kohti nais- ja miespuolista sukupuolta

Täällä Müllerian kanavan kehitysviikosta seitsemännellä viikolla ilman hormonaalista estoa, munanjohtimet ovat (munanjohtimet), kohtu (kohtu) ja emätin Wolff-nopeuden regressioiden aikana.

Vaikka Müllerin kanavan ylempi kallon osa kulkee pystysuoraan ja muodostaa munanjohtimet yhdessä keskiosan kanssa, kohtu ja emätin muodostetaan alaosasta. Alkuperäiset paritetut kanavat yhdistyvät ja sulautuvat kolmannen kehityskuukauden lopussa muodostaen kanavan, joka erottuu estrogeenien vaikutuksesta kohtuun, kohdunkaulaan ja emättimen yläosaan. Tämän kanavan alaosa muodostaa sinovaginaalisen kärjen ja päättyy urogenitaalisen sinuksen takaseinään. Virtsan ja urogenitaalisen sinuksen seinämän paksuuntuminen muodostaa epiteelilevyn, emättimen levyn, joka kehityksen viidentenä kuukautena ulottuu yläpäästään ja murtautuu lopulta alkion kehityksen lopussa ja muodostaa emättimen ulostulon immenkalvo.

Hox -geenien merkitys emättimen kehityksessä

Jotkut eläinmallit ovat jo osoittaneet, että Hox -geeneillä on tärkeä rooli urogenitaalijärjestelmän kehityksessä . HOX-A10 oli tärkeä kohdun kehittymiselle , HOX-A11 kohdun kaudaaliselle osalle , HOX-A13 emättimen kallon osalle ja HOX-A9 munanjohtimen kehitykselle . Häiriöt näiden Hox -geenien ilmentymisessä johtavat vastaaviin kehityshäiriöihin. Siten, häiriöt, että kehitetään edelleen osien emättimen ja muodostumista ja sääntelyn HOX A13 geenejä soluväliaineen on vastuussa, on yhteydessä lantionpohjan heikkous , (Engl. Lantion elinten laskeuman, POP).

fysiologia

Emättimen ympäristö

Emättimen läsnä oleva emättimen eritys koostuu kohdunkaulan limasta, joka on muodostunut kohdunkaulan kohdunkaulan rauhasiin, ja emättimen seinästä nousevasta transudaatista . Lisäksi on olemassa emättimen epiteelin kuolleita soluja, jotka erittäin korkean glykogeenipitoisuuden vuoksi ovat hyvä substraatti maitohappobakteereille ( Döderlein -bakteerit ) ja erityiselle emättimen kasvistolle . Organismit muuttavat glykogeenin maitohapoksi , jonka pitoisuus on noin 0,5%.

Maitohappobakteerien vuoksi naisen emätinerite on hapan ( pH -arvo 4-4,5) ja suojaa naisen sukuelimiä nousevilta infektioilta . Emätin toimii myös viemärinä kuukautisten verenvuodolle kohdusta. Toisaalta nuorilla tytöillä ennen murrosikää heidät asuttavat pääasiassa stafylokokit ja streptokokit , jotka tarjoavat vähän suojaa bakteereita vastaan.

Seksuaalinen kiihottuminen ja yhdyntä

Kahden sormen stimulaatio Graefenbergin alueen alueella ; On huomattava, että tämä alue aktivoituu erogeenisena vyöhykkeenä vain silloin, kun kiihottuminen on tiettyä .
Emättimen sisäänkäynti , introitus vaginae kanssa paisuvaiskudos järjestelmän tärkeä seksuaalisen kiihottumisen sekä klitoriksen ja kaavamainen esitys syvempiin kerroksiin elimen:
1) Glans , glans klitoridiksen yhdessä klitoriksen varren, corpus klitoridiksen , makaa on esinahka , preputium klitoridiksen
2) paisuvaiseen, paisuvaisen klitoridiksen , pariksi alkuosan yhdistyneet muodostamaan corpus klitoridiksen
3) klitoriksen reidet, crus klitoridiksen
4) virtsaputken aukon , aukkoon urethrae externum
5) eteisen verisoluja, bulbus vestibuli
6) emättimen aukon , vestibulum emätin

Emättimen yhdynnän aikana emätin vastaanottaa peniksen ja siittiöiden, jotka se karkottaa sisältämiensä siittiöiden kanssa . Emättimen ympäristö muuttuu seksuaalisen kiihottumisen aikana . Erittymisen tulee pH-neutraali läpi voitelu ja tuotantoa ja eritystä ohut lima kohdunkaulan rauhaset. Bartholinin rauhaset , jotka avautuvat emättimen eteiseen , vapauttavat myös limakalvon eritystä kiihtyessään ja kostuttavat eteisen, mikä helpottaa peniksen tunkeutumista emättimeen. Kun mies siemensyöksyy , siittiöt kuljetetaan kohdunkaulan kautta kohtuun ja edelleen munanjohtimissa. Sama koskee kaikkia muita kädellisiä , märehtijöitä , kaneja ja joitakin jyrsijöitä . Toisaalta esimerkiksi hevosilla , koirilla ja sioilla penis voi tunkeutua kohdunkaulan taakse ja siemennesteen siemennesteen suoraan kohtuun.

