hysteria

Alle hysteria (mistä antiikin Kreikan ὑστέρα hystéra , saksaksi 'kohtu' , perustuu todennäköisesti indoeurooppalaisiin ud-Tero , "ulkoneva ruumiinosan" nähdä. " Kohtu ") on historiallinen nimi häiriöt, jotka z. B. on ominaista muuttunut itsetuntemus tai neurologiset oireet (kuten halvaus, sokeus, kuurous, epilepsian kaltaiset kohtaukset). Nykyään niitä kutsutaan somatoformiseksi häiriöksi , konversiohäiriöksi tai dissosiatiiviseksi häiriöksi, esim. Joskus vakaa kokemus ja käyttäytymismallit, myös histrioninen persoonallisuushäiriö .

Lääketieteellisessä ammattikielessä termiä hysteria pidetään pitkälti vanhentuneena, varsinkin kun se liittyy etymologisesti ja historiallisesti kohtuun eli naisten sukupuoleen, ja siihen liittyy halventava sävy, mutta ennen kaikkea siksi, että sen diagnoosi ja hoito lähestymistavat olivat epäjohdonmukaisia. Termeillä ”histrioninen reaktio”, konversiohäiriö , muuntamishysteria sekä somatisaatiohäiriö (usein muuttuvilla fyysisillä oireilla) ja ”psykoreaktiivinen oireyhtymä” on sama merkitys .

Lääkinnällisenä diagnoosina hysteria on korvattu kansainvälisessä mielenterveysluokituksessa ( ICD-10 ) termeillä dissosiatiivinen häiriö (F44) ja histrioninen persoonallisuushäiriö (F60.4).

Oireet

Hysteria on neuroosi , jossa tunnustamisen ja itsekeskeisyyden tarve ovat etualalla, mutta joka liittyy usein paratiisilinnun symboliin, koska sillä ei ole yhtenäistä ulkonäköä. Tämä oli yksi syy, miksi se oli poistanut alkuperäisessä muodossaan yhteisistä diagnosointia kuten WHO ICD tai APA: n DSM . Perinteisesti hysterialle oli ominaista psykogeeninen käyttäytyminen, johon liittyi monipuolinen fyysinen oire ilman orgaanista perustaa, esim. B. kävelyhäiriö, myrskyn liike, halvaus , emotionaalinen häiriö, aistielinten toimintahäiriö . Sokeus tai kuurous. Näkyvä saksalainen psykoanalyytikko Fritz Riemann loi käsityksen hysteerisestä persoonallisuudesta . Näin ollen hysteerinen on yksi neljästä persoonallisuuden perustyypistä .

Termi "hysteria" vaikuttaa ongelmalliselta muun muassa siksi, että sillä on väitetty sukupuolikohtaiseen sidokseen liittyvä pejoratiivinen merkitys, minkä vuoksi termiä " konversiohäiriö " käytetään nykyään yleisemmin edellä mainittuun. Käytetyt oireet. Hyvin pitkään hysteriaa ymmärrettiin jopa fyysiseksi ja psyykkiseksi häiriöksi, jota esiintyy yksinomaan naisilla ja joka johtuu kohdun sairaudesta . Tämän taudinkäsityksen mukaan hysteriasta kärsivillä naisilla on usein tiettyjä luonteenpiirteitä (itsekeskeisiä, hyväksynnän tarpeessa olevia, arvostelukykyisiä, heijastamattomia jne.).

Joitakin hysterian ilmenemismuotoja on tulkittu hienovaraiseksi taisteluksi (miesten) paremmuutta vastaan. On kuitenkin olemassa myös teorioita, jotka keskittyvät äidin tai äiti-lapsi-siteen voimaan . Pathologization ja hoito tehdään näitä käyttäytymismalleja, toisaalta, sairaus; samaan aikaan he kuitenkin palauttivat hyökkäävän paremmuutensa toisella tasolla. Tästä hyötyi lääkäri-potilas-suhteen molemmat puolet , potilas ja lääkäri.

