desinfiointi
Desinfiointi on olennainen osa antiseptistä prosessia . Mukaan Saksan farmakopean (DAB), desinfiointiaineet: "Voit laittaa kuollut tai elävä materiaali tilassa, se ei voi enää Infect ".
Kemiallisia tai fysikaalisia menetelmiä voidaan käyttää desinfiointiin. Testatuista desinfiointiaineista ja menetelmistä on useita luetteloita, joissa ne on lueteltu eri käyttöalueiden mukaan: hygieeninen ja kirurginen käsien desinfiointi , ihon antiseptiset aineet, pinta-, instrumentti-, pesula- ja huon desinfiointi sekä jätteiden desinfiointi. Jotkut näistä toimenpiteistä ovat osa perushygieniaa .
Teknisesti erotetaan desinfiointi ja sterilointi . Puhutaan desinfioinnista, jos alkio vähenee tietyssä testimenetelmässä tietyillä testiryhmillä vähintään kertoimella 10–5 , mikä tarkoittaa alkuperäisten 1 000 000 lisääntymiskykyisten bakteerien (ns. Siirtomaa muodostavat yksiköt (CFU)) )) korkeintaan kymmenen hengissä (poikkeus: Pyykin desinfiointiprosessi: alkioiden väheneminen vähintään 10 −7 ). Desinfiointiprosesseja käytetään myös säilytykseen .
Mittayksikkö alkioiden vähentämiseksi
Log 10 -taso on mittayksikkö alkioiden vähentämiseksi kymmenellä teholla: log 10 -taso vähentää läsnä olevien alkioiden määrää 90%; 100: sta alkuperäisestä väestöstä vain kymmenen selviytyi. Käsien pesu kanssa saippualla vastaa kahta log 10 : n välein, mikä vähentää bakteerien lukumäärä 99%. Desinfiointi saavutetaan vain noin 4–7 log 10 -tasolla.
Desinfiointisuunnitelma
Desinfiointi suunnitelma säätelee yksityiskohtia puhdistus, desinfiointi ja sterilointi yksityiskohtaisia merkkinä, tuotteen ja annosteluohjeet sekä valotusajoilla. Se on osa hygieniasuunnitelmaa, jota terveyslaitosten on ylläpidettävä infektioiden estämiseksi. Hoitopalveluissa, joissa on hyvin pieni palvelu, puhdistus- ja desinfiointisuunnitelma voi olla hygieniasuunnitelman vähimmäisvaihtoehto.
Kemialliset desinfiointiaineet
Desinfiointiaineet ovat kemiallisia aineita pinnan, instrumenttien tai ihon desinfiointiin sekä veden desinfiointiin. Taudinaiheuttajasta (esim. Bakteerit , virukset , sienet , itiöt ) riippuen puhutaan bakterisidistä , virusidistä (ks. Myös viruksen inaktivaatio ), fungisidistä ja itiöistä (ks. Myös biosidit ja mikrobilääkkeet ). Ne on erotettava lääkkeistä , kuten antibiooteista , viruslääkkeistä ja antimykooteista , vaikka joitain näistä voidaan käyttää myös pinnallisesti.
Hapettavat aineet aktiivisina aineosina
Kaikki aineet, jotka hajottavat hapen hapettimena, ovat bakterisidisiä ja vaikuttavat sekä vaipallisia että vaipattomia viruksia vastaan. Ne ovat vain osittain ja rajoitetusti tehokkaita sieniä, itiöitä ja tuberkuloosin taudinaiheuttajia vastaan (katso alla oleva taulukko).
