Sosioterapia

Sociotherapy (siinä mielessä Saksan sosiaaliturvalain ) kuvaa avohoidossa sairastavien potilaiden voimakkaasti korostunut mielenterveyden sairauksista , mutta joille se voidaan yleensä olettaa, että avohoitoterapia olisi lupaava. Sen on tarkoitus antaa potilaille mahdollisuus ymmärtää hoitovaihtoehdot itsenäisesti ja omalla vastuullaan, esimerkiksi motivoimalla heitä tekemään niin ja edistämällä ymmärrystä heidän tarpeestaan. Tämän pitäisi välttää sairaalahoitoa.

Sosioterapiaa käytetään myös vaihdettavasti sosiaaliterapian tai sosiaaliterapian kanssa .

Lainsäädäntö Saksassa

Saksassa sosioterapia on vakavia mielenterveyshäiriöitä sairastavien potilaiden määritelty avohoitopalvelu, jonka tarkoituksena on antaa heille mahdollisuus hyödyntää muita lääkehoitoja. Sosioterapia sisältää tässä yhteydessä koulutusta ja motivaatiomenetelmiä sekä koordinointitoimenpiteitä, ja sen tarjoavat sopimuksessa hyväksytyt henkilöt. Jotta lakisääteisen sairausvakuutuksen olettaa kustannukset tämän palvelun, jossa vakuutettu henkilö on velvollinen maksamaan mukaisesti 37 a § (3) SGB V , erikoislääkärin tai psykoterapeuttista resepti- ja hyväksyntää vastaavan sairausvakuutusyhtiön on tarpeen . Lisämaksu on 10% päivittäisistä kustannuksista, kuitenkin vähintään 5 euroa, enintään 10 euroa.

Sosioterapia otettiin käyttöön SGB ​​V: n 37a §: nä lakilla, jolla uudistettiin lakisääteistä sairausvakuutusta vuodesta 2000 (GKV-Gesundheitsreform 2000). Vakavasti henkisesti sairaiden avohoitopalveluna sen tulisi välttää tarpeetonta sairaalahoitoa ja sairaalahoidon kustannuksia. Kliinisestä kuvasta riippuen nämä ihmiset eivät useinkaan pysty käyttämään itselleen palveluja, joihin heillä on oikeus. Tämä voi johtaa toistuviin sairaalahoitoihin (ns. " Pyöröoven vaikutus ").

Liittovaltion sekakomitea määrittelee sosiaalikoodikirjan V 37a §: n 2 momentin mukaisesti yksityiskohdat hoidon vaatimuksista, tyypistä ja laajuudesta, erityisesti kliiniset kuvat, tavoitteet, sosioterapian sisällön, laajuuden, keston ja tiheyden, vaatimukset jonka mukaan lääkäreillä ja psykoterapeuteilla on oikeus määrätä sosioterapiaa, potilaan hoitokyvylle asetettavat vaatimukset sekä lääkäriä / psykoterapeuttia ja palveluntarjoajaa koskevan yhteistyön sisältö ja laajuus. Tällä hetkellä voimassa oleva sosioterapiaohje 22. tammikuuta 2015 ( BAnz AT 04/14/2015 B5 ) tuli voimaan 15. huhtikuuta 2015 ja korvasi aiemmin sovelletun sosioterapiaohjeen 23. elokuuta 2001.

Sosioterapiaa voidaan määrätä yksilöllisen lääketieteellisen tarpeen perusteella, joka koostuu sairauden diagnoosista , vakavuudesta ja kestosta sekä taudille tyypillisistä kyvyn häiriöistä. Edellytykset ovat positiivinen ennuste tai kyky hoitaa ja tarve välttää, lyhentää tai korvata sairaalahoidot, jos nämä eivät ole mahdollisia. Tämän palvelun suorittavat yleensä sosiaalityöntekijät , sosiaalipedagogit tai erikoissairaanhoitajat tai psykiatrian erikoissairaanhoitajat . Palveluntarjoajien on täytettävä erityisvaatimukset voidakseen suorittaa SGB V: n 37 a §: n mukaista sosioterapiaa lakisääteisen sairausvakuutuksen kustannuksella .