Emättimen yhdyntä, kuten muutkin seksuaaliset toiminnot, voi johtaa orgasmiin . Koska emätin koostuu pääasiassa kudoksesta, jossa on suhteellisen vähän hermoja, on kiistanalaista, laukaiseeko emättimen orgasmi emättimen ärsytyksen vai liikkeen aiheuttaman klitoriksen ärsytyksen . Graefenberg vyöhyke (myös G-Spot) kuvatun mukaan Ernst Graefenberg , joka on noin kolme neljä senttimetriä pois emättimen sisäänkäynti etuseinässä emättimen, katsotaan olevan erityisen herkkä ja seksuaalisesti hermostunut tässä yhteydessä. Se on parauretraalisten rauhasien vieressä, jotka vapauttavat seksuaalista eritettä stimuloidessaan ( naisten siemensyöksy ). Emättimen laukaisemassa orgasmissa erilaiset aistinvaraiset hermoputket ovat mukana kuin orgasmi, joka johtuu pääasiassa klitoriksen ärsytyksestä. Emättimen orgasmissa käsitellään pääasiassa hypogastrista plexusta ja lantion hermoja , klitoris -orgasmissa pudendal -hermoa .

Jotkut naiset pitävät parempana hyväilyä klitoriksesta, toiset herkkyyttä emättimen sisäänkäynnillä ja pienillä Venuksen huulilla ovat erityisen voimakkaita ja jotkut naiset mieluummin syvää tunkeutumista. Virtsaputken ja emättimen ympärillä olevat laskimopunokset ovat myös osa naisten aktiivista, erogeenistä järjestelmää.

Toisin kuin aiemmat oletukset, uusimmat tieteelliset tutkimukset viittaavat siihen, että 70–80% naisista voi saada orgasmin pelkästään suoran klitoristimulaation avulla. Vaikka epäsuora klitoristimulaatio voi myös olla riittävä, empiirisesti voidaan olettaa, että suurin osa naisista ei voi orgasmia pelkästään tunkeutumalla penikseen emättimeen. Sitä vastoin emättimen aukko tai emättimen sisäänkäynti (introitus vaginae) on erittäin runsaasti hermostunut mekaanisillä reseptoreilla .

Bonapartesin (1924) ja Landisin tutkimukset (1940)

Etäisyys klitoriksen hartioiden ja virtsaputken aukon välillä
Verrattain lyhyempi matka

Sisään tutkielma 1924 psykoanalyytikko Marie Bonaparte , joka tunnetaan myös salanimellä AE Narjani, tutkittiin välinen etäisyys klitoriksen ja avaaminen virtsaputken (Korvakäytävät urethrae) , joka tunnetaan myös nimellä klitoriksen-virtsan meatus etäisyys (CUMD), vuonna yhteensä 43 naista ja kysyivät sitten koehenkilöiltä heidän seksuaalisia kokemuksiaan. Vertailukohtana niiden mittauksia oli risteyksessä pariksi frenula klitoridiksen kanssa ulkoisen virtsaputken suulla sijaitsee että emättimen introitus . Heidän arvionsa osoittivat korrelaation CUMD: n ja todennäköisyyden välillä saada orgasmi emättimen yhdynnän aikana . Oletetaan, että naiset, joilla on klitoris lähempänä virtsaputken aukkoa, saavat todennäköisemmin orgasmin emättimen yhdynnän aikana kuin naiset, joilla on suurempi etäisyys. Bonaparte meni niin pitkälle, että testasi hypoteesiaan itsessään siihen pisteeseen, että hänelle tehtiin leikkaus siirtää klitoris lähemmäs emättimen sisäänkäyntiä. Kolmessa toteutetuista välillä 1927 ja 1932, suorittaa Wienin gynekologi Josef von Halban , nivelsiteet corpus klitoridiksen oli katkaistu ja terskan klitoriksen oli viereen suuhun virtsaputken. Leikkaus ei kuitenkaan lisännyt emättimen nautintoa, jota Bonaparte oli toivonut.

Psykologi Carney Landis (1897–1962) ja hänen kollegansa toistivat nämä tutkimukset vuonna 1940 ja tuottivat samanlaisia ​​tuloksia.

syntymä

Klo syntymä , vagina tulee osa synnytyskanavassa lapselle. Supistuksia ja niihin liittyvät avaaminen kohdunkaula ja synnytyskanavan (avaaminen vaihe synnytyksen) johtaa lähinnä pehmeneminen emättimen lihakset, joiden avulla he voivat venyttää aikana myöhemmin synnytyksen prosessi (karkottaminen vaihe synnytyksen). Tämä kanta koskee myös Vorhofschwellkörper ja kudoksen häpyhuulten ja pato, joka voi halkeilla alle kanta ( repeämä ) ja on leikattu syntymä voi ( episiotomia ).

Tutkintavaihtoehdot

Emättimen voi tuntea sormilla. Speculum , vaginoscope tai Kolposkooppi käytetään optista arvioinnissa . Gynekologiasta riippumatta naiset voivat myös tutkia ja tutkia emätintä itse emättimen itsearvioinnin yhteydessä .