Aktiivinen ainesosa | Spurs | sovellus |
---|---|---|
Peretikkahappo | itiöitä tappava | Pinnat, välineet |
Klooridioksidi | nopeasti itiöt tappava | Pinnat, instrumentit, vesi |
Vetyperoksidi | hitaasti itiöitä aiheuttava | Pinnat, instrumentit, vesi , iho, limakalvo |
Natriumhypokloriitti | itiöitä tappava | Pinnat, instrumentit, vesi, iho |
kloori | hitaasti itiöitä aiheuttava | Vesi, instrumentit |
otsoni | hitaasti itiöitä aiheuttava | Vesi, instrumentit; Otsoni ajoneuvoihin |
Kloramiini T. | itiöitä tappava | Pinnat, vesi, instrumentit, iho, limakalvo |
Jodi | hitaasti itiöitä aiheuttava | Iho, limakalvo |
Vetyperoksidi (H 2 O 2 ) on sopiva , koska kolmen prosentin vesipitoinen liuos desinfiointiin ihon ja limakalvojen , koska se tappaa vain organismien pinnalla, kun se on hajonnut , että kudoksen mukaan katalaasi / peroksidaasi . Suuremmissa pitoisuuksissa (yleensä 30%) sitä käytetään lääketieteessä, farmasiassa ja elintarviketuotannossa instrumenttien ja astioiden sterilointiin . Huoneiden ja ilmanvaihtojärjestelmien kaasuttaminen puhdistamiseen H 2 O 2: lla voi olla tehokas vaihtoehto formaldehydikaasun käytölle, jos tietyt vaatimukset täyttyvät.
Muut vaikuttavat aineosat
Aktiivinen ainesosa | bakteerit | tuberkuloosi | Spurs | Sienet | Virukset | sovellus |
---|---|---|---|---|---|---|
Aldehydit ( formaldehydi , glutaarialdehydi / 1,5-pentaanidial) | bakteereja tappava | tuberkulosidi | itiöitä tappava | sienitautien torjunta-aine | virusidinen (vaipallinen ja peittämätön) | Huone, laitteet ja pintojen desinfiointi |
Etyleenioksidi | bakteereja tappava | ? | itiöitä tappava | sienitautien torjunta-aine | virusidinen | Pinnat, instrumentit, lämpöliikkuvat lääkkeet, ruoka |
Alkoholit (esim. Etanoli , 1-propanoli ) | bakteereja tappava | tuberkulosidi | tehoton | sienitautien torjunta-aine | osittain virusidinen (vain peitetty) | Iho, limakalvo, pinnat, instrumentit |
Fenolit ( kloroksylenoli , triklosaani ) | bakterisidinen / bakteriostaattinen | ? | tehoton | sienitautien torjunta-aine | virusidinen (vaihteleva) | Iho, limakalvo, pinnat, instrumentit |
Typpiyhdisteet (esim. Kvaternaarisena ammoniumsuolana , esimerkiksi bentsalkoniumkloridi ) | bakterisidinen (rajoitettu gram-negatiivisille ) | ? | tehoton | fungistaattinen | osittain virusidinen | Iho, limakalvo |
Muut detergentit (esim. Myös pinta-aktiiviset aineet , kuten setyylitrimetyyliammoniumbromidi ) | bakterisidinen (vaihteleva) | ? | tehoton | fungistaattinen | tehoton | Iho, limakalvo |
Klooriheksidiini | bakteriostaattinen | ? | tehoton | fungistaattinen | virustaattinen | Iho, limakalvo |
Guanidiinijohdannaiset (esim. Kookospropyleenidiamiiniguanidiniumasetaatti) | bakteereja tappava | ? | itiöitä tappava | sienitautien torjunta-aine | virustaattinen | Pinnat, tilat |
Oktenidiini (oktenidiinidihydrokloridi, usein yhdessä fenoksietanolin kanssa ) |
bakteereja tappava | tuberkulosidi | tehoton | sienitautien torjunta-aine | virusidinen | Iho, limakalvo |
Polyheksanidit | bakteereja tappava | tuberkulosidi | tehoton | tehoton | virusidinen (vaipallinen ja peittämätön) | Iho, limakalvo |
Kupari , orgaaniset elohopeayhdisteet , hopea | bakteereja tappava | tehoton | tehoton | tehoton | tehoton | Hopea: infektioiden estohoito haavasidoksissa, katetrien päällystäminen, veden desinfiointi |
Selite: tehokas / rajoitettu, vaihteleva, osittain tai vain staattisesti tehokas / tehoton
Monilla pinta-aktiivisilla aineilla , erityisesti kationisilla pinta-aktiivisilla aineilla , kuten bentsalkoniumkloridilla, on myös biosidinen vaikutus.