Kliinisen kuvan historia

Muinaiset juuret

Hysteriaa pidetään vanhimpana havaituista mielenterveyshäiriöistä. Muinaisissa hysterian kuvauksissa muinaisissa egyptiläisissä papyruksissa 2. vuosituhannella eKr., Kuten Platonissa (Dialogue Timaeus , 91 a-d) ja Corpus Hippocraticumissa , Corpus Hippocraticum pniges hysterikai -nimisen sairauden syy näkyy "sairaissa" "kohtu.

Vuonna Platonin Timaios , kohtu on ”elävä olento, joka haluaa saada lapsia”, ja kun tämä halu ei ”harhailevat kehossa”.

Käsitteellisesti he menivät muun muassa, että kohtu, jos he eivät säännöllisesti siemeniä ( siittiöitä syötetään) , kehossa, joka etsii kiertelevää , tukehtumisen tapauksessa voi nousta sydämeen ja sitten jopa festbeiße aivoihin .

Muiden sairauden oireiden lisäksi tämä johtaa tyypilliseen "hysteeriseen" käyttäytymiseen tai "hysteeriseen hyökkäykseen", koska kohtu Hippokraattisen lääketieteen mukaan painaa muita elimiä, kuten palleaa ja hengityselimiä ja siten myös ("hysteerinen") Tukehtuminen (hengityksen pysähtyminen, äänen menetys ja aistien heikkeneminen), kuten Efesoksen Soranos kuvasi hysteriaa koskevissa huomautuksissaan noin vuonna 100 jKr .

Ajatus vaeltavasta kohdusta oli ensimmäistä kertaa ristiriidassa englantilaisen lääkärin Thomas Sydenhamin kanssa , joka kirjoitti esseen hysteriasta, jota hän piti hypokondriana ja joka on tullut tunnetuksi William Cole -kirjeessä vuonna 1682 . Jean-Martin Charcot ja Sigmund Freud huomauttivat myöhemmin, että hysteriaa ei esiinny vain naisilla, mikä on tuskin kiistetty 1880-luvulta lähtien.

1800 -luku

Vuonna 1888 Paul Julius Möbius määritteli alustavasti hysteriaksi kaikki ne patologiset ilmiöt, jotka johtuvat ideoista. Tämä vastasi yleistä käsitystä hysteriasta ennen vuotta 1895 ja kattoi käytännössä suuren osan kaikista mielisairauksista. Siksi kliininen kuva oli hyvin epämääräinen ja laaja. Hysterian tärkein ominaisuus oli, että somaattisia syitä ei voitu tunnistaa. Se diagnosoitiin usein 1800 -luvulla ja 1900 -luvun alussa.

1900 -luvulla hysterian hoitoon kuului klitoridektomia "hysterogeenisten alueiden" poistamiseksi.

Oire, joka oli suurelta osin patognomoninen hysterian kannalta, oli globus hystericus, kuten sitä kutsutaan myös muun muassa Christian Buddenbrockin taudiksi Thomas Mannin romaanissa Buddenbrooks (1901), joka diagnosoitiin hysteriaksi .

19./20. Vuosisata: Charcot, Freud ja Breuer

Merkittävästi Sigmund Freudin tie psykoanalyysiin johti myös hysterian kautta, jolloin Freud viittasi hysteria-asiantuntijaan Jean-Martin Charcotiin . Sigmund Freud löysi Salpêtrièresta noina vuosina tiedepolitiikan ammattimaistumisen. Tämä johti laajaan tieteelliseen rahoitukseen kansainvälisesti menestyneelle hysteriatutkimushankkeelle , joka on mielenkiintoinen eroottisella painopisteellään ja edustaa Ranskan tutkimusmaisemaa , jonka säteilystä nuori Freud myös hyötyi. Kuitenkin Salpêtrièren hoitomenetelmiä käyttivät jo muiden yliopistojen aikalaiset, esim. B. Nancyn koulu , arvosteli voimakkaasti ( Bernheim ). Jos haluat saada kuvan, se on lainattava:

Munasarjojen lehdistö vuodelta 1878
”He eivät vain julkaisseet lausuntojaan sanallisesta deliriumista ja vastaavista, erittäin jännittävistä valokuvista, vaan ne esiteltiin myös yleisölle leçons du mardi -lehdessä . Tässä tilanteessa voit ... laittaa hänet jäykkäkouristukseen ja kohdella häntä sitten huonosti hypnoosilla, magneeteilla, sähköiskuilla ja erityisellä nykyaikaisella kohokohdalla, munasarjapuristimella . "

Potilaiden ns. Hysteroepileptinen kliininen kuva dokumentoitiin myös valokuvallisesti ja kirjallisesti. Georges Didi-Huberman oletti vuonna 1982 lukijakeskeisessä tulkinnassaan L'Invention de l'hystérie, että Charcot valmisti nämä tieteelliset valmistelut; uudemmassa tutkimuksessa nimetään kuitenkin ranskalainen lääkäri Désiré Magloire Bourneville ja hänen valokuvauskumppaninsa Paul Régnard (Gauchet / Swain). Heidän pöytäkirjansa ja valokuvat eivät osoittaneet missään tapauksessa manipuloivia potilaita (Didi-Huberman), jotka ennakoivat lääketieteellisiä diagnooseja ja tarjosivat teatterivideomateriaalia, jolla he halusivat käyttää seksuaalista valtaa Salpêtrièren protokollahenkilökunnalle ja seksuaaliselle luottamuksellisuudelle (Didi-Huberman). Nykyinen tutkimus kunnioittaa kahden työntekijän riippumatonta kirjallista ja taiteellista tekijyyttä ja näin ollen oikeuttaa hysteriaprojektin tieteellistä propaganda-ulottuvuutta noin vuonna 1870.

Myöhemmin Freud julkaisi yhdessä Josef Breuerin kanssaStudies on Hysteria ” -julkaisun, joka julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 1895 ja jota on täysin muokattu vuoden 1922 painoksella. Näitä tutkimuksia pidetään yleensä psykoanalyysin ensimmäisinä teoksina; Termiä "psykoanalyysi" käytetään myös täällä ensimmäistä kertaa (ks . psykoanalyysin historia ).

Käsitteenmuutos Freudin aikana

Termin "hysteria" Freud määritteli uudelleen - voimakkaasti poistuen Charcotista ja hänen munasarjapuristimen taistelulaitteistostaan - jossa hän otti käyttöön käsitteen muuntamisneuroosi, koska hänen mielestään psykologinen kärsimys muuttui fyysiseksi täällä. Tämä uudelleennimeäminen ei kuitenkaan ole onnistunut, varsinkin kun myöhemmin tunnustettiin, että lähes jokainen psyykkinen sairaus aiheuttaa fyysisiä oireita, joiden ei välttämättä tarvitse osoittaa "hysteerisiä" ominaisuuksia. Vuoteen 1952 asti tätä termiä käytettiin kollektiivisena terminä suurelle määrälle selkeästi määriteltyjä ja yksinomaan naisten valituksia, kunnes "American Psychiatric Society" poisti sen sairauksien luettelosta.

Etiologian teorioita

Etiogeneettisten kriteerien käyttöönotto sairaudelle tyypillisen psykologisen prosessin osalta voidaan myös jäljittää Freudiin ja Breueriin . Freud piti sitä todellisena ongelmana, sillä hysteerisen vapaasti antamat tiedot eivät tunnistaneet sitä. Näytti siltä, ​​että potilas yritti piilottaa tämän prosessin. Aluksi Freud oletti, että lapsuudessa tukahdutetut tapahtumat, erityisesti seksuaaliset (ks. Viettelyteoria ), olivat ratkaisevia hysterian kehittymiselle. Freud hylkäsi tämän teorian hyväksi Myöhempinä vakiintunut teoria tajuton ajatuksia, joka oli myös sopiva varten kehittämään etiogenetic selityksen ja kehittämiseen psykoanalyysin muotona eheytymiskurssi ilman hypnoosi .