Emättimen ihon ja emättimen ympäristön tutkimiseksi epiteelisolut saadaan tahran avulla ja tutkitaan mikroskoopilla objektilasilla. Emättimen sytologia on tietoja nykyisen jakson aikana. Nykyään syklivaiheen määrittely on kuitenkin laajennettu sisältämään hormonitutkimukset riittävän diagnostisen luotettavuuden takaamiseksi. Lisäksi kudosnäytteitä voidaan ottaa käyttämällä emättimen biopsiaa .

Asentohäiriöt, epämuodostumat ja emättimen puuttuminen

Emättimen epämuodostumat sisältävät erilaisia ​​synnynnäisiä häiriöitä emättimen ontogeneettisessä kehityksessä. Nämä voivat vaikuttaa vain emättimeen erikseen tai niitä voi esiintyä myös yhdessä kohdun ja virtsateiden epämuodostumien kanssa. Lisäksi emättimen ulostulon ja emättimen alueella on epämuodostumia.

In emättimen aplasia , koska ei ole muodostumisen emättimen silmut ja emättimen levyn ontogenetic kehityksen takia esto epämuodostuma, emätin on täysin poissa ja Muller kanavat eivät murtaa suoraan urogenitaalisinuksesta. Se ilmenee ensisijaisesti oireena Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserin oireyhtymästä , Swyerin oireyhtymästä , täydellisestä androgeeniresistenssistä tai Turnerin oireyhtymästä ja liittyy sitten muihin epämuodostumiin, kuten kohtuun. Korjaus suoritetaan yleensä niin kutsutulla kolpopoieesilla normaalin emättimen yhdynnän mahdollistamiseksi .

Emättimen aplasia, joka johtuu Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserin oireyhtymästä

Muut epämuodostumat liittyvät emättimen täydelliseen tai osittaiseen tukkeutumiseen emättimen yläosassa, joka tunnetaan emättimen atresiana . Emättimen eteisessä on erityisiä immenkalvon muotoja, jotka sulkevat emättimen sisäänkäynnin suurella alueella tai, jos kyseessä on immenal atresia , kokonaan. Tämän sulkemisen tuloksena on hydrokolpos, jossa nestettä kertyy emättimeen, tai hydrometrocolpos, johon kertyy nestettä kohtuun vastasyntyneellä, tai Hämatokolpos, jossa kuukautiskierron veri imeytyy emättimeen tai hematometra (Hämatokolpos), joka vaurioittaa myös kohtuun.

Tapauksessa, että emättimen septumit , kaksinkertainen epämuodostuma esiintyy seurauksena häiriöiden fuusio pariksi emättimen silmuja, jossa emättimen muodostuu kahdesta rinnakkaisesta putkia. Jos tämä rajoittuu ylempään alueeseen, sitä kutsutaan emättimen subtapaksi. Emättimen väliseinään liittyy usein monimutkaisempia epämuodostumia, kuten Herlyn-Werner-Wunderlichin oireyhtymä tai Meachamin oireyhtymä .

Toisin kuin epämuodostumat, sijainnin poikkeavuudet eivät yleensä ole synnynnäisiä vaan hankittuja. Nämä ovat erilaisia ​​emättimen korkeuden laskuja lantionpohjan yläpuolella , mikä voi johtua emättimen roikkumisesta tai emättimen herniasta . Emättimen täydellinen ulkonema, jota kutsutaan inversio emättimeksi , on hyvin harvinaista ja voi esiintyä yhdessä kohdun ulkoneman ( inversio uteri ) kanssa synnytyksen komplikaationa .

Saksankieliset gynekologia- ja synnytysseurat ovat yhteistyössä tieteellisten lääketieteellisten seurojen työryhmän (AWMF) kanssa kehittäneet yhteisen ohjeen epämuodostumien diagnosointiin ja hoitoon.

Kirurginen luominen keinoemättimen (neovagina) kautta colpopoiesis tarjotaan myös jotkut kirurgit kuin sukupuolenvaihdoksen operaatio ihmisille mies genomin ja muotojen Intersukupuolisuutta .

Sairaudet ja vammat

Emättimessä voi esiintyä erilaisia ​​sairauksia ja vammoja, joista osa voi vaikuttaa myös häpyyn tai alempiin sukuelimiin, kuten kohdunkaulaan tai kohtuun.

Tulehdus ja infektio

Emättimen vuoto gonorreassa

Akuutti ja krooninen tulehdus, johon liittyy kutinaa, punoitusta ja muuttuneita vuotoja, ovat yleisimpiä emättimen sairauksia, joita kutsutaan kolpiitiksi tai emätintulehdukseksi. Usein on vulvan ja emättimen niveltulehdus, jota kutsutaan vulvovaginiitiksi . Tulehdus emättimen johtuu pääasiassa infektioita kanssa virusten , bakteerien tai sienten . Yleisimmät bakteeri -infektiot ( bakteerivaginoosi ) aiheuttavat Gardnerella vaginalis , Escherichia coli , gonokokit , enterokokit , stafylokokit , streptokokit ja klamydiat . Niistä emättimen sieni-infektiot , ns emättimen sieni Candida albicans on erityisen tärkeä, mikä voi laukaista kandidiaasi . Trichomonas vaginalis (yksisoluiset organismit) ja virukset voivat myös aiheuttaa emätintulehdusta .