Sporisidit
Aktiivinen ainesosa, joka voi tehdä itiöistä kykenemättömiä itämään, on sporisidinen aktiivinen ainesosa tai sporisid . Sporisidit sisältävät taulukossa lueteltuja vaikuttavia aineosia, kuten peretikkahappo , vetyperoksidi , otsoni ja natriumhypokloriitti . Ne reagoivat voimakkaasti tai nopeasti hajoavat hapettimet . Ne on suojattava lämmöltä ja valolta ja stabiloitava kemiallisesti, ellei niitä käytetä desinfiointiin heti tuotannon jälkeen.
Vetyperoksidi muodostaa "nopean" itiö- seoksen peretikkahapon ja etikkahapon kanssa , jonka etikkahappo stabiloi. Tällaisia seoksia käytetään vain ammattialalla - puhdastilatekniikassa . Kun vetyperoksidi lisätään alkoholeihin, se voi parantaa niiden tehokkuutta käsien desinfioinnissa .
Sporisidiset desinfiointiaineet vaativat vähäisen altistusajan tunkeutuakseen itiöiden panssarikuoreen. Tämä vaadittu altistumisaika mittaa sitten sen tehokkuutta sporisidina.
Sporisiditesti testataan EN-standardin 13704 mukaisesti Bacillus subtiliksesta peräisin olevilla itiöillä . Jotta tehoaine tai desinfiointiaine voidaan luokitella itiöihin , itiöiden on oltava vähentyneet 3 log: lla .
TESTAUSMENETTELY
Pint desinfiointiaineiden testaamiseen käytetään testiorganismeja eurooppalaisen standardin CEN TC 216 WG1 ja WG3 mukaisesti.
Tarjoa palkkio | Koeorganismit | Vaihe 2 Vaihe 1 | Vaihe 2 Vaihe 2 |
---|---|---|---|
Bakteereja tappava | Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus aureus , Enterococcus hirae | EN 13727 | EN 13697 |
Sienimyrkky , levurosidi | Candida albicans , Aspergillus brasiliensis | EN 13624 | EN 13697 |
Mykobakteerimyrkky | Mycobacterium terrae , Mycobacterium avium | EN 14348 | - |
itiöitä tappava | Bacillus subtilis- itiöt | EN 13704 | - |
Tuberkulosidi | Mycobacterium terrae | EN 14348 | - |
Virusideja | Poliovirus , Adenoviridae , hiiren norovirus | EN 14476 | - |
Vaiheen 2 vaiheessa 1 suoritetaan ensin kvantitatiivinen suspensiotesti koeputkessa käytännön olosuhteissa. Vaiheen 2 vaiheessa 2 desinfiointiaineiden tehokkuus suoritetaan käytännön kokeessa.
hävittäminen
Desinfiointiaineiden oikea hävittäminen edellyttää niiden pitoisuutta. Käyttövalmiissa liuoksissa, kuten nesteissä, suihkeissa tai pyyhkeissä, joita käytetään käsien tai ihon desinfiointiin, desinfiointiaine laimennetaan voimakkaasti. Sama koskee ratkaisuja, joita käytetään pinnan tai instrumentin desinfiointiin. B. käyttää sairaaloissa, lääketieteellisissä käytännöissä tai hoitolaitoksissa. Oikean hävittämisen kannalta on otettava huomioon valmistajan käyttöturvallisuustiedotteen mukaisesti antamat tiedot . Jätekoodinumeroa 180107 (kemiallinen jäte) käytetään yleensä käyttövalmiisiin, erittäin laimennettuihin liuoksiin.
Rikasteiden tilanne on erilainen: ne on hävitettävä vaarallisena jätteenä. Keräys on tehtävä tiiviisti suljetuissa erikoisastioissa. Kuljetus on järjestettävä vaarallisten aineiden lain mukaan . Hävittäminen on merkitty vaaralliseksi jätteeksi kollektiivisella tai henkilökohtaisella hävittämistodistuksella.