Tämän päivän käyttö

Luokitus ICD-10: n mukaan
F44.- Dissosiatiiviset häiriöt [muunnoshäiriöt]
F60.4 Histrioninen persoonallisuushäiriö
ICD-10 verkossa (WHO-versio 2019)

1980 -luvulla hysterian käsitteestä keskusteltiin kriittisesti, minkä seurauksena termi poistettiin lääketieteellisestä terminologiasta. Yritykset ylläpitää käsitteitä, kuten konversioneuroosi tai hysteerinen neuroosi, eivät ole onnistuneet.

Psykoanalyysissä termiä käytetään kuitenkin edelleen siihen liittyvässä merkityksessä. Tässä hysteria ymmärretään psykogeeniseksi fyysiseksi häiriöksi, joka tarkoittaa muuntamishysteriaa (sisäisen psyykkisen konfliktin muuttaminen fyysisiksi oireiksi; muunnoshäiriö) tai ahdistushysteriaa, jossa pelko on kiinnitetty tiettyyn ulkoiseen esineeseen (fobia). Tavoitteena on integroida niin sanottu suullinen (ratkaisematon kiintymys ensisijaiseen esineeseen) ja oidipalinen (vastakkaisen sukupuolen vanhemman ratkaisematon libidinaalinen katheksi) sekä esineiden suhteiden teoria (kolmioinnin puute) ja narsistinen (isän idealisointi) hypoteeseja.

Termi histrioninen persoonallisuushäiriö esiintyy sekä ICD-10: ssä että DSM-5: ssä .

Termi hysteria elää edelleen puhekielessä; mutta usein, kuten ennenkin, vain adjektiivina. ( René KAECH huomautti vuonna 1950, että se oli ranskalainen lääkärit Joseph Lieutaud (1703-1780), François Boissier de Sauvages de Lacroix (1706-1767) ja Joseph Raulin (1708-1784), joka oli ensimmäinen, joka käyttää substantiivi hysteriaa . ) Tämä tarkoittaa henkilöä tai käyttäytymistä, jolle on ominaista teatteri ja liioiteltu tunteiden ilmaisu - joskus seksuaalinen kosketus.

kirjallisuus

Uudempaa kirjallisuutta

Viimeaikainen kirjallisuus hysterian historiasta

  • Johanna Bleker : Hysteria - dysmenorrea - kloroosi. Diagnoosit alemman luokan naisilla 1800 -luvun alussa. Medizinhistorisches Journal 28, 1993, s. 345-374.
  • Jean-Pierre Carrez: Femmes opprimées à la Salpêtrière. Pariisi 2005.
  • Elisabeth Malleier : Mieshysterian muodot. Sodan neuroosi ensimmäisen maailmansodan aikana. Julkaisussa: Elisabeth Mixa (Toim.): Keho - sukupuoli - historia. Historialliset ja nykyiset keskustelut lääketieteessä. Studien-Verlag, Innsbruck / Wien 1996, ISBN 3-7065-1148-7 .
  • Mark S.Micale: Hysteria ja sen histeriografia: tulevaisuuden näkökulma. Julkaisussa: History of Psychiatry. Osa 1, 1990, s.33-124.
  • Karen Nolte: Elänyt hysteria - arkipäivän historian tutkimuksia hysteriasta ja institutionaalisesta psykiatriasta noin vuonna 1900. In: Würzburgin sairaushistorian raportit. Vuosikerta 24, 2005, s.29-40.
  • Georges Didi-Huberman : Hysterian keksintö. Jean-Martin Charcotin valokuvausklinikka. Fink, Paderborn 1997, ISBN 3-7705-3148-5 (ranskalainen ensimmäinen painos 1982).
  • Marcel Gauchet , Gladys Swain: Le vrai Charcot: les chemins imprévus de l'inconscient. Pariisi 1997.
  • Helmut Siefert : Hysteria. Julkaisussa: Werner E.Gerabek , Bernhard D.Haage , Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (toim.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berliini / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s.650 .
  • Jean Thuillier: Herra Charcot de la Salpêtrière. Pariisi 1993.
  • Ilza Veit: Hysteria. Taudin historia. Chicago 1965.
  • Michael Zaudig : Hysteriakonseptin ja diagnostiikan kehittäminen ICD: ssä ja DSM: ssä aina DSM-5: een asti. Julkaisussa: Regine Scherer-Renner, Thomas Bronisch, Serge KD Sulz (Toim.): Hysterie. Ymmärtäminen ja psykoterapia hysteerisistä dissosiaatioista ja kääntymyksistä sekä histrionisesta persoonallisuushäiriöstä (=  Psykoterapia. Osa 20, numero 1). CIP-Medien, München 2015, ISBN 978-3-86294-028-8 .

