kohtu

Kaavamainen esitys naisten sisäisistä lisääntymiselimistä ihmisillä: kohtu (kohtu) ja kohdunkaula (kohdunkaula), munanjohtimien ja munasarjojen yläpuolella (munasarja), emättimen pohja

Kohtu tai Latin kohtu ( Latin myös matriisi , kreikkalainen Metra , Hystera , DELPHYS ; Keskikorkealle Saksan bërmuoter ja lyhyt muoter ) on osa naisen sukupuolielimet , joissa jälkeen käsitys varhaisen alkion vaiheessa ( blastokysti ) laskeutua ja syntymän kypsä sikiö kehittyä. Lannoitus haploidinen munasolun muodostamiseksi diploidinen tsygootti oli jo tapahtunut , että munanjohtimeen . Kohtu ulottuu ulommasta kohdunkaulasta aukkoon asti munanjohtimiin ja koostuu kolmesta osasta: kohdunkaula , istukka ja kohdun runko. Selkeällä lihaskerroksellaan se osallistuu lapsen karkottamiseen syntymän aikana .

Kaikki naisten nisäkkäät ja lukuisia muita eläviä kantavien ( viviparous ) selkärankaiset yhdistänyt tai parittomia kohtu.

Tekninen termi kohdunsisäinen tarkoittaa "kohdun sisällä". Päinvastoin on kohdunulkoinen .

anatomia

Rakentaminen ja sijainti

Kohdan kaavamainen rakenne

Vuonna Platonin Timaios , kohtu on ”elävä olento, joka haluaa saada lapsia”, ja kun tämä halu ei ”harhailevat kehossa”. Galenus kuvasi kohdun ensin yksityiskohtaisemmin, ellei anatomisesti oikein . Galen kuvaili kaksiosaista kohtua, jonka piti olla lämpimämpi oikealla kuin vasemmalla, ja humoraalisen patologian osalta , kuten jo Parmenidesista ja Hippokratoksen kirjoituksista löytyy, opinnäytetyönä, selitti sen syntyyn urospuoliset jälkeläiset oikeassa kohdukammiossa. 12. ja 15. vuosisadan välillä levisi skolastinen ajatus seitsemän kammion kohdusta, kuten se mainitaan 12. vuosisadan Lucidariuksessa (ja otettu siitä Speyrin naisten kirjassa 1460).

Periaatteessa kohtu on ontto elin, joka muistuttaa ylösalaisin päärynä. Se on noin seitsemän tuumaa pitkä, viisi tuumaa leveä, 2–3 tuumaa paksu ja painaa 30–120 grammaa, mutta sen koko ja paino voivat vaihdella huomattavasti. Kohtu koostuu kolmesta osasta: alin osa on kohdunkaula ( kohdunkaula ); sitä seuraa istukka ja varsinainen kohtu ( corpus uteri ). Kohdunkaula ympäröi kohdunkaulan kanavaa ( Canalis cervicis ), joka alkaa ulkoisesta kohdunkaulasta ( Ostium uteri externum ) ja päättyy sisäiseen kohdunkaulaan ( Ostium anatomicum uteri internum ). Ulompi kohdunkaula sijaitsee kohdunkaulan osassa, emättimeen ( emättimen pullistuma), kohdunkaulan emätinosaan ( portio vaginalis uteri tai lyhyt kohdunkaula ). Kohdunkaulan osaa, joka sijaitsee emättimen osan yläpuolella, kutsutaan portio supravaginalis uteri (karkeasti saksaksi: kohdun osa emättimen yläpuolella). Sen päässä on sisäinen kohdunkaula, joka on kohdunkaulan kanavan kapein kohta, jonka halkaisija on 2-3 millimetriä. Kohdunkaula on sitten yhdistetty kohdun kehoon hyvin kapean siirtymävyöhykkeen kautta. Tätä siirtymävyöhykettä kutsutaan istmuskohteeksi ja se todella lasketaan kohdunkaulaan. Kannaksen pituus on noin 5–10 millimetriä ja se ympäröi kannaksen kanavaa ( Canalis isthmi ). Kohdun viereinen runko edustaa suurinta osaa kohdusta, jossa on kaksi kolmasosaa. Kohdun ( Cavitas uteri ) ontelo (sisäpuoli ) on suunnilleen kolmion muotoinen edestä katsottuna, ja siinä on kaksi sivureunaa ( Margo uteri ). Ylhäällä kohdun runko sulautuu munanjohtimiin ja yläosassa se päättyy kohdun kärkeen ( fundus uteri ). Runko kohtu, katsottuna kolmas sivu, vain muistuttaa kapea rako, koska sen etu- ja takaseinät ( piirteitä kasvoissaan etu- ja piirteitä kasvoissaan taka ) ovat vasten toisiaan.