käyttöaihe

Indikaatiot sosioterapiaan ovat jokin seuraavista vakavista mielisairauksista:

Häiriöiden vakavuus ei kuitenkaan saa laskea alle arvon 20 eikä ylittää arvoa 50 GAF-asteikolla . Perustelluissa yksittäistapauksissa potilaat, joiden diagnoosi on välillä F00 - F99 ja joita ei mainita tässä, saavat myös lääkärin määräyksen. Kriteerit, kuten samanaikaiset sairaudet, voimakkaasti rajoitetut kyvyt päivittäisissä tehtävissä ja lääketieteellisesti tai lääketieteellisesti määrättyjen toimenpiteiden itsenäinen käyttö tai voimakkaasti rajoitettu kyky matkustaa, ovat ratkaisevia.

Toteutusongelmat

Sosioterapian laillista ankkurointia edelsi malliprojekti "Henkisesti sairaiden avohoidon kuntoutus". Sen aloitti liittovaltion terveysministeriö ja sen toteuttivat lakisääteisten sairausvakuutusyhtiöiden kattojärjestöt. Mukana olevat sairausvakuutusyhtiöt olivat melko haluttomia. AOK: n liittovaltion liitto on todennut, että sairausvakuutusyhtiöiden tulisi olla rasitettu yksinomaan sosioterapian rahoituksella. Sosioterapia on yritys siirtää julkisia palveluja sairausvakuutusyhtiöiden kustannuksella. Malliprojektissa voitiin osoittaa, että sosioterapia on käytännöllinen ja tehokas keino uusiutumisen ennaltaehkäisyyn ja että sosioterapian kustannukset kompensoidaan huomattavilla säästöillä sairaalahoidon kustannuksissa. Toteutusohjeet olivat käytettävissä vasta kahden vuoden ja tuskallisen pitkän keskusteluprosessin jälkeen. Sitä arvostellaan siitä, että sairausvakuutuksen sairaanhoitopalvelun täytäntöönpano-ohjeille ja seuraaville avohoidon sosioterapian arviointisuunnitelmille on tunnusomaista, että sosioterapian soveltamisala pidetään alhaisena ja suljetaan pois sosiaalietuuksien tai muiden kustannusten kantajille kohdennettavat edut.

Suuressa osassa maata sosioterapiaa voidaan periaatteessa määrätä, mutta sitä ei tosiasiallisesti käytetä, kuten johdon raportti liittovaltion sekakomitean sosioterapia-alakomitean puolesta 17. tammikuuta 2008 osoittaa. Sosioterapian toteutusongelmien syitä tulisi siis arvioida. Tätä varten laadittiin ja tutkittiin seitsemän teesiä:

  • Sosioterapian suoritusta ei tunneta yleislääkärin hoidossa.
  • Sosioterapeuttisten palvelujen tarjoajia ei ole saatavilla riittävästi.
  • Ohjeiden ohjeet eivät kata kaikkia laissa tarkoitettuja vakavasti mielisairaita.
  • Sosioterapeuttisia lääkkeitä ei ole saatavana riittävinä määrinä.
  • Sosioterapian sijasta tarjotaan / määrätään muita palveluja.
  • MDK ei perusta päätöksiään ohjeisiin.
  • Sosioterapia ei paranna vakavien henkisesti sairaiden hoitoa.

G-BA: n tutkimus antoi seuraavat tulokset ja suositukset toiminnalle:

1. Palvelun tuntemattomuus

63% yleislääkäreistä ei tiennyt sosioterapiaa. Siksi kansallisen lakisääteisen sairausvakuutuksen lääkäreiden liiton (KBV) ja sen alaryhmien tulisi ilmoittaa perusterveydenhuollon tasosta sosioterapiaohjeet. Tätä tarkoitusta varten sairausvakuutusyhtiöiden olisi toimitettava luettelot hyväksytyistä palveluntarjoajista, jotta sosioterapeuttiset kontaktit saataisiin yleislääkäreiden tietoon. KBV äänesti tiedottamaan myös erikoistuneille psykiatrian tai neurologian asiantuntijoille.