Kemiallisten desinfiointiaineiden käytössä on ongelmia
Resistanssit
Desinfiointiaineita on käytettävä ammattimaisesti ja strategisesti. Toisaalta kotitalouden tavanomainen käyttö on melko haitallista. Vääränlainen käyttö voi johtaa vastustuskykyyn, jos erityisesti vaikuttavan aineen pitoisuus ja altistumisaika ja siten alkioiden vähenemiskerroin ovat liian matalat (vahvojen kantojen valinta). Desinfiointiaineille vastustuskykyiset bakteerit ovat usein vastustuskykyisempiä antibiooteille .
Ihon vaurioituminen
Desinfiointiaineiden tavanomainen käyttö käsien puhdistamiseen kotitaloudessa voi tuhota terveydelle vaaralliset bakteerit samalla ihoflooran , mikä z. B. suojaa dermatooseilta . Jos käytät sen sijaan vain saippuaa tai vastaavaa, sisältämillä pinta-aktiivisilla aineilla on vähemmän desinfiointiainetta ( mikrobisidejä ) kuin ne lisäävät lian vesiliukoisuutta. Saippua poistaa lian, joka viimeksi tuotiin ulkopuolelta, eikä pysyvä ihon kasvisto, joka kannattaa säilyttää.
Asianmukainen ihon ja käsien desinfiointi lääketieteessä puolestaan ei vahingoita pysyvästi ihoflooraa. Vain suhteellisen pieni määrä ihoflooramikrobeja kuolee. Paikallisesti tuhoutunut ihofloora uusiutuu pian. Kuitenkin, yhdistelmä liiallinen peseminen saippualla ennen käsin desinfiointi ja sterilointi itse voi vaurioittaa ihoa kasvien, koska suuri osa ihon mikrobikasvuston asettuu , että rasva- tali ja karvatupet (karvatuppien). Ennen kuin pinta-aktiiviset aineet tai vähän pinta-aktiivisia aineita sisältävät desinfiointiaineet nämä mikrobit suojataan, desinfiointi tuhoaa vain hiukset kauempana olevat mikrobit. Ne korvataan seuraavina tunteina tai päivinä hiusrakkuloissa muodostuneiden bakteerien leviämisellä. Toisaalta käsien liiallinen peseminen saippualla löysää suojaavaa sebumia. Myöhempi käsien desinfiointi tuhoaa myös karvatupen bakteerit, joista ympäröivä ihon kasvisto muuten uudistuisi.
Ympäristövaikutus
Jos kotitalouksissa käytetään desinfiointiaineita epäröimättä tai jos niiden jäämiä ei hävitetä asianmukaisesti, ne päätyvät jokiin tai jätevedenpuhdistamoihin ja häiritsevät useiden bakteerityyppien tärkeätä vuorovaikutusta, mikä vähentää puhdistusvaikutusta ( kirkastimessa tai vedessä). Monilla desinfiointiaineilla (esim. Fenolilla) on myös ekotoksinen vaikutus veteen.
Muut desinfiointiaineiden "sivuvaikutukset"
Jotkut desinfiointiaineiden vaikuttavat aineosat voivat ärsyttää ihmisen limakalvoja, erityisesti nenän limakalvoa. Esimerkkejä ovat kloori sekä bentseeni ja fenoli sekä muut aromaattiset aineet .
Kaikkien desinfiointiaineiden etiketissä olevat varoitusmerkit ja varoitukset antavat tietoja aineen erityisistä vaaroista. Monet näistä aineista ovat syövyttäviä, ärsyttävät ihoa ja / tai limakalvoja, ovat syttyviä tai jopa räjähtäviä tai voivat vapauttaa myrkyllistä kloorikaasua sekoitettuna muiden kotitalouksien puhdistusaineiden kanssa . Lisäksi jotkut desinfiointiaineet ovat myrkyllisiä ihmisille tai karsinogeenisia ( aldehydit , fenoli ), ja jotkut voivat aiheuttaa allergioita . Hapettavat aineet, kuten peroksidit tai halogeenit, voivat hyökätä tiettyihin metalleihin.
Fyysiset desinfiointiaineet
Terminen desinfiointi
Suurin osa elävistä patogeeneistä ( mikro-organismit ) voidaan tappaa kuumentamalla riittävän korkeissa lämpötiloissa. Tämä on esim. B. yhteinen menettely maidon ja muiden elintarvikkeiden säilyttämisessä ( kiehuminen ).