Infektioiden lisäksi tulehdusta voi esiintyä myös vammojen sekä emättimen eritteiden ja kasviston vaurioitumisen tai menetyksen seurauksena. Tämä voi sisältää ulkoiset tekijät, kuten käyttö intiimi suihkeita, emättimen douches , antibiootit , spermisidejä ja orgaaniset syyt, kuten estrogeenin puutos , diabetes mellitus , eritys, menorragia , immuuni- ja kasvainsairauksien lyijyä. Emättimen tulehdus on yleisempää lapsuudessa ja vanhuudessa kuin murrosiän ja vaihdevuosien välillä, koska estrogeenin tuotanto on vähäistä.

Akuutit ja krooniset sairaudet

Infektioiden ja tulehdusten lisäksi emättimeen voivat vaikuttaa myös erilaiset sairaudet, kuten emättimen fistulat tai kasvaimet. Emättimen fistelit ovat akuutteja, avoimia yhteyksiä emättimen ja vierekkäisten onttojen elinten, kuten virtsarakon, virtsaputken tai peräsuolen välillä, tai välilihan pinnalle. Voit esim. raskauden aikana, mutta myös kirurgisilla toimenpiteillä.

On endometrioosi , vuoraukseen kohdun (endometrium) voi levitä ulkopuolella kohdun onteloon (ektooppinen) ja vaikuttavat näin ollen myös emättimen seinämän ja sidekudoksen välillä emättimen ja suolistossa.

Emättimen kasvaimia voi esiintyä sekä hyvänlaatuisina ( hyvänlaatuisina ) että pahanlaatuisina ( pahanlaatuisina ) kasvaimina. Emättimen karsinooma , joka esiintyy syöpänä pääasiassa emättimen alueen yläosassa , on mainittava jälkimmäisten joukossa . Koska oireet ilmaantuvat usein myöhään ja karsinooma metastasoituu usein hyvin aikaisin alueellisten imusolmukkeiden kautta , suurempien kasvainten ennuste on yleensä huono.

Vaginodynie pitkäkestoisen aiheuttaa kipua alalla Vaginalausgangs ilman fyysistä havainnot läsnä. Näiden tilojen syyt ovat epäselviä; epäillään, että on olemassa psykologinen tausta, joka laukaisee kroonisen sukupuolielinten kipu -oireyhtymän. Myös vaginismi , jolle on ominaista voimakas herkkyys ja kipu emättimen aukossa, luokitellaan psykologisiksi tekijöiksi.

Vammat ja vieraat kappaleet

Emättimen seinämän vammat, yleensä kyyneleet emättimessä tai emättimessä, voivat johtua eri syistä. Nämä voivat olla loukkaantumisia vieraita esineitä emättimeen niin sanottuina impaling vammoja tai yhdyntä vammat rajun yhdyntää. Lisäksi halkeamia emättimen seinämässä voi esiintyä myös synnytyksen aikana syntymän komplikaationa. Pienet vammat johtavat lyhytaikaiseen verenvuotoon ja paranevat lyhyessä ajassa; jos verenvuoto on voimakkaampi, lääkärintarkastukset tai jopa leikkaukset ovat tarpeen. Erityisen vakava vamma on emättimen täydellinen tai osittainen repeytyminen kohdusta, joka tunnetaan nimellä colporrhexis .

Emättimen vieras ruumis, jota kutsutaan myös emättimen sisäiseksi vieraaksi kappaleeksi, on yleensä esine, joka työnnetään emättimen läpi ja sijaitsee siellä. Tästä voi tulla kliinisesti merkityksellistä, jos potilas ei voi helposti poistaa sitä aiotulla tavalla. Yleisimmät tapaukset koskevat lapsia, joille vieraat kappaleet tuodaan leikkisällä tarkoituksella. Vieraita ruumiita on saatettu tuoda aikuisiin useista syistä, kuten hygieniasta (kuten tamponit ), ehkäisystä tai seksuaalisesta stimulaatiosta (kuten itsetyydytys ). Vammojen lisäksi vieraat kappaleet voivat myös aiheuttaa tulehdusta tai muutoksia liman virtauksessa. Emättimen kivet ovat konkreettisia aineita, jotka voivat muodostua esimerkiksi kroonisesta virtsan tukkeutumisesta .

Ehkäisy ja lääkitys emättimen kautta

Ehkäisykalvo

Keinoja raskauden ehkäisemiseksi voidaan käyttää myös emättimessä.

Emättimen holviin voidaan asettaa ns. Pallea ja yhdistää kemiallinen vaikuttava aine siemeniä vastaan ​​( spermisidit ). Yhdysvalloissa kalvon sijasta tarjotaan myös polyuretaanista valmistettuja ns . Muita estomenetelmiä ovat LEA -ehkäisy tai kohdunkaulan korkki , myös yhdessä mainittujen spermisidien kanssa. Vastineena on kondomi miehille, siellä on Femidom naisille .

Emättimen rengas on ollut markkinoilla hormonaalisena ehkäisymenetelmänä useiden vuosien ajan . Tämä joustava rengas työnnetään emättimeen ja vapauttaa siellä progestiinijohdannaisia 21 päivän ajan . Näillä on sama toimintamekanismi kuin suun kautta otettavilla ehkäisyvalmisteilla ( ehkäisypillerit ).