2. Puuttuvat palveluntarjoajat

Tulokset osoittivat, että palveluntarjoajia puuttui. Joissakin osavaltioissa yksittäistä palveluntarjoajaa ei voitu tunnistaa yhteyshenkilöksi. Mahdollisesti muun muassa alueelliset tarjontaerot.

liittovaltio määrä
Baden-Württemberg 78
Baijeri 76
Berliini 11
Brandenburg 0
Bremen Neljäs
Hampuri 1
Hesse 6.
Mecklenburg-Länsi-Pommeri 1
Ala-Saksi 13
Nordrhein-Westfalen 23
Rheinland-Pfalz 77
Saarland 0
Saksi 9
Saksi-Anhalt 23
Schleswig-Holstein 13
Thüringenissä 3

Suositeltiin mekanismia alueellisen avoimuuden luomiseksi sosioterapeuttisten palveluntarjoajien tarpeesta: Lääkäreiden tulisi rekisteröidä puuttuvien palveluntarjoajien tarve. Sairausvakuutusyhtiöiden keskusjärjestöjen tulisi myös sisäisesti välittää tietoa eroista yksittäisissä osavaltioissa. Potilaiden edustajat keskustelivat siitä, että myös rakenteelliseen laatuun (sairausvakuutusyhtiöiden pätevyysvaatimukset) ja palkkaamiseen liittyvät kysymykset oli otettava huomioon.

3. Ohjeiden ohjeet eivät kata kaikkia laissa tarkoitettuja vakavasti mielisairaita

Haastatellut neurologit osoittivat, että potilaat, joilla on persoonallisuushäiriöitä, esimerkiksi Rajalliset persoonallisuushäiriöt ja masennusta sairastavat potilaat voivat hyötyä sosioterapiasta. Palveluntarjoajat toivat esiin myös persoonallisuushäiriöt sekä vaikeaa masennusta sairastavat potilaat, jotka voisivat hyötyä sosioterapiasta.

Sosioterapian alakomitea halusi tutkia tuloksia yksityiskohtaisesti ja keskustella siitä, pitäisikö sosioterapian suuntaviivoja muuttaa. Potilaiden edustajat huomauttivat, että käyttöaiheita koskevaa neuvontaa tulisi antaa yleisessä kontekstissa, erityisesti kotipsykiatrisen hoitotyön yhteydessä.

4. Sosioterapeuttisten lääkäreiden (asiantuntijoiden) määrä ei ole tarpeisiin perustuva

Tutkimuksen tulokset osoittivat myös hyvin erilaisia ​​toimitustilanteita. Joissakin alueellisissa valtioissa vain harvoilla asiantuntijoilla on lupa määrätä sosioterapiaa tarvittaessa.

liittovaltio määrä
Baden-Württemberg 101
Baijeri 188
Berliini 101
Brandenburg 10
Bremen 36
Hampuri 3
Hesse 41
Mecklenburg-Länsi-Pommeri 27
Ala-Saksi 64
Nordrhein-Westfalen 151
Rheinland-Pfalz 30. päivä
Saarland 30. päivä
Saksi 20. päivä
Saksi-Anhalt 40
Schleswig-Holstein 60
Thüringenissä 14. päivä

G-BA: n alakomitea oletti, että yleislääkäreille ja erikoislääkäreille annetuilla toimintasuosituksilla (tiedot sosioterapiasta) olisi myös myönteinen vaikutus tähän ongelmaan. Yleislääkäreille olisi toimitettava luettelo psykiatrian ja neurologian lääkemääräyksistä vastaavista asiantuntijoista.

5. Sosioterapian sijasta tarjotaan / määrätään muita palveluja

Lääkemääräykseen oikeutetuilta asiantuntijoilta kysyttiin, käyttävätkö sosioterapiaa saaneet potilaat säännöllisesti muita palveluja osana mielenterveyttä. Vastaavasti kysyttiin myös palveluntarjoajia.