Desinfiointi säteilyttämällä
Desinfiointi ionisoivalla säteilyllä , kuten UVC-valolla tai gammasäteillä , on myös mahdollista.
Mekaaninen desinfiointi
Väliaine voidaan myös desinfioida tuhoamalla tai suodattamalla patogeenit mekaanisesti. Tämä tapahtuu esimerkiksi homogenoinnin , ultraäänen , mikro- ja ultrasuodatuksen avulla .
Plasman desinfiointi
Käyttö alhaisen lämpötilan plasma (TTP) on tekniikka desinfiointi kylmällä plasmaa , joka voi myös tappaa antibiootti- resistenttien patogeenien myös vaatteiden läpi lämpötilassa alle 100 ° C: ssa, mikä säästää aikaa . Se soveltuu esimerkiksi ilman, pintojen, esineiden desinfiointiin, käsien desinfiointiin ja huonosti parantuvien kroonisten haavojen hoitoon . In vitro -kokeissa ei vain bakteereja tappavia vaikutuksia, vaan myös viruksia ja sieniä vastaan voitiin havaita. TTP-hoito mykooseille , kuten urheilijan jalalle, näyttää olevan mahdollista, mutta tämä ei ole vielä vahvistettu lisätutkimuksilla.
Oligodynamy
Metalli- kationeja , kuten elohopea , hopea ja kupari on myös desinfioida vaikutus monia patogeenejä.
Nesteiden desinfiointi
Jätevedet , juomavesi tai nestemäiset aineet voidaan desinfioida eri menetelmillä. Kemialliset ja fysikaaliset desinfiointiprosessit erotetaan toisistaan .
- Yhteisiä kemiallisia prosesseja perustuvat lisäämällä kloorin , klooridioksidin , vetyperoksidin , dimetyylidikarbonaatti ( kylmästerilointi ), hopeaioneja ( oligodynamics ) tai otsonia .
- Yhteinen fyysinen prosessit perustuvat kuumentamalla väliaine ( pastörointi tai höyryn paine on autoklaavissa ) tai säteilyttämällä kanssa UV-valolla .
- Katalyyttinen desinfiointi, jossa on täysi metalli katalyytin läsnä pieniä määriä vetyperoksidia on uusi .
Juomaveden desinfiointi Saksassa
Infektiosuojalain 37 §: n lisäksi vaaditaan juomavettä koskevia säännöksiä (TrinkV 2001) 6 § : ssä mikrobien juomaveden vapautta. Lisäksi on noudatettava DIN-määräyksessä 1988 ja DVGW- säännöksissä vahvistettuja tekniikan sääntöjä , laskentataulukoita W 551 "Tekniset toimenpiteet legionellan kasvun vähentämiseksi" ja W 553 "Kiertojärjestelmien mitoitus juomaveden keskuslämmityksessä. järjestelmät "sekä VDI-asetus 6023" Hygienia juomavesilaitoksissa ". Sallitut aineet ja menetelmät puolustus on kuvattu ajantasainen luettelo päässä liittovaltion ympäristönsuojeluviraston mukaisesti 11 § 2001 juomaveden järjestelmään.
Lämpöprosessit
Tätä varten kaikkia hanapisteitä on käytettävä kuumalla vedellä 70 ° C: ssa kolmen minuutin ajan.
Kemiallinen prosessi
Suurimman osan ajasta kloori-, klooridioksidi- tai natrium- ja kalsiumhypokloriittiliuoksia käytetään desinfiointiin; otsonia käytetään harvoin juomavesihygieniassa suurten menojen vuoksi . Kloorikaasuliuosten annostelu tai natrium- ja kalsiumhypokloriittiliuosten lisääminen on sallittua. Lisäksi klooria voidaan tuottaa elektrolyyttisesti ja annostella työmaalla tai klooridioksidiliuosta tuotetaan ja lisätään paikan päällä. Otsoni- ja otsoniliuokset on myös tuotettava paikan päällä ja lisättävä sopivina määrinä. Juomavesiasetuksen 6 §: n mukaan desinfiointiaineita voidaan lisätä vain vähimmäismäärä. Kylmästerilointi käytetään desinfiointiin juotavaa.