Ehkäisyn lisäksi lääkitys voi tapahtua myös emättimen kautta käyttäen peräpuikkoa (emättimen peräpuikkoa ). Emättimen peräpuikkoja käytetään gynekologisten sairauksien, kuten sammaskolpiitin, hoitoon, mutta myös lievittämään kuukautisten oireita, kuten stressinkontinenssia, joka voi johtua estrogeenin puutteesta (jota voidaan hoitaa estrogeenimuodoilla ) ja siihen liittyvästä emättimen kalvon atrofiasta. sen alla olevat sidekudosrakenteet. Lisäksi spermisidaalisia peräpuikkoja voidaan käyttää ehkäisyyn.

etymologia

Sheela-na-Gig Pyhän Marian ja Pyhän Davidin kirkossa Kilpeckissä, Herefordshire

Klassisessa antiikissa sanaa vāgīna ei vielä käytetty sen anatomisessa merkityksessä. Vuonna klassinen latina , Vagina tarkoitti "tuppi miekka, hihassa".

Kielellä emättimellä on lukemattomia nimiä (esimerkiksi "hunajaruukut").

Vagina taiteessa ja kulttuurissa

Sisäelimenä emättimellä ei ole keskeistä roolia esittävissä taiteissa; naisten sukuelinten kuvaukset liittyvät yleensä ulkoiseen sukupuoleen, häpyyn. On kuitenkin huomattava, että vulvan taiteellisessa esityksessä korostus voi keskittyä enemmän tai vähemmän emättimeen tai emättimen aukkoon seksuaalisuuden ja syntymän symbolina. Näin on esimerkiksi Sheela-na-Gigin kohdalla, joka on erityisen yleistä Irlannissa . Nämä ovat kiviveistoksia, jotka yleensä kuvaavat häpyä ylisuurilla tavalla ja esittävät emättimen aukon.

Psykologiassa, joka löytää emättimen dentata , joka hammasmainen emätin ', enemmän huomiota. Se heijastaa pelkoa hammastetusta emättimestä, joka saattaa purra ja syö peniksen. Motiivi löytyy useista aasialaisista myytteistä, joista löytyy erilaisia ​​peniksen pelon muotoja ( Koro ). Emätin dentata nimettiin by Sigmund Freud , joka laittaa sen yhteydessä kastraatiopelko .

Näytelmässään Vagina-Monologe , joka julkaistiin kirjana vuonna 1998 , Eve Ensler antoi emättimelle moniäänisen äänen 200 haastattelun perusteella. ”Koska monologit ovat niin hauskoja ja tunteellisia, on helppo sivuuttaa niiden älyllinen sisältö. Näin he rakentavat sillan suosittuun viihteeseen ja hienostuneeseen seksuaalisuuteen liittyvään ajatteluun. "

Vuonna 2016 Giulia Becker loi emättimen musiikkivideollaan Verdammte Schei * e : lle Neo Magazine Royale -hymnissä, joka levisi YouTubessa yli miljoonalla katselukerralla (vuodesta 2019) ja jota kommentoitiin lukuisissa painetuissa ja verkkomedioissa.

kirjallisuus

  • Thomas Löning, Lutz Riethdorf: Naisten sukupuolielinten patologia III: Kohdun, emättimen ja häpyrauhan patologia. (= Erityinen patologinen anatomia. Osa 20, nro 3). Springer, Heidelberg / Berlin 2001, ISBN 3-540-66372-X , s. 117 ja sitä seuraava ( Books.google.de ).
  • Stephan Dressler, Christoph Zink: Pschyrembel Dictionary Sexuality. De Gruyter, Berliini 2006, ISBN 3-11-016965-7 , s.457 .

nettilinkit

Commons : Vagina  - kokoelma kuvia, videoita ja äänitiedostoja
Wikisanakirja: Vagina  - selitykset merkityksille, sanan alkuperä, synonyymit, käännökset