Vastaukset vaihtelevat. Asiantuntijoiden ja palveluntarjoajien kysymys poikkesi kuitenkin alkuperäisestä kysymyksestä. Ongelmana oli, määrätkö muita palveluja sosioterapian sijasta. Näin ollen implisiittisesti pyrittiin korvaamaan sosioterapia muilla palveluilla. Varsinainen kysymys kohdistui vain siihen, onko sosioterapian lisäksi määrätty muita palveluja, minkä vuoksi se ei voi johtaa ratkaisuun tiettyyn ongelmaan. Toimintasuosituksia ei annettu tässä.

6. MDK ei perusta päätöksiään ohjeisiin

Myöskään tässä yhteydessä ei annettu suositusta toiminnasta. Tämä oli perusteltua sillä, että kysymystä - perustuuko MDK päätöksensä suuntaviivoihin vai ei - ei ollut lainkaan esitetty. Voidaan päätellä, että MDK perustuu suuntaviivoihin, koska tärkeimmät syyt sosioterapian kannattamatta jättämiseen ovat syyt, jotka liittyvät suoraan sosioterapiaohjeisiin.

7. Sosioterapia ei paranna vakavien henkisesti sairaiden hoitoa

87% haastatelluista asiantuntijoista vastasi kyllä ​​kysymykseen siitä, parantaako sosioterapian määräämisen mahdollisuus potilaidensa hoitoa. Hypoteesia ei sen vuoksi voitu hyväksyä.

Lakisääteisten sairausvakuutuslääkäreiden kansallinen yhdistys totesi vuonna 2009, että lakisääteinen sairausvakuutus oli käyttänyt noin 3,4 miljoonaa euroa sosioterapiaan vuonna 2008. Tämä vastaa 0,002%: n osuutta SHI-menoista. Vaikka menot ovat kasvaneet tasaisesti, on vielä todettava, että sosioterapiaa on toistaiseksi toteutettu vain puutteellisesti.

Vuonna 2010 osavaltioiden terveysministerien 83. konferenssi käsitteli sosioterapian toteutusongelmia.

Vuonna 2010 liittovaltion sosioterapian saatavuutta käsittelevä työryhmä totesi, että 100 000 asukkaan perusteella toimiluvan saaneiden sosioterapeuttien määrä vaihtelee osavaltioiden välillä 40: llä (0,05: stä 2,0: een). Todellisuudessa hyväksytyt sosioterapiatapaukset vaihtelevat välillä 0,5–30 tapausta 100 000 asukasta kohti, yli 10 tapausta 100 000: ta kohden vain 3 osavaltiossa.

Syyt sosioterapian alhaiselle toteutustasolle olivat:

  • Suurin ongelma on tulospalkkio, joka vaihtelee osavaltiosta riippuen 24 ja 42 euron välillä eikä ole verrannollinen palveluntarjoajan (sosiaalipedagogi, sosiaalityöntekijä tai psykiatrian erikoissairaanhoitaja, jolla on 3 vuoden ammatillinen pätevyys) pätevyyteen. kokemus erikoislääkäriin).
  • Sosioterapiaa määräävien lääkäreiden määrä on pieni, koska palvelu on liian vähän tiedossa (yhteys palveluntarjoajien tarjoukseen) ja tilaamismenettely on hankala, aikaa vievä ja huonosti palkittu.

Liittyvien palkkojen ensisijaisen ongelman osalta liittovaltion osavaltioilla ei ollut liikkumavaraa, koska palvelun hinta oli vahvistettava sopimuksessa. Sairausvakuutuksenantajien ja palveluntarjoajien on neuvoteltava sopimukset. Palkkion asianmukaisuuden arviointi ei kuulu osavaltioiden lailliseen valvontaan. Liittovaltion sekakomitea voisi myös määrittää hoidon vaatimukset, tyypin ja laajuuden, mutta ei palveluntarjoajia. Keskusteltiin siitä, että maiden tulisi vaikuttaa enemmän sairausvakuutusyhdistyksiin palvelun toteuttamisen edistämiseksi. Harkittiin myös liittovaltion terveysministeriön pyytämistä liittovaltion sekakomitealta laajentamaan sosioterapian tarjoamia palveluja, esim. B. vakaviin riippuvuushäiriöihin sekä vakaviin persoonallisuus- ja ahdistuneisuushäiriöihin.