UV-desinfiointi
Bakteerit inaktivoidaan säteilyttämällä UVC: llä aallonpituudella 254 nm, mutta Legionella voi selviytyä amebassa. Ultraääntä voidaan käyttää myös vaikutuksen parantamiseen.
Klo SODIS , UV-A-auringon säteilyä, joka on pidempi vaikutus käytetään yhdessä lämmön yksinkertaisiin veden desinfiointiin kotitalouksien tasolla kehitysmaissa.
Kalvotekniikka
Kalvoja käytetään myös yhä enemmän mikro-organismien poistamiseksi. Jossa mikro- ja ultrasuodatusta , bakteerit ja joskus jopa viruksia voidaan suodattaa pois, jonka huokoskoko on pienempi kuin 0,2 um. Ultrasuodatusjärjestelmät, joiden erotusraja on 0,02 um, samoin kuin kalvon integroitu päivittäinen tarkastus vikojen varalta, on hyväksytty Amerikan yhdysvalloissa desinfiointimenetelmänä juomavedessä. Yhdysvalloissa bakteerien, virusten ja loisten täydellinen poistaminen vaaditaan tällaisissa järjestelmissä; päivittäisen testin on kyettävä takaamaan bakteerien ja loisten täydellinen poistuminen pitkällä aikavälillä.
Oikeudellinen luokitus Saksassa
Desinfiointiaineiden valmistusta ja käyttöä säätelevät lait kuten lääkelaki . Tuoteluokitus on suhteellisen monimutkainen, koska se perustuu aina tiettyyn käyttötarkoitukseen, mutta joskus myös ainesosiin. Esimerkiksi etanoli voi kuulua mihin tahansa tuoteryhmään desinfiointisovelluksesta riippuen:
- Lääkelaki
- Desinfiointiaineet ovat ihmisille tarkoitettuja lääkkeitä, kun niitä käytetään ihmisillä tartuntatautien ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi (esimerkiksi etanoli desinfiointia varten, kun verta otetaan).
- Desinfiointiaineet ovat eläinlääkkeitä, kun niitä käytetään eläimillä tartuntatautien ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi tai kun niitä käytetään antiseptisten laitteiden valmistamiseen ennen kuin nämä laitteet ovat kosketuksissa eläimen kanssa tai eläinlääketieteellisestä alueesta tehdään antiseptinen (esimerkiksi etanoli desinfioitavaksi). haava).
- Lääketieteellisten laitteiden laki
- Desinfiointiaineet ovat lääkinnällisiä laitteita, jos niitä käytetään lääkinnällisten laitteiden tai ihmisen lääketieteellisen hoidon alueen valmistamiseen antiseptisiksi aineiksi (esim. Etanoli katetrin ja kirurgisten instrumenttien desinfioimiseksi tai alkoholi työalueen desinfioimiseksi).
- Biosidilaki
- Desinfiointiaineet ovat biosideja, jos niitä käytetään pinta- ja huon desinfiointiin kliinisillä, julkisilla (esim. Uima-altaat) tai yksityisillä alueilla infektioiden estämiseksi. Koska niihin on sovellettu hyväksymismenettelyä useita vuosia, yksittäisten tuotteiden käyttö voidaan rajoittaa tiettyihin ihmisryhmiin (esim. Ammattitaitoiset henkilöt, desinfiointiaineet ).
Käsien ja ihon desinfiointiaineet ovat myös EU: n biosidiasetuksen mukaisia , mutta Saksassa ne ovat edelleen kiista Bonnin liittovaltion huumeiden ja lääkinnällisten laitteiden instituutin (BfArM) ja liittovaltion työturvallisuus- ja työturvallisuusinstituutin välillä. Terveys (BAUA) Dortmundissa.
VDI 6022 sisältää hyväksyttyjä engineering ilmastointi- ja ilmastoinnin tekniikkaa.