Yksilöllisiä todisteita

  1. ^ A b Joseph Maria Stowasser , M. Petschenig, F. Skutsch ja muut: Der Kleine Stowasser: Latinalais-saksalainen koulusanakirja. 2. painos. Hölder-Pichler-Tempsky, Wien 1987, ISBN 3-209-00225-8 ; samoin kuin emätin . Julkaisussa: Online Etymology Dictionary; Haettu 9. kesäkuuta 2014.
  2. ^ Wilhelm Gemoll , Karl Vretska : Kreikan ja saksan koulu ja käsikirjasto. 9. painos. Hölder-Pichler-Tempsky, Wien 2004, ISBN 3-209-00108-1 .
  3. ^ Wilhelm Pape : Kreikan kielen tiivis sanakirja. Kreikan - saksan tiivis sanakirja (kahdessa osassa). 3. Painos. Vieweg & Sohn, Braunschweig 1914, osa 1, s. 1476, merkintä: κόλπος.
  4. ↑ Vulva pelasti maailman . Julkaisussa: taz ; Haettu 5. helmikuuta 2012.
  5. ↑ a b c d e Arne Schäffler, Nicole Menche: Human - Body - Illness. 3. Painos. Urban & Fischer, München 1999, s.396.
  6. ↑ a b c Thomas Löning, Lutz Riethdorf: Naisen sukupuolielinten patologia III: Kohdun, emättimen ja häpyn patologia. (= Erityinen patologinen anatomia. Nide 20/3). Springer, Heidelberg / Berliini 2001, ISBN 3-540-66372-X , s.
  7. ↑ a b c d emätin. Julkaisussa: Pschyrembel Medical Dictionary. 257. painos. De Gruyter, Berliini 1993, ISBN 3-933203-04-X , s.1607 .
  8. ↑ a b c W. Kahle, H. Leinhardt, W. Platzer (toim.): Taskuatlas anatomiasta opiskeluun ja harjoitteluun. Osa 2: Sisäelimet. 5. painos. Thieme, Stuttgart 1986, ISBN 3-23-492105-7 , s. 302-303.
  9. ↑ a b c Walther Graumann: CompactLehrbuch Anatomie 3. Schattauer, Stuttgart / New York 2004, ISBN 3-7945-2063-7 , s. 318.
  10. ↑ W. Kahle, H. Leinhardt, W. Platzer (toim.): Pocket Atlas of Anatomy for Study and Practice. Osa 3: Hermosto ja aistielimet. 5. painos. Thieme, Stuttgart 1986, ISBN 3-13-492205-3 , s. 302-303.
  11. ↑ Per Olov Lundberg: Naisten sukuelinten perifeerinen innervointi. Julkaisussa: Sexology. Nide 9, nro 3, 2002, s. 98-106 ( koko teksti PDF-muodossa: sexuologie-info.de ).
  12. ↑ Franz-Viktor Salomon (toim.): Siipikarjan anatomian oppikirja. Fischer, Jena / Stuttgart 1993, ISBN 3-334-60403-9 .
  13. ↑ a b Nadja Møbjerg: Osmoregulaation ja erittymisen elimet. Julkaisussa: W.Westheide, R.Rieger: Special Zoology. Osa 2. Selkärankaiset tai kalloeläimet. Spektrum, München 2004, ISBN 3-8274-0307-3 , s.151 .
  14. ↑ Martin S. Fischer: Tubulidentata, Erdferkel. Julkaisussa: W.Westheide, R.Rieger: Special Zoology. Osa 2. Selkärankaiset tai kalloeläimet. Spektrum, München 2004, ISBN 3-8274-0307-3 , s.646 .
  15. ↑ Uwe Gille: Naisten sukupuolielimet. Julkaisussa: Franz-Viktor Salomon et ai. (Toim.): Anatomia eläinlääketieteelle. 2. painos. Enke, Stuttgart 2008, ISBN 978-3-8304-1075-1 , s.379-389.
  16. ↑ Martin S. Fischer: Proboscidea, Elefanten. Julkaisussa: W.Westheide, R.Rieger: Special Zoology. Osa 2. Selkärankaiset tai kalloeläimet. Spektrum, München 2004, ISBN 3-8274-0307-3 , s.665 .
  17. ↑ Milanon ilmasto: valaat, valaat. Julkaisussa: W.Westheide, R.Rieger: Special Zoology. Osa 2. Selkärankaiset tai kalloeläimet. Spektrum, München 2004, ISBN 3-8274-0307-3 , s.638 .
  18. ↑ a b Naisten sukupuoli: sukupuolielinten kanavajärjestelmän erilaistuminen . Online -alkiokurssi lääketieteen opiskelijoille, jonka on kehittänyt Fribourgin, Lausannen ja Bernin yliopistot Sveitsin virtuaalikampuksen tuella, moduuli 21.4. Haettu 26. huhtikuuta 2011.
  19. ↑ Agnès Burel, Thomas Mouchel, Sylvie Odent ja muut: HOXA7 : n rooli HOXA13- ja PBX1 -geeneissä erilaisissa MRKH -oireyhtymän muodoissa (synnynnäinen kohtu ja emätin). Julkaisussa: Journal of Negative Results in Biomedicine. Osa 5, nro 4, doi: 10.1186 / 1477-5751-5-4 , koko teksti (PDF)
  20. ↑ Vincent J.Lynch , Jutta J.Roth , Kazuhiko Takahashi et ai.: HoxA-11: n ja HoxA-13 : n adaptiivinen kehitys kohdun alkupäässä nisäkkäillä. Julkaisussa: The Royal Society Publishing Proceedings B.7.11.2004, nide 271, nro 1554, s.2201–2207, doi: 10.1098 / rspb.2004.2848 , koko teksti (PDF)
  21. ^ Günter P Wagner, Vincent J Lynch: Molecular kehitys evoluution uutuuksia: emättimeen ja kohtuun therian nisäkkäitä. Julkaisussa: Journal of Experimental Zoology Part B Molecular and Developmental Evolution. Marraskuu 2005, nide 304, nro 6, s.580-592 doi: 10.1002 / jez.B.21074 .