Sivunäkymässä kohdun (tulee kohdun ) läheisyydestä viereisiin elimiin, virtsarakkoon ( virtsarakkoon ) ja peräsuoleen ( peräsuoleen ) merkittävästi.

Kohdun etuseinä sijaitsee viereisen (ventraalisesti makaavan) virtsarakon päällä , kun taas takaseinä osoittaa kohti peräsuolta . Koska vatsakalvo ( vatsakalvo ), joka peittää kaikki kolme elintä, muodostuu elinten sijainnin vuoksi kaksi vatsakalvon kuoppaa: A virtsarakon ja kohtuun ( vesicouterine pussi ) ja kohdun ja peräsuolen välille ( rectouterine pussi ). Peräsuolen ja kohdun välinen kuoppa tunnetaan myös nimellä Douglas -tila ja muodostaa syvimmän tilan naisen vatsaontelossa . Lisäksi kohdun sijaintia edustaa kolme termiä:

  • Kohdun rungon kulma kohdunkaulaan nähden ("kohdun kehon akseli" flexio ): Normaalisti kohdun runko on kallistettu hieman eteenpäin kohdunkaulaan nähden ( anteflexio ). Kohdun taaksepäin kallistettua kehoa kutsutaan retroflexioksi (uteri) .
  • Kulma kohdunkaulan ja emättimen välillä klinikalla tai suhteessa kehon pystysuoraan akseliin anatomiassa (" kohdunkaulan akseli" Versio ): Kohdunkaula puolestaan ​​taipuu eteenpäin emättimen tai kehon pystysuoran akselin suhteen ( antefleksio ).
  • Asema portion ja lantion ( positio ): Tällä portio vaginalis Kohdut on yleensä tasossa kahden istuinluun piikkejä ( interspinaalisen taso ) ja keskellä lantioon.

Kohdun tarkka sijainti vaihtelee kuitenkin ympäröivien elinten, eli virtsarakon ja peräsuolen, täyttymistasosta riippuen.

Kohtu, johon on liitetty munanjohtimet ja munasarjat

Kohdun kiinnitykset

Kohtu on ankkuroitu lantioon sidekudoksesta valmistetulla etulevyllä , parametriumilla . Parametriumi vetää kohdun sivureunoista - portio supravaginalis uteri -kohdan kohdun kohdun yläosaan ( fundus uteri ) - lantion sivuseinämään ja on, kuten kohtu itse, kaareva eteenpäin. Alaspäin ( kaudaalinen ) se siirtyy kohdunkaulan ( paracervix ) vieressä olevaan sidekudokseen ja edelleen emättimen vieressä olevaan sidekudokseen ( paracolpium ). Parametria ympäröi vatsakalvo, erityisesti sen ylemmässä, vapaassa päässä; tätä osaa, jota ympäröi vatsakalvo, kutsutaan kohdun leveäksi ligamentiksi ( ligamentum latum uteri ). Koska näitä vatsakalvon kaksoiskappaleita kutsutaan myös mesenteriesiksi , vatsakalvon peittämä parametrin osa sai nimen mesometrium . Sidekudosta, joka ulottuu parametriosta putkeen ja munasarjoihin, kutsutaan myös mesosalpinxiksi ja mesovariumiksi .