Katso myös
- Käsien desinfiointi / käsien desinfiointiaine
- sterilointi
- Vaimennus
- hygienia
- Valmisteluannostelija
- Säilytys
- Pesukone-desinfiointilaite
- Epideminen matto
kirjallisuus
- Luettelo desinfiointiaineista ja menetelmistä, jotka Robert Koch -instituutti on testannut ja tunnustanut. Julkaisussa: Federal Health Gazette. Terveystutkimus ja terveydensuojelu, 46 (1), 2003, s.72-95 , ISSN 1436-9990
- M. Klade, U. Seebacher, M. Jaros: Desinfiointiaineiden potentiaalinen vaara ihmisille ja ympäristölle sairaalahygieniassa. Vertaileva arviointi. Julkaisussa: Sairaalahygienia ja infektioiden ehkäisy. Osa 24, nro 1, 2002, sivut 9-15, ISSN 0720-3373
- Udo Eickmann, Jochen Türk, Renate Knauff-Eickmann, Kerstin Kefenbaum, Monika Seitz: Desinfiointiaineet terveyspalvelussa. Tiedot riskinarviointia varten. Julkaisussa: Vaaralliset aineet - ilman pitäminen puhtaana , 67 (1/2), 2007, s.17-25 , ISSN 0949-8036 .
- GE McDonnell: Antisepsis, desinfiointi ja sterilointi: tyypit, toiminta ja vastustuskyky . Blackwell Publishing, 2007, ISBN 978-1-55581-392-5 .
- S. Estä: Desinfiointi, sterilointi ja säilytys . Painos: 5. Lippincott Williams & Wilkins, 2001, ISBN 0-683-30740-1 , s.220 .
- R. Walter, K. Büsching, H. Lausch: Veden desinfiointi täysmetallikatalyytteillä ja vetyperoksidilla. Sisällä: vesi, maaperä, ilma. 1–2 / 2005, s. 30.
- J. Koppe, S. Winkens: Täydellinen VDI 6022 -standardin noudattaminen - mahdollistamat kiinteät katalyytit ilmankostuttimien H2O2-desinfioinnissa .
- G. Franke, J. Koppe, M. Raulf-Heimsoth, R. Walter, M. Weinkamp, R. Weyandt: MOL ® CLEAN prosessi - hygieeninen vaihtoehto perinteisille biosidejä . Luento pidettiin 9. marraskuuta 2001 Münchenissä 3. symposiumissa "Sisäilmasto Wendessä".
- Ilmoitus §§: n toteuttamista koskevasta ohjeesta. Eläintautien torjunnasta ja torjunnasta 23. kesäkuuta 1880 / 1. toukokuuta 1894 annetun lain 19. – 29 . Liite A. Ohjeet kotieläinten tartuntatautien desinfiointimenettelyyn . (Saksa, 1895).
nettilinkit
- Yksityiskohtainen artikkeli huolto-wikissä
- Luettelo desinfiointiaineista ja desinfiointiaineista, jotka Robert Koch -instituutti on testannut ja hyväksynyt (PDF; 1 Mt)
- Wienin desinfiointiaineiden tietokanta WIDES
- Saksan hygienia- ja mikrobiologiseura
- Kynttilät, joissa on eteerisiä öljyjä, voivat tuhota mikrobit . Julkaisussa: Image of Science. 21. kesäkuuta 2004
Yksittäiset todisteet
- ^ Bonnin yliopiston hygienia- ja kansanterveyslaitos: Hygieniavinkkejä lapsille. Käsihygieniatiedot. Maaliskuu 2015 ; luettu 21. helmikuuta 2019.
- ↑ Yleisiä selityksiä eri terveyslaitosten hygieniasuunnitelmista. Wienin kaupungin terveyspalvelu, Valvonnan ja laadunvarmistuksen osasto. Tila: marraskuu 2011 ; luettu 17. maaliskuuta 2019.
- ↑ Detlef Reichenbacher, Marc Thanheiser, Dominique Krüger: Nykyinen tila huoneen puhdistuksessa kaasumaisella vetyperoksidilla . (PDF). Julkaisussa: Hyg Med , 2010, 35 [6], s. 204-208; Haettu 9. kesäkuuta 2015.
- ↑ Hygienia ja desinfiointi sairaaloissa ja kotitalouksissa - johdanto . ( Memento 2. joulukuuta 2012 Internet-arkistossa ) (PDF, 125 kt). FLUGS-asiantuntijatietopalvelu Helmholtz Zentrum Münchenissä, Saksan terveys- ja ympäristötutkimuskeskuksessa, maaliskuussa 2004, s.3.