Merkittäviä teoksia psykiatrian historiassa

  • Hippolyte Bernheim : Hypnoosi ja ehdotus: Doctrine de la Salpêtrière et doctrine de Nancy. Julkaisussa: Le Temps, 29. tammikuuta 1891.
  • Désiré-Magloire Bourneville , Paul Régnard: Iconographie photographyique de la Salpêtrière. Pariisi 1875-1890.
  • Josef Breuer , Sigmund Freud : Tutkimuksia hysteriasta. Neljäs, muuttumaton painos. Franz Deuticke, Leipzig / Wien 1922.
  • Paul Briquet : Traité clinique et thérapeutique de l'hystérie. Pariisi 1859.
  • Philippe Pinel : La médecine clinique rendue plus précise et plus tarkka tarkkuus l'analyysisovelluksessa: recueil et résultat d'observations sur les maladies aigües, faites à la Salpêtrière. Pariisi 1804.
  • Paul Richer: Clintques sur la grande hystérie tai hystéro-épilepsie. Pariisi 1885.
  • Thomas Sydenham : Opera universa. Leiden 1741.
  • Georges Gilles de la Tourette : Traité clinique et thérapeutique de l'hystérie d'après l'enseignement de la Salpêtrière. Jean-Martin Charcotin esipuhe . Pariisi 1891 ja sitä seuraavat

nettilinkit

Wikisanakirja: Hysteria  - merkitysten selitykset , sanan alkuperä, synonyymit, käännökset