Kohdunkaulan sidekudos, mutta ei homogeeninen, mutta siinä on useita vahvistuksia nauhoina ( nivelsiteitä kutsutaan). Kaikkien näiden pidätyshihnojen summaa, jonka berliiniläinen gynekologi Alwin Mackenrodt (1859–1925) kuvasi vuonna 1895 vahvistuksina ja vetäen kohti portio supravaginalis uteriä , kutsutaan Mackenrodt -nivelsiteeksi ( ligamentum transversum cervicis tai ligamentum cardinale ). Nämä pitävät kohtua eräänlaisessa joustavassa, kelluvassa asennossa, jonka lisäksi lantionpohjan lihakset varmistavat. On myös nivelsiteitä, jotka kulkevat häpykirveestä ja ristiluusta kohtuun: häpy-virtsarakon nivelside ( ligamentum pubovesicale ), virtsarakon ja kohdun nivelside ( ligamentum vesicouterinum ), ristiluun ja kohdun nivelside ( ligamentum sacrouterinum ) ja peräsuolen ja kohdun nivelside ( ligamentum rectouterinum ). Jälkimmäinen yhdessä sileiden lihasten ( musculus rectouterinus ) kanssa muodostaa rakenteellisen perustan kohdun takaosan taitokselle, plica rectouterina . Tämä rajoittaa Douglas -huoneen toiselle puolelle. Pyöreä kohdun nivelside ( ligamentum teres uteri tai ligamentum rotundum ) ulottuu myös kohdun yläosasta, aluksi kaaren muodossa, nivelten kanavaan ja sitten suuriin häpyhuulten.

Veren syöttö ja imusolmukkeiden tyhjennys

Kohdun, kohdunkaulan ( kohdunkaulan ), munanjohtimen ja munasarjan valtimoverensyöttö

Elin saa verta kummaltakin puolelta kohdun valtimon ( Arteria uterina ) kautta. Kohdun valtimot nousevat sisäisestä lonkkovaltimosta ( sisäinen lonkkovaltimo ) ja kulkevat ligamentum latumissa , missä ne ylittävät virtsaputken , kohdunkaulaan. Siellä se antaa joitain oksia emättimeen ( rami vaginales ) ja muutoin mutkittelee kohdun sivureunaa pitkin kohdun yläosaan. Tämä mutkittelu on tärkeää, jotta valtimo voi venyä riittävästi, jos kohtu suurenee raskauden aikana. Kun kohdun yläosassa oleva kohdun valtimo antaa yhden haaran putkeen ( Ramus tubarius ) ja toisen munasarjoihin ( Ramus ovaricus ). Tämä ramus ovaricus yhdistää ( anastomoosit ) munasarjojen valtimoon ( arteria ovarica ).

Veri virtaa ensin kohtuverkon laaja-alaiseen verisuoniverkostoon ( plexus uterinus ), joka usein myös imee laskimoverin emättimestä. Virtsanjohtimiin plexus avautuu kohdun laskimoon ( Vena uterina ) ja edelleen sisempi lantion vein ( Vena iliaca interna ).

Imusolmukkeiden tyhjentää pois jonkin verran eri tavoin riippuen osa: imusolmukkeiden kohdunkaula ja kehon yleensä ensimmäinen saavuttaa imusolmukkeisiin , jotka sijaitsevat sidekudoksen vieressä kohtu ( Nodi lymphoidei parauterini ). Kohdunkaula suorittaa sitten sen imusolmukkeiden sisäiseen lantion imusolmukkeiden ( Nodi lymphoidei iliaci interni ) ja osaksi oka imusolmukkeiden ( Nodi lymphoidei sacrales ), josta ne yhteyden lannerangan imusolmukkeiden ( Nodi lymphoidei lumbales ). Kohdun runko johtaa myös imusolmukkeensa lantion sisäisiin imusolmukkeisiin tai suoraan lannerangan imusolmukkeisiin. Kohdun yläosa tyhjentää imusolmukkeen aivan kuten kohdun ruumiin, mutta se voi myös valua pinnallisiin nivusolmukkeisiin ( Nodi lymphoidei inguinales superficiales ) ligamentum teres uteri kautta .