- ↑ Kemiallisten yksityiskohtien osalta tämä osa perustuu jälleen hoito-desinfiointiaineisiin ja itiöihin: Jörg Dressler, Peter Koger: Sporen und Sporizide - erityinen kaksintaistelu steriilillä alueella. Steriltechnik 1/2003, GIT Verlag, Darmstadt, s.29-32.
- ↑ Hävitä desinfiointiaine. Julkaisussa: Waste Manager Medicine. Haettu 15. lokakuuta 2019 (saksa).
- ↑ Julkaisut / viestintä - liittovaltion / osavaltion jätetyöryhmä (LAGA). Haettu 15. lokakuuta 2019 .
- ↑ Todistusasetus (NachwV): Todisteet jätteiden hävittämisestä. Julkaisussa: Waste Manager Medicine. Haettu 15. lokakuuta 2019 (saksa).
- ↑ Desinfiointiaineiden riskejä käsittelevä osa käsittelee ensisijaisesti kotitalouskäyttöä , toisin kuin ammattikäyttöä lääketieteen ja sairaanhoitoalalla tai puhdastilatekniikassa . Se perustuu esitykseen: FLUGS: Hygienia ja desinfiointi klinikoilla ja kotitalouksissa - johdanto , FLUGS-asiantuntijoiden tietopalvelu Münchenin Helmholtz-keskuksessa, Saksan terveys- ja ympäristötutkimuskeskuksessa maaliskuussa 2004.
- ↑ Daniel Bürgi, Lars Knechtenhofer, Isabel Meier, Walter Giger : Biosidit mikropäästöaineina jätevedessä ja vedessä: biosidisten vaikuttavien aineosien priorisointi . Tutkimus FOENin ja ERZ: n puolesta , 2007 ( Lataa ( Memento 1.1.2013 alkaen web-arkistossa archive.today ))
- ↑ Puhdista vielä puhtaampi . Julkaisussa: Der Spiegel . Ei. 37 , 1980 ( verkossa ).
- ↑ GE Morfill, MG Kong, JL Zimmermann: Keskity plasmalääketieteeseen . Julkaisussa: New Journal of Physics. 2009, osa 11, artikkeli 115011, doi: 10.1088 / 1367-2630 / 11/11/115011 , kokoteksti (PDF).
- ↑ Martin C.Klebes: Sähköplasman dermatologinen käyttö kehon lämpötilassa. Väitöskirja, Lääketieteellisen tiedekunnan ihotautien, venereologian ja allergologian instituutti / klinikka - Universitätsmedizin Berlin, 4. syyskuuta 2015, s.16, kokoteksti (PDF).
- ↑ J. Heinlin, G. Isbary, W. Stolz, G. Morfill, M. Landthaler, T. Shimizu ja muut: Plasmasovellukset lääketieteessä, erityisesti dermatologiassa. Julkaisussa: Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology: JEADV. (J Eur Acad Dermatol Venereol) 2011, osa 25, nro 1, s. 1-11, doi: 10.1111 / j.1468-3083.2010.03702.x .
- ^ R. Walter, K. Büsching, H. Lausch: Veden desinfiointi täysmetallikatalyytteillä ja vetyperoksidilla. Julkaisussa: Wasser, Boden, Luft: 1–2 / 2005, s.30.
- ↑ Heinz Röttlich: Toimenpiteet Legionellaa vastaan vedessä. Julkaisussa: Environment-lehti. Nro 1/2 2010, Springer-VDI-Verlag, Düsseldorf 2010.
- ↑ Yhdysvaltain EPA: n suodatuksen opas . (PDF; 3,8 Mt) water.epa.gov (englanti).
- ↑ Vaaralliset aineet - näyteluento "Biosidivalmisteiden ja kasvinsuojeluaineiden hyväksyntä - erityisesti riskinarviointi". (PDF) BAuA, käytetty 16. huhtikuuta 2017 .
- ↑ Desinfiointiaineet - muuttuvat markkinat . Julkaisussa: Management & Hospital compact. 8. syyskuuta 2015, s. 10 f. Haettu 16. huhtikuuta 2016.