Terveysministerien konferenssi päätti 1. heinäkuuta 2010 yksimielisesti optimoida täytäntöönpanon osavaltioissa:

"Liittovaltion terveysministerit ja senaattorit pyytävät sairausvakuutusyhtiöiden kattojärjestöä esittämään kaikki mahdolliset keinot, joilla SGB V: n 37 a §: n mukaista sosioterapeuttisten palvelujen tarjoamista voidaan parantaa ja laajentaa kaikilla aloilla. Vastaavaan psykiatriseen hoitojärjestelmään on kiinnitettävä erityistä huomiota palvelujen tarjoamisen pääsyluvan tarkistamiseen ja hyväksymisprosessin nopeuttamiseen. "

Diagnostisen spektrin laajentamista ei jatkettu pommituksen aikana. Sairausvakuutusyhtiöitä tai niiden kattoyhdistyksiä, jotka olivat jo vastustaneet etuja ennen sosioterapian käyttöönottoa, pyydettiin "kuulostamaan" tapoja, joilla hoitoa voitaisiin laajentaa. Ei tiedetä, onko hoidon parantamisen mahdollisuuksia todella tutkittu, missä määrin ja jos on, millä kiinnostuksen kohteilla.

Psykiatrisessa ammattimaailmassa sosioterapian tilaa arvioidaan epäjohdonmukaisesti. Joskus sitä pidetään "epäonnistuneena". Tähän päivään asti sosioterapiaa ei ole määrätty ja käytetty kaikkialla. G-BA: n mainitsemien toteutusongelmien lisäksi pitkäaikainen sairausvakuutusten hyväksymisprosessi palveluntarjoajien hyväksymiseksi ja yhteistyö sairaanhoitopalvelujen kanssa sosioterapian sisällön osalta, joka voidaan luokitella parantamisen arvoiseksi , ovat raskauttavia. Lisäksi neurologien ja sosioterapeuttien riittämätöntä palkkaa voitaisiin parantaa. Sosioterapian merkitystä toimenpiteenä eri hoito- ja rahoitusalojen välisten rajapintojen poistamiseksi ei ole vielä riittävästi tunnustettu ja pantu täytäntöön. Mutta vaikka sosioterapia on tällä hetkellä kuin tilkkutäkki hoitomaissa, se laajenee tasaisesti ja kudotaan innovatiivisiksi kuvioiksi. Todistettuja malleja on saatavilla ja lupaavia uusia lähestymistapoja on tulossa. Sosioterapia ei ole missään nimessä epäonnistunut, mutta se jatkaa vakiinnuttamista ja todistamista instrumenttina räätälöityyn ja tehokkaaseen hoitoon ja jälkihoitoon.

Sosioterapia riippuvuuksista

Alalla riippuvuuden hoito tai hoitoon riippuvuuden oireyhtymän , puhutaan sosiaalisen hoidon tai sociotherapy, joille on kursseja tunnustettu sponsoreita ja joka erottaa malleja on olemassa, kuten integroiva sociotherapy perusti jonka Hilarion Petzold vuonna 1972, joka myös tarjoaa psykososiaalisia apua muilla aloilla on käytetty ihmiset heikommat lähtökohdat tai gerontotherapy .