Innervointi

Kohtua hermottavat alemman vatsan plexuksen hermot ( huonompi hypogastrinen plexus ). Tämän plexuksen oksat muodostavat uterovaginaalisen plexuksen ( Franckhauser plexus ) kohdun molemmin puolin . Sympaattinen osat tulevat pieni sisäelinten hermo ( nervus splanchnicus vähäinen ), alin sisäelinten hermo ( nervus splanchnicus Imus ) ja Nervi splanchnici lumbales . Nämä kuidut vaihtuvat osittain ganglion mesentericassa ( ganglion mesentericum superius ja ganglion mesentericum inferius ), osittain ganglionisoluissa , jotka sijaitsevat suoraan hermopunoksessa . Parasympaattisen komponentteja, toisaalta, tulevat lantion splachnic hermoja ja vaihtaa joko suoraan elimen seinämän tai plexus .

kerrokset

Kohdun limakalvo, jossa naarasrauhasen aukko, SEM -kuva. Epiteelisolujen pinnalla voi nähdä lukuisia mikrovilliä .

Kuten kaikki ontot elimet, kohtu koostuu kolmesta kerroksesta. Ulkopuolella on kehä, sileä, kiiltävä serosa -pinnoite . Seinän pääosa on sileiden lihasten kerros, jota kutsutaan myometriumiksi. Sisävuori on limakalvo, jota kutsutaan endometriumiksi . Sisäonteloa kutsutaan Cavum uteriksi .

Sykliset muutokset endometriumissa

Ihmisillä kohdun limakalvo voidaan jakaa pohjakerrokseen (jota kutsutaan myös basalisiksi ) ja kerroksen funktionaaliseksi (kutsutaan myös funktionaaliseksi ). Kerrostoiminnassa voidaan jakaa myös sisäontelon puoleinen kerrospakkaus ja löysästi rakennettu kerroskerros . Stratum functionalale on rakennettu ja jaoteltuna alle hormonaaliseen kontrolliin kuukausittain syklissä .

Lisääntymisvaiheessa, jota kontrolloi estrogeenihormoni, kerrostumien toiminta alkaa kerroskerroksesta. Rauhaset lisääntyvät ja valtimot kasvavat spiraalimuodossa vasta syntyvään kerrokseen, puhutaan spiraalivaltimoista .

Koko muuttuu raskauden aikana

Proliferaatiovaihetta seuraa eritysvaihe, jonka käynnistää progesteronihormoni . Endometriumin rauhaset kehittävät hammastetun, sahanterän muodon ja rauhassolut alkavat erittää proteiineja ja limaa. Erittymisvaiheen ensimmäisellä puoliskolla retronukleaarinen tyhjiö näkyy solun alemmassa puoliskossa ytimen alla, kun sitä tarkastellaan normaalilla mikroskooppisella näytteellä . Ennen kudoksen kiinnittämistä oli glykogeeni . Lisäksi stratum compactumin valtimoiden läheisyyteen kehittyy ennen decidual- soluja, jotka muodostavat istukan istutuksessa muodostuvan istukan decidual-solujen esiasteita.

Jos hedelmöitystä ei tapahdu tänä aikana, seuraa hilseilyvaihe, jonka laukaisee estrogeeni- ja progesteronitasojen lasku. Spiraalivaltimot supistuvat aiheuttaen iskemiaa kerrostumien toiminnassa . Tämä kerros hajoaa ja irtoaa tulehdusreaktion kautta.

Sitten kuukautiset esiintyvät kädellisillä . Muilla kuin kädellisillä on myös syklisiä muutoksia kohdun limakalvossa seksuaalisen syklin aikana . Heillä ei kuitenkaan ole kuukautisia.