  22. ^ KA Connell, MK Guess, A. Tate, V. Andikyan, R. Bercik, HS Taylor: Vähentynyt emättimen HOXA13 -ilmentyminen naisilla, joilla on lantionelinten prolapsia. Julkaisussa: vaihdevuodet. Osa 16, nro 3, touko-kesäkuu 2009, s.529-533, doi: 10.1097 / gme.0b013e31818fb0c2 , PMID 19423998 , PMC 2704499 (ilmainen koko teksti).
  23. ^ Emättimen kasvisto. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.564.
  24. ↑ Arne Schäffler, Nicole Menche: Mies - vartalo - sairaus. 3. Painos. Urban & Fischer, München 1999, s.401.
  25. ↑ Tim Birkhead: Lupaus. Spermakilpailun ja seksuaalisten konfliktien evoluutiohistoria . Faber & Faber, Lontoo 2000, ISBN 0-571-19360-9 , s. 143 .
  26. ^ Ernst Graefenberg: Virtsaputken rooli naisten orgasmissa. Julkaisussa: International Journal of Sexology. Osa 3, nro 3, 1950, s. 145-148 ( online ) On: academia.edu ; käytetty 4. tammikuuta 2021. / koko teksti. (PDF) andreadrian.de; Käytetty 4. tammikuuta 2021.
  27. ↑ a b Graefenbergin alue. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.564.
  28. ↑ Voimakas nainen. ( Muisto 10. maaliskuuta 2010 Internet -arkistossa ) Julkaisussa: Emma . Lokakuu 1987, käytetty 30. toukokuuta 2011.
  29. ↑ Jeffrey Weeks: Seksuaalisuus ja sen tyytymättömyys: merkitykset, myytit ja modernit seksuaalisuudet . Psychology Press, 1985, ISBN 0-415-04503-7 , s. 324 ( books.google.com [käytetty 5. tammikuuta 2012]).
  30. ↑ ” Seksuaalisen kiihottumisen aika, joka tarvitaan orgasmin saavuttamiseen, vaihtelee - ja yleensä paljon kauemmin - naisilla kuin miehillä; siten vain 20-30% naisista saavuttaa avioliiton huipentuman. b. Monet naiset (70-80%) tarvitsevat manuaalista klitoristimulaatiota… ”Joseph A. Flaherty, John Marcell Davis, Philip G. Janicak: Psykiatria: diagnoosi ja hoito. Pitkä kliininen käsikirja . Appleton & Lange (Alkuperäinen Northwestern Universitystä), 1993, ISBN 0-8385-1267-4 , s. 544 .
  31. ^ A b Elisabeth Anne Lloyd : Naisen orgasmin tapaus: harha evoluutiotieteessä . Harvard University Press, 2005, ISBN 0-674-01706-4 , s. 311 ( books.google.com [käytetty 5. tammikuuta 2012]).
  32. ↑ Shere Hite : ” Tarkoitin, että klitoristimulaatiota ei tapahtunut yhdynnän aikana. Siksi naisilla "on vaikeuksia saada orgasmeja" - heillä ei ole vaikeuksia, kun he stimuloivat itseään. "
    Tracey Cox:" On pettymys, että yksi Hiten tärkeimmistä viesteistä - että 70 prosentilla naisista ei ole orgasmeja tunkeutumisen kautta - ei ole täysin hyväksytty tänään. Monet naiset eivät tunnusta olonsa mukavaksi myöntää sitä edes itselleen, koska pelkäävät, että kumppaninsa rakastavat heitä vähemmän. Mutta naiset ovat nyt paljon kokeellisempia. " Shere Hite: Shere Hite: Naisten seksuaalisuudesta 21. vuosisadalla. Julkaisussa: The Independent . 30. huhtikuuta 2006, käytetty 10. huhtikuuta 2011 .
  33. ↑ Helen E.O'Connell, Kalavampara V.Sanjeevan, John M.Hutson: Klitoriksen anatomia . Julkaisussa: BBC News . nauha 174 , 4 pistettä 1. lokakuuta 2005, s. 1189-95 , doi : 10.1097 / 01.ju.0000173639.38898.cd , PMID 16145367 ( bbc.co.uk ).
  34. ^ AE Narjani : Mietteitä sur les aiheuttaa anatomique de la frigidité chez la femme. Julkaisussa: Journal Médicale de Bruxelles. 27. huhtikuuta 1924, s.776 s.
  35. ↑ K. Wallen, EA Lloyd: Naisten seksuaalinen kiihottuminen: sukupuolielinten anatomia ja orgasmi yhdynnässä. Julkaisussa: Hormonit ja käyttäytyminen. Osa 59, nro 5, toukokuu 2011, s.780-792, doi: 10.1016 / j.yhbeh.2010.12.004 . PMID 21195073 , PMC 3894744 (ilmainen koko teksti).
  36. ^ A.Moore: Marie Bonaparten klitoriksen siirtäminen. Julkaisussa: Australian Feminist Studies. Osa 24, nro 60, 2009, s.149-165, doi: 10.1080 / 08164640902852373 .
  37. ^ K. Wallen, EA Lloyd: Naisten seksuaalinen kiihottuminen: sukupuolielinten anatomia ja orgasmi yhdynnässä. Julkaisussa: Hormonit ja käyttäytyminen. Osa 59, nro 5, 2011, s.780-792, doi: 10.1016 / j.yhbeh.2010.12.004 .
  38. ↑ Carney Landis: Seksi kehityksessä: tutkimus persoonallisuuden emotionaalisten ja seksuaalisten näkökohtien kasvusta ja kehityksestä yhdessä fysiologisten, anatomisten ja lääketieteellisten tietojen kanssa ryhmässä, jossa on 153 normaalia naista ja 142 naispsykiatrista potilasta. Hoeber, New York 1940; Uusintapainos: McGrath Publications, Maryland 1970.