Kirjallisuus (kronologinen)

  • Markus Jüster: Integroiva sosioterapia . Julkaisussa: J.Sieper, I.Orth, W.Schuch (toim.): Uusia tapoja integroivaan terapiaan. Kliininen tiede, ihmisterapia, kulttuurityö - Polyloge. Painos Sirius, Aisthesis Verlag, Bielefeld 2007, s.491-528.
  • Wulf Rössler, Heiner Melchinger, Sibylle Schreckling: SGB ​​V: n 37 a § : n mukainen avohoidon sosioterapia on epäonnistunut . Julkaisussa: Psychiatric Practice . nauha 39 , ei. 03 . Thieme, 1. huhtikuuta 2012, ISSN  0303-4259 , s. 106-108 , doi : 10.1055 / s-0032-1304856 ( thieme-connect.com [käytetty 4. huhtikuuta 2018]).
  • Liittovaltion psykoterapeuttien kamari (Toim.): Praxis-Info Soziotherapie . Berliini 1. marraskuuta 2017 ( bptk.de [PDF]).

nettilinkit

Yksittäiset todisteet

  1. ↑ Andreas Knoll: Sosiaalityö psykiatriassa: hoidosta sosiaaliterapiaan , Springer-Verlag 2013; Ote .
  2. ↑ Rolf Schwendterin mukaan termit sosiaaliterapia , sosioterapia ja sosiaaliterapia tarjoavat erilaisia termejä , jotka eivät perustu objektiivisiin ristiriitoihin; Schwendter: Johdatus sosiaaliterapiaan , Tübingen 2000, s.7.
  3. ↑ Oma panos, päivitetty viimeksi 8. heinäkuuta 2012 . Lakisääteisten sairausvakuutuskassojen kansallinen yhdistys. Arkistoitu alkuperäisestä 8. syyskuuta 2012. Info: Arkistolinkki lisättiin automaattisesti eikä sitä ole vielä tarkistettu. Tarkista alkuperäinen ja arkistolinkki ohjeiden mukaisesti ja poista tämä ilmoitus. Haettu 8. heinäkuuta 2012. @ 1@ 2Malline: Webachiv / IABot / www.gkv-spitzenverband.de
  4. ↑ Luonnos lakisääteisen sairausvakuutuksen uudistamisesta vuodesta 2000 (GKV-Gesundheitsreform 2000) 23. kesäkuuta 1999 alkaen (PDF; 1,1 Mt) Saksan liittopäivillä. Haettu 8. heinäkuuta 2012.
  5. ↑ Sosioterapiaohjeet 23. elokuuta 2001 . Liittovaltion sekakomitea. Haettu 8. heinäkuuta 2012.
  6. ↑ Sociotherapy ohjeet elokuun 23, 2001 (pdf)  ( sivu ei ole enää saatavilla , etsiä web arkistoista )  Info: Linkkiä automaattisesti merkitty vialliseksi. Tarkista linkki ohjeiden mukaisesti ja poista sitten tämä ilmoitus.@ 1@ 2Malline: Toter Link / www.aok-gesundheitpartner.de  
  7. ↑ Tämä laajennus löytyy uusi sociotherapy suuntaviivat 22 tammikuu 2015
  8. ↑ Melchinger, Heiner: Avohoitososioterapia, arviointi ja analyyttinen arviointi lakisääteisten sairausvakuutusyhtiöiden keskusyhdistysten mallista "Henkisesti sairaiden avohoidon kuntoutus". Liittovaltion terveysministeriön julkaisusarja; Vuosikerta 115, 1999.
  9. ↑ SGB ​​V: n 37 a §: n mukainen avohoidon sosioterapia on epäonnistunut. (PDF; 70 kB) Rössler / Melchinger Rösslerissä, Wulf; Melchinger, Heiner; Schreckling, Sibylle, Psychiatrische Praxis 2012; 39 (03) s. 106-108. Arkistoitu alkuperäisestä 3. joulukuuta 2013. Info: Arkistolinkki lisättiin automaattisesti eikä sitä ole vielä tarkistettu. Tarkista alkuperäinen ja arkistolinkki ohjeiden mukaisesti ja poista tämä ilmoitus. Haettu 8. heinäkuuta 2012. @ 1@ 2Malline: Webachiv / IABot / www.thieme-connect.de