Muutokset kohdun limakalvossa raskauden aikana

Hedelmöityksen ja hedelmöitetyn munasolun ( tsygootin ), tarkemmin sanoen blastosystin , istutuksen jälkeen kohdun limakalvo jatkaa kasvuaan ja varmistaa kasvavan alkion saannin . Jälkeen syntymän , kohdun limakalvon kädellisillä karkottaa kanssa istukan kuin jälkeiset .

kehitystä

Kohtu kehittyy pariksi muodostetusta Müller -kanavasta , ja ihmisten ja muiden kädellisten vasen ja oikea yhdistyvät yhdeksi onttoksi elimeksi ( uterus simplex ).

Jos tämä fuusio ei tapahdu kokonaan, tämä on syy erilaisiin kohdun epämuodostumiin . Sulakkeen laiminlyönti johtaa kohdun kaksinkertaiseen muodostumiseen, johon liittyy emättimen epämuodostuma ja myös väliseinän muodostuminen ( kohdun dupleksi ja emättimen dupleksi ). Epätäydellinen fuusio (ilman Müller-kanavien yläosan sulautumista) johtaa kaksisarviseen kohtuun (" kaksisarvinen kohtu"), jossa on yksi tai kaksi kohdunkaulaa ja jossa on emättimen väliseinä tai ilman sitä. Ns. Kaareva kohtu voidaan nähdä kaksisarvisen kohdun heikentyneenä muotona .

Kohtu on suhteellisen pieni esipuberteettinen, kasvaa 5–10 cm murrosiän jälkeen ja laajenee voimakkaasti ylöspäin ja sivuille raskauden aikana . Raskauden lopussa se ulottuu kylkiluisiin. Jälkeen toimitus, se kutistuu uudelleen. Jälkeen vaihdevuodet , se pienenee jälleen.

Eläin- ja erityisesti hiirimalleilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että HOX -geeniryhmien , erityisesti HOX A9, A10, A11 ja A13, transkriptiotekijöillä on tärkeä rooli virtsateiden kehityksessä . HOX A10 ja HOX A11 ovat merkityksellisiä kohdun ja kohdunkaulan kehitykselle . HOX A13 on määritetty emättimen yläosaan ja HOX A9 munanjohtimiin .

Kohtu elimenä jatkuu Leyendecker et ai. (1998) ja Noe et ai. (1999), joka koostuu kahdesta eri kudosjärjestelmästä , sisäinen "archimetra" kohdun kohdun puolelle ja ulkoinen "neometra". Fylogeneettisesti ja ontogeneettisesti sisempi archimetra tai endometriumin ja subendometriumin yksikkö edustavat kohdun vanhinta osaa.Se koostuu kohdun limakalvon epiteeli- ja stroomaosasta sekä välittömästi alla olevista lihaksista, joissa on pääasiassa pyöreitä sileitä lihaskuituja. Tämä sileiden, pyöreiden lihaskuitujen kerros alkaa kaudaalisesti kohdunkaulan alemman tason kohdalta ja kulkee kohdun rungon läpi subvaskulaarisena kerroksena ja jatkuu kohdun sarvien (cornua uteri) yli putkimaisina rengaslihaksina munanjohtimissa . "Archimetra" muodostuu suhteellisen alkion alkuvaiheessa Müllerin kanavien sulamisen kautta . Tämä fuusioprosessi luo keskiviivalle leikkaavien lihaskuitujen alueen, joka tunnetaan myös nimellä "fundo-cornual raphe", eli täsmälleen siellä, missä pyöreät lihaskuidut poikkeavat kohdun keskiosasta vastaaviin kohdun sarviin ja jatkuvat munanjohtimet. Archimetra on toiminnallinen yksikkö, jota ohjaa munasarja ja joka koostuu kohdun limakalvosta ja subendometriumin lihaksista. "Archimetra" on jo läsnä kohdun toiminnallisena kerroksena maanpäällisissä selkärankaisissa. He ovat heimojen ja evoluution kannalta hyvin vanhoja. Archimetra ottaa toiminnallisia tehtäviä lisääntymisen alkuvaiheessa. Lisäksi kiinnittymisestä hedelmöitetty munasolu on siihen tarvittavat rakenteet kohdun limakalvon, kyse on myös kohdun peristaltiikan ja puolustuslinja tulehdus sisäisen naisen sukupuolielimet.