Yksilöllisiä todisteita

  1. ^ Johann Baptist Hofmann : Kreikan etymologinen sanakirja. Julkaisija R. Oldenbourg, München 1950, s.387.
  2. a b perusaineet. Lääketiede Psykologia ja sosiologia. Sairauksien syyt ja teoriat. Hysteria Pschyrembel Medical Dictionary, käytetty 15. toukokuuta 2021.
  3. Reinhard Platzek: Reinhard Steinberg, Monika Pritzel (toim.): Pfalzklinikumin 150 vuotta. Psykiatria, psykoterapia ja neurologia Klingenmünsterissä. Franz Steiner, Stuttgart 2012, ISBN 978-3-515-10091-5 . Julkaisussa: Erikoistunut proosatutkimus - Rajat ylittävät. Vuosikerta 8/9, 2012/2013 (2014), s. 578-582, tässä: s.579.
  4. ^ Günter H.Seidler (toim.): Hysteria tänään. Paratiisin linnun muodonmuutoksia. 2. painos, Giessen 2001.
  5. ^ Pschyrembelin kliininen sanakirja . Perustaja Willibald Pschyrembel. Toimittaja kustantajan sanakirjan toimittaja. 255. painos. De Gruyter, Berliini 1986, s.759.
  6. Werner Leibbrand , Annemarie Wettley : Hulluutta . Länsimaisen psykopatologian historia. Karl Alber, Freiburg / München 1961 (= Orbis Academus . Osa II / 12), ISBN 3-495-44127-1 , s. 54–59.
  7. Jutta Kollesch , Diethard Nickel : Muinaista parantavaa taidetta. Valikoituja tekstejä kreikkalaisten ja roomalaisten lääketieteellisestä kirjallisuudesta. Philipp Reclam jun., Leipzig 1979 (= Reclams Universal Library. Nide 771); 6. painos ibid 1989, ISBN 3-379-00411-1 , 199, huomautus 1.
  8. Jutta Kollesch , Diethard Nickel : Muinaista parantavaa taidetta. Valikoituja tekstejä kreikkalaisten ja roomalaisten lääketieteellisestä kirjallisuudesta. Philipp Reclam jun., Leipzig 1979 (= Reclams Universal Library. Nide 771); 6. painos ibid. 1989, ISBN 3-379-00411-1 , s. 34 ja 141-144 ( Soran, Gynäkologie, kirja III, luvut 26-28. Hysteerisestä tukehtumishyökkäyksestä. )
  9. Dissertatio epistolaris ad spectatissimum doctissimumque virum Gulielmum Cole, MD de observibus nuperis circa cuarationem variolarum confluentium, muualle kuulumaton hysterica.
  10. Magdalena Frühinsfeld: Psykiatrian lyhyt kuvaus. Julkaisussa: Anton Müller. Ensimmäinen hullu lääkäri Würzburgin Juliusspitalissa: elämä ja työ. Lyhyt kuvaus psykiatrian historiasta Anton Mülleriin asti. Lääketieteen väitöskirja Würzburg 1991, s. 9–80 ( Psykiatrian historian lyhyt kuvaus ) ja 81–96 ( Würzburgin psykiatrian historia Anton Müllerille ), s. 37 f.
  11. Katso myös Joachim Radkau: Hermoston aika. Saksa Bismarckin ja Hitlerin välillä. Hanser, München et ai. 1998, ISBN 3-446-19310-3 ; pehmeäkantinen, ibid. 2000, ISBN 3-612-26710-8 , s.70 f.
  12. Reinhard Platzek: Reinhard Steinberg, Monika Pritzel (toim.): Pfalzklinikumin 150 vuotta. Psykiatria, psykoterapia ja neurologia Klingenmünsterissä. 580.
  13. Hans Dieter Mennel: Psykopatologia ja aika -analyysi Thomas Mannin romaanissa "Zauberberg". Julkaisussa: Lääketieteelliset historialliset viestit. Tieteen historian ja proosatutkimuksen lehti. Vuosikerta 36/37, 2017/2018 (2021), s. 199–220, tässä: s. 209 s.
  14. Werner Brück: Eroottiset esitykset hysteroepileptisistä naisista . 2008, ISBN 978-3-8370-6917-4 , s. 87 : "A le leon, M. Charcot a provoqué une contracture artificielle des muscle de la langue et du larynx (hyperexitabilité musculaire durant la somniation) [= kielen keinotekoinen supistuminen]. On fait cesser la contracture de la langue, maissi on ne parvient pas à détruire celles des muscle du larynx, de telle sorte que la malade est aphoné [= puhekyvyn menetys; d. V.] et se plaint des crampes au niveau du cou [= kouristukset niskan alueella; d. V.]. Sinä 25. - 30. marraskuuta, essaie -seurannasta: 1 ° l'application d'un aimant puissant [= vahva magneetti; d. V.] qui n'a d'autre effet que de la rendre sourde et de contracturer la langue [= hän tulee kuuroksi; d. V.]; - 2 ° de l'eléctricité; - 3 ° de l'hypnotisme; - 4 ° de l'éther: l'aphonie et la contracture lihaksista ja kurkunpäästä. Le compresseur de l'ovaire demeure appliqué -riippuvalaisin trente-six heures sans plus de succès. Ei ole lainkaan provoquée ne modifie en rien la tilanne. "
  15. Aakkosellinen hakemisto ICD-10-WHO: n versiolle 2019, nide 3. German Institute for Medical Documentation and Information (DIMDI), Köln, 2019, s.399
  16. R. Kaech: Systeeminen käsitys hysteriasta . Julkaisu: Ciba -lehti . nauha 10 , ei. 120 , 1950, s. 1558-1568 .