  10. ↑ [ http://www.g-ba.de/downloads/17-98-2516/2008-01-17-Evaluationsbericht-Soziotherapie_korr.pdf Syyt sosioterapian toteutusongelmiin - arviointikertomus 17. tammikuuta 2008] ( PDF; 6,1 Mt) Liittovaltion sekakomitea. Haettu 8. heinäkuuta 2012.
  11. ↑ Saksi-Anhaltin osavaltion sosioterapiayhdistys
  12. ↑ Sosioterapian menojen kehitys, viimeisin muutos 9. marraskuuta 2009 . Lakisääteisten sairausvakuutuslääkäreiden kansallinen yhdistys. Arkistoitu alkuperäisestä 21. huhtikuuta 2013. Info: Arkistolinkki lisättiin automaattisesti eikä sitä ole vielä tarkistettu. Tarkista alkuperäinen ja arkistolinkki ohjeiden mukaisesti ja poista tämä ilmoitus. Haettu 8. heinäkuuta 2012. @ 1@ 2Malline: Webachiv / IABot / www.kbv.de
  13. ^ Länderin 83. terveysministerien konferenssin päätöslauselma 1. heinäkuuta 2010 . Länderin terveysministerien konferenssi. Haettu 8. heinäkuuta 2012.
  14. ↑ Psyykkisesti sairaiden avohoidon sosioterapian tulevaisuus Liittovaltioiden toimintavaihtoehdot. Esitys luennolle "Ambulatorisen sosioterapian tulevaisuus mielisairailla ihmisille" -konferenssista 24. helmikuuta 2010 Kasselissa (PDF; 121 kB) Köpke, Michael. Haettu 8. heinäkuuta 2012.
  15. ^ Länderin 83. terveysministerien konferenssin päätöslauselma 1. heinäkuuta 2010 . Länderin terveysministerien konferenssi. Haettu 8. heinäkuuta 2012.
  16. ^ Hans Joachim Salize : Sosiaalipsykiatria - minne? (PDF; 145 kB) Psykiatrinen käytäntö 2012; 39 (05). Sivut 199-201. Arkistoitu alkuperäisestä 3. joulukuuta 2013. Info: Arkistolinkki lisättiin automaattisesti eikä sitä ole vielä tarkistettu. Tarkista alkuperäinen ja arkistolinkki ohjeiden mukaisesti ja poista tämä ilmoitus. Haettu 8. heinäkuuta 2012. @ 1@ 2Malline: Webachiv / IABot / www.thieme-connect.de
  17. ↑ SGB ​​V: n 37 a §: n mukainen avohoidon sosioterapia on epäonnistunut. (PDF; 70 kB) Rössler, Wulf; Melchinger, Heiner; Schreckling, Sibylle, Psychiatrische Praxis 2012; 39 (03) s. 106-108. Arkistoitu alkuperäisestä 3. joulukuuta 2013. Info: Arkistolinkki lisättiin automaattisesti eikä sitä ole vielä tarkistettu. Tarkista alkuperäinen ja arkistolinkki ohjeiden mukaisesti ja poista tämä ilmoitus. Haettu 8. heinäkuuta 2012. @ 1@ 2Malline: Webachiv / IABot / www.thieme-connect.de
  18. ↑ Godel-Ehrhardt, Petra: Kiila pyöröovessa. Psykososiaalinen katsaus 2005; 3/18
  19. ↑ SGB ​​V: n 37 a §: n mukainen avohoidon sosioterapia on epäonnistunut. (PDF; 70 kB) Rössler, Wulf; Melchinger, Heiner; Schreckling, Sibylle, Psychiatrische Praxis 2012; 39 (03) s. 106-108. Arkistoitu alkuperäisestä 3. joulukuuta 2013. Info: Arkistolinkki lisättiin automaattisesti eikä sitä ole vielä tarkistettu. Tarkista alkuperäinen ja arkistolinkki ohjeiden mukaisesti ja poista tämä ilmoitus. Haettu 8. heinäkuuta 2012. @ 1@ 2Malline: Webachiv / IABot / www.thieme-connect.de
  20. ^ Hilarion G.Petzold, Peter Schay, Wolfgang Ebert: Integroiva riippuvuushoito: teoria, menetelmät, käytäntö, tutkimus. Yhteiskuntatieteiden kustantamo, Wiesbaden.