"Neometra" koostuu ulommasta lihaskerroksesta, supravasculare -kerroksesta, jossa on pääasiassa pitkittäissuunnassa järjestettyjä sileitä lihaskuituja, jotka säteilevät kohdun nivelsiteisiin ja kiinnittävät kohtuun luun lantion seinämään sekä kerroksen verisuoniin. Neometran tehtävänä on karkottaa se synnytyksen aikana . Vaikka "archimetran" toimintoja ohjaa pääasiassa munasarja , "neometran" toimintoja ohjaavat pääasiassa alkio tai sikiö .

sisempi kerros "Archimetra"
Endometrium
Kohdun epiteeli
Stroma
Myometrium
Subvaskulaarinen kerros
uloin kerros "Neometra"
Stratum vasculare
Stratum supravaskulaarinen

elinsiirto

Ensimmäinen elävä luovuttaja kohtu ihmisille oli vuonna 2013 Sahlgrenskan yliopistollisessa sairaalassa Göteborgissa ( Ruotsi ). Siitä lähtien eri maissa on syntynyt useita lapsia, jotka on siirretty istumaan kohtuun. Joskus naisilla on ollut kaksi lasta elinsiirron jälkeen.

Joulukuussa 2018 ilmoitettiin ensimmäistä kertaa, että kohtu siirretään kuolleelta naiselta naiselle, joka syntyi ilman kohtua. Kahdeksan tämän naisen munasolua hedelmöitettiin ja jäädytettiin käyttämällä koeputkihedelmöitystä , sitten hänen kohdunsa istutettiin ja munat asetettiin kuukausia myöhemmin. Hänen kantamansa lapsi syntyi keisarileikkauksella ja istutettu kohtu poistettiin samanaikaisesti.

Muiden kuin kädellisten kohtu

Useimmissa nisäkkäissä vain osa Müller -kanavista fuusioitui kompaktiin kohdun runkoon ( corpus uteri ) sikiön kehityksen aikana . Se osa, jota kutsutaan eläinten etuosaksi, luodaan pareittain alusta alkaen, jota tässä kutsutaan myös kaksisarviseksi kohtuksi (" kaksisarvinen kohtu"). Tällainen kaksisarvinen kohtu, jossa on kaksi kohdun sarvea ( cornua uteri ), on esimerkiksi kaikkien saalistus- ja sorkkaeläinten hallussa .

Kun kyseessä on kanien monet jyrsijöitä , jättiläinen liitimet , laukku nisäkkäät ja monotons , koko kohtu jää pariksi ( kohtu duplex ).

In linnut , ”kohtu” on osa munanjohtimen , jossa kalkkipitoinen vaippa on muodostettu.

Mahdollisia oireita tai sairauksia

Kohdun sairauksia kutsutaan metropatioiksi . Yksityiskohtaisesti tämä tarkoittaa:

Vaihtoehtoiset nimet

Lääketieteellisen kontekstin ulkopuolella termiä kohdu tai kohdu käytetään myös kohdussa, katso esimerkiksi idiomit, jotka kantavat lasta sylissä tai maan sylissä . Tällöin kohdu tarkoittaa myös emätintä .