  39. ^ Emättimen aplasia. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.564.
  40. ^ Emättimen atresia. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.564.
  41. ↑ Hymeneal atresia. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.564.
  42. ↑ Marcel Bettex (toim.), Max Grob (johdanto), D. Berger (järjestely), N. Genton, Martin Stockmann : Pediatric Surgery. Diagnoosi, käyttöaiheet, hoito, ennuste. 2., uudistettu painos. Thieme, Stuttgart / New York 1982, ISBN 3-13-338102-4 , s.8.218 f.
  43. ↑ Emättimen epämuodostumat. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.563.
  44. ↑ Margaret Roth, Gerald Mingin, Nafisa Dharamsi, Karen Psooy, Martin Koyle: Pituussuuntaisten emättimen väliseinien endoskooppinen ablaatio esipubertaalisilla tytöillä: Minimaalisesti invasiivinen vaihtoehto avoimelle resektiolle. Julkaisussa: Journal of Pediatric Urology. Osa 6, nro 5, 2010, s.464-468 , PMID 20202913 .
  45. ↑ Katso myös lantionpohjan harjoittelu , Rin-no-tama-pallot
  46. ^ Emättimen poikkeavuudet. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.563.
  47. ↑ Cystocele (prolapsed virtsarakon) | NIDDK . Julkaisussa: National Institute of Diabetes and Digestive and Munic Diseases . ( nih.gov [käytetty 28. joulukuuta 2017]).
  48. ↑ S2k- ohje Naisen sukupuolielinten epämuodostumat Saksan gynekologi- ja synnytysseurassa, itävaltalaisessa gynekologian ja synnytysseurassa sekä sveitsiläisessä gynekologian ja synnytysseurassa. In: AWMF verkossa (04/2020 alkaen)
  49. ↑ Frankfurtin Diakonie-Klinikenin Markus-sairaala: Operaatiot transseksuaalisuuden tapauksessa. Edellytykset sukupuolielinten vaihtamisleikkaukselle miehen ja naisen välillä sekä naisen ja miehen välillä. (PDF -tiedosto; 608 kt) ( Muistio 3.3.2011 Internet -arkistossa )
  50. ↑ a b emätintulehdus. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.563.
  51. ^ Emättimen fisteli. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.564.
  52. ↑ emättimen kasvain. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.565.
  53. ^ Vaginodynia. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.565.
  54. ^ Vaginismi. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s. 565-566.
  55. ^ Emättimen repeämä. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.457.
  56. ↑ a b Osman Balci, Halime Goktepe, Alaa S.Mahmoud, Ali Acar: Emättimen sisäiset vieraat kappaleet, jotka on sijoitettu emättimeen kohdun prolapsin hoitamiseksi, säilyivät 35 vuotta. Julkaisussa: Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology. Osa 48, nro 4, joulukuu 2009, s.431-433.
  57. ↑ T.Stricker, F.Navratil, FH Sennhauser: Emättimen vieraat kappaleet. Julkaisussa: Journal of Pediatrics and Child Health. Osa 40, nro 4, 2004, s. 205-207.
  58. ↑ Emättimen sisäinen vierasesine. Julkaisussa: Pschyrembel Dictionary Sexuality. Berliini 2006, s.457.
  59. ↑ NV Raghavaiah, AI Devi: Ensisijaiset emättimen kivet. Julkaisussa: The Journal of urology. Vuosikerta 123, nro 5, toukokuu 1980, s. 771-772, ISSN  0022-5347 . PMID 7420576 .
  60. ↑ Hunajapotti. Päällä: mundmische.de ; viimeksi käytetty 28. huhtikuuta 2021.
  61. ↑ Ernest Bornemann : Seksi kansankielellä. Saksalaisten säädytön sanasto. 2 osaa, Rowohlt, Reinbek lähellä Hampuria 1974; yksikokoinen uusi painos ibid 1991; Osa 1: Saksalaisten säädytön sanasto. Sanakirja A - Z. ISBN 3-499-16852-9 , osa 2: Saksalaisten säädytön sanasto. Sanakirja aiheryhmien mukaan. ISBN 3-499-16853-7 , tässä: luvut 73.13 ja 80.95.
  62. ↑ Henrike Thomsen: Emättimenetelmät: Glumsenista ja Glitschenistä. Julkaisussa: Spiegel Online. 19. toukokuuta 2000. Haettu 17. lokakuuta 2019 .
  63. ↑ Giulia Becker: Verdammte Schei * e YouTubessa, 1. joulukuuta 2016, käytetty 25. helmikuuta 2018 (julkaisussa: Neo Magazin Royale ).
  64. ↑ Laura Backes, Ann-Katrin Müller, Ann-Kathrin Nezik : Juuttipussit ja pillutatuoinnit . Julkaisussa: Der Spiegel . Numero 19/2017.
  65. ↑ Älä tee sitä! Julkaisussa: The time . 15. marraskuuta 2017.
  66. ↑ Kathrin Hollmer: Scheidenin kappale . Julkaisussa: Süddeutsche Zeitung . 24. helmikuuta 2018 alkaen.