Katso myös

kirjallisuus

  • Gerhard Aumüller, Jürgen Engele Joachim Kirsch, Siegfried Mense ym: Anatomy (= DUAL SARJA ). 2., uudistettu painos. Thieme, Stuttgart 2010, ISBN 978-3-13-136042-7 .
  • Uwe Gille: Naisten sukupuolielimet. Julkaisussa: Franz-Viktor Salomon et ai. (Toim.): Anatomia eläinlääketieteelle. Toinen, laajennettu painos. Enke, Stuttgart 2008, ISBN 978-3-8304-1075-1 , s.379-389.
  • Barbara Ehret-Wagener, Irene Stratenwerth , Karin Richte: Kohtu. Turha elin? Vatsan leikkausten järki ja hölynpöly (= rororo 9636 ). Rowohlt, Reinbek 1994, ISBN 3-499-19636-0 .
  • HJ Norris, Arthur Tremain Hertig, MR Abell (toim.): Kohtu. Baltimore 1973.

nettilinkit

Commons : uterus  - kokoelma kuvia, videoita ja äänitiedostoja
Wikisanakirja: kohtu  - selitykset merkityksille, sanojen alkuperä, synonyymit, käännökset

Huomautukset

  1. ↑ Vanhempi muoto: kohtu . Vertaa Hermann Paul et al.: German dictionary. Sanastomme merkityksen ja rakenteen historia. Nide 10, tarkistettu painos, Niemeyer, Tübingen 2002, ISBN 978-3-484-73057-1 , s.374 .
  2. ^ Karl-Wilhelm Grabert: Saksalaisten kirurgien Hieronymus Brunschwigin ja Hans von Gersdorffin Nomina anatomica, heidän suhteensa Guy de Chauliaciin ja heidän suhteensa Jenenser Nomina anatomica 1935: een. . Lääketieteen väitöskirja Leipzig 1943, s. 240 ("muter der frawen": kohtu).
  3. ↑ Jutta Kollesch , Diethard Nickel : Muinaista parantavaa taidetta. Valittuja tekstejä kreikkalaisten ja roomalaisten lääketieteellisistä kirjoituksista. Philipp Reclam jun., Leipzig 1979 (= Reclams Universal Library. Nide 771); 6. painos ibid 1989, ISBN 3-379-00411-1 , 199, huomautus 1.
  4. ↑ Diethard Nickel (toim. Ja käännös): Galen: Tietoa kohdun anatomiasta (= Corpus medicorum Graecorum. Nide 5. 2. 1). Akademie-Verlag, Berlin 1971 (myös: väitöskirja, Humboldtin yliopisto 1968).
  5. ↑ Hermann Grensemann : Lääkäri Polybos Hippokratoksen kirjoitusten tekijänä (= Tiede- ja kirjallisuusakatemia. Humanististen ja yhteiskuntatieteellisten luokkien opinnäytteet. Vuosi 1968, nro 2). Verlag der Akademie der Wissenschaften und der Literatur in Mainz (tilaaja Steiner, Wiesbaden), Mainz 1968, s. 91–94: Empedokleischer Verwaltung , tässä: s.94 .
  6. ↑ Bernhard D.Haage: Parantava nainen runoudessa ja Saksan keskiajan todellisuudessa. Julkaisussa: Würzburgin sairaushistoriaraportit. Nide 11, 1993, s. 107-132, tässä: s. 116 f.
  7. ^ Fridolf Kudlien : Kohdun seitsemän solua: oppi ja sen juuret. Julkaisussa: Bulletin of the History of Medicine. Osa 39, 1965, s. 415-423.
  8. ↑ Roland Siegmund: Speyrer Frauenbüchlein. [1460] Lääketieteen väitöskirja, Würzburgin yliopisto 1990, luku 76.
  9. ↑ Robert Reisert: Seitsemän kammion kohtu. Tutkimuksia keskiaikaisten vaikutusten historiasta ja alkion kohtumallin kehittämisestä. (Lääketieteen väitöskirja Würzburg). Pattensen Hannissa. 1986, nyt: Königshausen & Neumann, Würzburg (= Würzburgin lääketieteellinen historiallinen tutkimus. Osa 39).
  10. ↑ Christine Boot: Uusia löytöjä "seitsemän kammion kohdusta". Julkaisussa: Sudhoffin arkisto. Nide 71, 1987, s. 233-236.
  11. ^ Gerhard Aumüller et ai.: Anatomie Stuttgart 2010, ISBN 978-3-13-136042-7 , s.719 .
  12. ↑ Gerhard Aumüller et ai.: Anatomia. Stuttgart 2010, s.721.
  13. ↑ Anteflexio uteri on kohdun luonnollinen eteenpäin taivutus. Retroflexio kohtu on taaksepäin kalteva kohtu, joka voi olla joko liikkuva tai kiinteä. Kaavioesitys kohdun ante- ja retrofleksiosta [1] [2] [3]
  14. ↑ Kohdun rungon kulma kohdunkaulaan nähden (flexio) [4]
  15. ↑ Gerhard Aumüller et ai.: Anatomia. Stuttgart 2010, s.720.
  16. ^ Giorgi Cremonini, Ruby Martinello: Lantionpohjan patologia. Synnytys- ja gynekologian laitos. Ferraran yliopistollinen sairaala, Italia. Osastonjohtaja: prof Pantaleo Greco kopiosta ( muisto alkuperäisen 20. marraskuuta, 2018 Internet Archive ) Info: arkisto yhteys on asetettu automaattisesti eikä sitä ole vielä tarkastettu. Tarkista alkuperäinen ja arkistolinkki ohjeiden mukaisesti ja poista tämä ilmoitus. @1@ 2Malli: Webachiv / IABot / www.unife.it
  17. ↑ a b Gerhard Aumüller et ai.: Anatomia. Stuttgart 2010, s.721 s.
  18. ↑ Alwin Mackenrodt: Tietoja kohdun normaalien ja patologisten asentojen syistä. Julkaisussa: Gynekologian arkistot. Osa 48, 1895, s. 393-421.
  19. ↑ Michael Schünke et ai.: Prometheus - Learning Atlas of Anatomy. Sisäelimet. 4. painos, Thieme, Stuttgart / New York 2015, ISBN 978-3-13-139534-4 , s.396 s.
  20. ↑ a b c Gerhard Aumüller ja muut: Anatomia. Stuttgart 2010, s.724.
  21. ↑ Michael Schünke et ai.: Prometheus - Learning Atlas of Anatomy. Sisäelimet. Stuttgart / New York 2015, s.357.
  22. ↑ Ulrich Welsch: Histologian oppikirja. 3. painos, Elsevier, München 2010, ISBN 978-3-437-44431-9 , s. 434-440.
  23. ↑ Hongling Du, Hugh S. Taylor: Hox -geenien rooli naisten lisääntymistraktien kehityksessä, aikuisten toiminnassa ja hedelmällisyydessä. Julkaisussa: Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine. Tammikuu 2016, nide 6, nro 1, artikkeli a023002, PMC 4691806 (ilmainen koko teksti).
  24. ↑ G. Leyendecker, G. Kunz, M. Noe, M. Herbertz, G. Mall: Endometrioosi: Archimetran toimintahäiriö ja sairaus. Julkaisussa: Ihmisen lisääntymispäivitys. 1998, osa 4, nro 5, s. 7527-7562.
  25. ↑ M. Noe, G. Kunz, M. Herbertz, G. Mall, G. Leyendecker: syklinen kuvio Immunosytokemiallisten ilmentymisen estrogeenin ja progesteronin reseptoreihin ihmisen myometrisia ja kohdun limakalvon kerrokset: luonnehdinta endometriumin-subendometrial yksikkö. Julkaisussa: Ihmisen lisääntyminen. 1999, osa 14, nro 1, s.190-197.
  26. ↑ Christine Westerhaus: Ensimmäinen syntymä kuolleen luovuttajan kohdusta. Haettu 6. joulukuuta 2018 .
  27. ↑ Kohtu siirretty kuolleelta: naisesta tuli äiti . Päällä: orf . 5.12.2018 .